Флуоксетин для похудения. На повестке дня обсуждение очередного средства, используемого для борьбы с лишним весом — Флуоксетина. Изначальное предназначение препарата — лечение депрессии различной этиологии. Некоторые специалисты-психоневропатологи назначают его пациентам, страдающим булимией. Выбор врачей объясняется способностью медикамента подавлять чувство голода. Специалисты центра снижения и коррекции веса «Доктор Борменталь» не рекомендуют использовать препарат без назначения врача. Перед применением необходимо получить очную консультацию, пройти обследования, сдать анализы, и самое главное — обратиться за помощью к диетологу. Ведь только грамотный специалист способен выявить причину лишнего веса и начать борьбу с ним. Наши врачи научат, проконсультируют и поддержат! В клинике "Доктор Борменталь" используется своя запатентованная методика снижения веса и сохранения результата, с помощью которой похудело уже более полумиллиона человек. Подробнее узнать о методике можно здесь — https://doctorbormental.ru/metodika/. Что такое флуоксетин. Флуоксетин представляет собой группу селективных ингибиторов, действие которых направлено на обратный захват серотонина. Это антидепрессант. Действие, подавляющее депрессию сочетается со стимулирующим эффектом: стабилизируется психологические состояние, снижается напряжение, ликвидируется дисфория, чувство тревоги и страха. Благодаря анорексигенным свойствам, врачи используют препарат для борьбы с клиническим проявлением булимии. Регистрация Флуоксетина приходится на 1974 год. Открывателями препарата являются несколько врачей из Eli Lilly and Company. Зимой 1977 года он был заявлен в Управление по санитарному надзору за качеством товаров и медицинских препаратов Америки. С декабря 1987 года препарат официально разрешен в продаже. К настоящему времени он не сдает лидирующие позиции на фармакологическом рынке, несмотря на появление широкого ассортимента новых антидепрессантов. Состав и форма выпуска. Препарат выпускается в капсулах. Желатиновые капсулы бело-зеленого цвета содержат: Флуоксетина гидрохлорида — 11,2 мг и 22,4 мг; Лактозы моногидрат (сахар молочный); Лактозу микрокристаллическую; Диоксид кремния коллоидный; Магния стеарат; Тальк. Фармакологическое действие. В реестре лекарственных средств Российской Федерации Флуоксетин относится к группе препаратов, ингибирующих обратный захват серотонина — «гормона радости». Его количество в головном мозге увеличивается при употреблении медикамента, что благоприятно сказывается на психоэмоциональном фоне. Ожидаемый эффект при похудении — снижение аппетита и улучшение настроения. После употребления происходит быстрое всасывание лекарственного вещества в желудке, переработка в печени и дальнейшее поступление в головной мозг. Максимальный эффект достигается спустя 6-8 часов после применения Флуоксетина. Что касается выведения из организма, то 88% препарата удаляется с мочой, 12 % — с содержимым кишечника. Период полного выведения из организма равняется 2-3 дням. Производные действующего вещества циркулируют в кровеносном русле в течение двух недель. Взаимодействие с другими веществами. Научно доказана несовместимость препарата с другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином. Совместный прием перечисленных лекарственных средств провоцирует развитие серотонинергического синдрома. Он проявляется следующими клиническими признаками: повышенная температура; озноб; ригидность мускулатуры; тремор; возбуждение; расстройства работы кишечного тракта; судороги; бред; кома; известны летальные случаи. Сочетание Флуоксетина с сердечными гликозидами приводит к вытеснению друг друга из белковых связей, происходит изменение свободной фракции в крови. Нельзя принимать препарат со спиртным. Использование во время беременности. Крупных исследований по поводу применения препарата в период беременности и грудного вскармливания не проводилось. В некоторых случаях женщины употребляют антидепрессанты, будучи беременными. Но это делают только при крайней необходимости и под наблюдением врача. Женщины, прекратившие употребление антидепрессанта перед родами, рожали детей с «синдромом отмены Флуоксетина». Он проявлялся учащенным дыханием, отказом от материнской груди, гиперактивностью. Не рекомендуется принимать препарат на фоне грудного вскармливания. Если необходимость в лекарственном средстве высока, лучше перевести малыша на искусственное кормление. Схема приема таблеток. Дозировку Флуоксетина повышают постепенно. Начальная суточная доза — 20 мг, ее рекомендуется поделить на два приема. Спустя неделю употребления, при отсутствии побочных эффектов, разрешается увеличить количество препарата на 20 мг. 40 мг — оптимальная дозировка для похудения, дальше повышать ее не следует. Но, тот, кто отважился увеличить количество медикамента, должен помнить, что 80 мг — это «потолок», дальше дозировке расти точно нельзя. Потому что это максимальная доза, используемая при лечении маниакально-депрессивных расстройствах. Завершение приема должно также происходить постепенно. Доза препарата уменьшается неделя за неделей. Отменив применение лекарственного средства резко, увеличивается риск развития «синдрома отмены». При снижении дозы отмечается легкое головокружение — это допустимо. Но в случае появления агрессии, раздражительности, нарушения сна, головных болей, уменьшение количества потребляемого препарата следует проводить еще медленнее. Курс лечения. Рекомендованный курс лечения — 4-5 недель. Обязательно устраивать перерыв около 2-3 месяцев. При желании достичь большего результата похудения, курс можно повторить после «отдыха». Противопоказания. К явным противопоказаниям по применению антидепрессанта относится: почечная или печеночная недостаточность; маниакальное расстройство; период грудного кормления; беременность; глаукома; болезни мочеполовой системы; совместный прием не сочетаемых препаратов и алкоголя.. Реакцию организма трудно предположить при: сахарном диабете (возможно резкое увеличение сахара в крови); эпилептическом статусе (риск увеличения количества приступов); заболевании Паркинсона; истощении организма; детском и пожилом возрасте; Побочные эффекты от приема. При употреблении антидепрессанта здоровым человеком, у которого выработка серотонина не нарушена, велика вероятность развития серотонинового синдрома, что чревато не просто комой, а летальным исходом. Поэтому снижение веса с дополнительным употреблением антидепрессантов обязательно должно происходить под строгим контролем врачей. Препарат не способен избавить ни от лишнего веса, ни от наследственных факторов, ни от проблем с работой внутренних органов. Ведь не всегда причиной ожирения является нервная булимия. Заметив побочные эффекты, рекомендуется прекратить приема средства. К таким эффектам относятся: головокружения, головные боли; сухость слизистых оболочек; снижение работоспособности; быстрая утомляемость; хроническая усталость; снижение качества зрения; снижение либидо; болезненность и отек молочных желез; рвотные позывы, тошнота, диарея; нарушения сна; бред; нарушения работы желудка; кожные высыпания; болезненные ощущения в костях. Флуоксетин: принцип работы. Механизм работы лекарственного средства основывается на трех основных принципах, описанных ниже. Понижает аппетит. Снижение аппетита — первая и самая важная составляющая механизма действия Флуоксетина. Главное понимать, что бороться с чувством голода необходимо людям, которые страдают булимией и компульсивным перееданием. Если пить препарат при любом варианте лишнего веса, дело может закончится анорексией — полным отказом от пищи. Это самый распространенный побочный эффект. Стимуляция нервной системы. Положительное воздействие средство оказывает на нервную систему — выработку серотонина. Под влиянием гормона повышается настроение и двигательная активность. Человек начинает больше двигаться, вести активный образ жизни, и, как следствие, теряет вес. Антидепрессантное воздействие. Депрессия — особый период в жизни человека, когда хочется замкнуться, злоупотреблять вредными привычками. А некоторые находят утешение в любимой еде. Еще одна из задач медикамента — борьбы с «заеданием стресса». Как принимать флуоксетин для похудения. Длительность употребления препарата зависит от степени ожирения пациента. Зачастую на борьбу с лишними килограммами уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Весь период использования препарата должен протекать под строгим контролем врачей. Пациенты отмечают, что процесс снижения веса происходит плавно с постепенно усиливающимся эффектом. Рекомендуется употреблять лекарственное средство в утренние часы. Людям, не страдающим бессонницей, можно выпивать медикамент перед сном. Как уже говорилось выше, применение Флуоксетина должно происходить по нарастающей дозировке. Выбираем аналоги препарата. Флуоксетин является одним из самых распространенных дорогих препаратов. Чтобы сэкономить денежные средства, можно поискать более доступные аналоги. Фламекс, Флунат, например, реально приобрести в аптеке в 2 раза дешевле. Среди других аналогов можно отметить: депрекс, портал, прозак, флуксен, фрамекс. Некоторые антидепрессанты оказывают более мягкое воздействие на нервную систему и организм, имея при этом натуральный состав. Флуоксетин для похудения — отзывы похудевших, мнение врачей. Отзывы в интернете встречаются положительные и отрицательные. Часто на форумах делятся своим опытом молодые мамы, которые при помощи препарата боролись с послеродовой депрессией. Но даже большое количество отзывов не может стать основой для самостоятельного выбора антидепрессанта, ведь надо думать не только о себе, но и о малыше. Другие отзывы свидетельствуют о том, что многие люди, начав прием средства для борьбы с депрессией, быстро сбрасывали лишний вес. Скорее всего, это связано с улучшением психоэмоционального фона. Ведь большинство проблем у людей возникает именно из головы. А теперь более пристальное внимание уделим мнению специалиста. Мнение врача. Инструкция гласит, что Флуоксетин используется для лечения булимии и снижает аппетит. Женщины, отчаявшиеся похудеть, воспринимают данную информацию как сигнал к действию: они спешат начать пить антидепрессант, независимо от причины появления избыточных килограммов. Подобные решения не всегда приводят к положительному результату, скорее всего, организм ставится под угрозу. Больные булимией и компульсивным перееданием, т.е. неконтролируемым поеданием еды на фоне стресса, действительно худеют, принимая Флуоксетин. Для таких людей пища — не способ наесться, а возможность получить позитивные эмоции, абстрагироваться от проблем. В подобных случаях средство поможет снизить частоту приступов переедания и нормализовать пищевое поведение. Поэтому люди, страдающие психогенным ожирением, точно похудеют. Если причина лишнего веса — гормональные нарушения, наследственность, патологии обменных процессов, то ждать положительного результата от приема чудо-средства бессмысленно. А людям с нормальным количеством серотонина в крови препарат может вообще навредить. Даже при нервной булимии и «стрессовом заедании» Флуоксетин — не единственный метод борьбы. Нередко успешное лечение ожирения проводится исключительно в стационарных условиях, когда помощь психотерапевтов является основополагающей. Кроме этого, гарантия того, что потерянные килограммы не вернутся, сводится к минимуму. Поэтому не тратьте лишние деньги, время и нервы на очередное разрекламированное средство, которое может принести не только пользу, но и колоссальный вред организму. Лучше подбирайте систему похудения вместе с опытным специалистом. Флуоксетин. Состав. Таблетки Флуоксетин содержат в своем составе 20 мг флуоксетина , а также лактозы моногидрат, желатин, кукурузный крахмал, стеарат кальция, повидон, кремния (Si) диоксид коллоидный, тальк, магния (Mg) карбонат легкий, тропеолин 0, добавка Е171 (титана (Ti) диоксид), минеральное масло, сахар, желтый воск. Форма выпуска. Таблетки покрытые пленочной оболочкой желтого цвета в блистерах по 10 шт, по 1 или 2 блистера в упаковке. Фармакологическое действие. Препарат оказывает анорексигенное действие , устраняет депрессию и снимает чувство угнетенности. Фармакодинамика и фармакокинетика. Вещество флуоксетин — что это? Активное вещество препарата флуоксетина гидрохлорид представляет собой труднорастворимый в воде кристаллический порошок белого (или почти белого) цвета. Что такое Флуоксетин? Флуоксетин — это избирательно подавляющее обратный нейрональный захват серотонина (ОНЗС) средство. Препарат относится к фармакотерапевтической группе “ Антидепрессанты ”. Фармакодинамика. Лекарство предназначено для приема внутрь. Механизм его действия связан со способностью избирательно (селективно) и обратимо тормозить ОНЗС. Антидепрессант Флуоксетин незначительно влияет на захват допамина и норадреналина и слабо действует на ацетилхолиновые рецепторы и рецепторы гистамина Н1-типа. Наряду с антидепрессивным оказывает также стимулирующий эффект. После приема таблеток/капсул у пациента снижается чувство страха, тревожность и психическое напряженностьие, повышается настроение, устраняются симптомы дисфории. В Википедии отмечается, что средство не вызывает ортостатическую гипотензию , не обладает седативным эффектом , не кардиотоксичен . На достижение стойкого клинического эффекта при регулярном применении препарата уходит от 3 до 4-х недель. Фармакокинетические параметры: всасывание в пищеварительном канале — хорошее; биодоступность — 60% (при пероральном приеме); ТСмах — от 6 до 8 часов; связывание с плазменными белками (включая альфа (α)-1-гликопротеид и альбумин) — 94,5%; T½ — 48-72 часа. В метаболизме вещества участвует печень. В результате его биотрансформации образуются ряд неустановленных метаболитов, а также норфлуоксетин , избирательность и активность действия которого равноценны таковым для флуоксетина. Фармакологически неактивные продукты метаболизма элиминируются почками. Благодаря тому, что вещество выводится из организма достаточно медленно, необходимая для поддержания терапевтического эффекта плазменная концентрация сохраняется в течение нескольких недель. Показания к применению: для чего назначают таблетки и Флуоксетин? Показания к применению Флуоксетина: депрессия (в особенности, сопровождающаяся страхами), в том числе при неэффективности других антидепрессантов ; обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); кинорексия (для уменьшения неконтролируемой тяги к еде средство используется в составе комплексной психотерапии). Противопоказания. Препарат не назначают при: известной гиперчувствительности к его активному веществу или любому из вспомогательных компонентов; эпилепсии ; судорожных состояниях в анамнезе; тяжелой недостаточности печени и/или почек ; суицидальных наклонностях; атонии мочевого пузыря ; глаукоме ; аденоме простаты ; одновременном применении с ингибиторами МАО*. * После применения ингибиторов МАО Флуоксетин может применяться не ранее, чем через 14 дней; ингибиторы МАО после окончания курса лечения Флуоксетином назначают не раньше, чем через 5 недель. Побочные действия Флуоксетина. Общие нарушения, возникающие на фоне применения препарата, могут проявляться в форме гипергидроза, озноба, жара или ощущения холода, фоточувствительности, нейролептического синдрома , алопеции , лимфаденопатии , анорексии , мультиформной эритемы , которая может прогрессировать до злокачественной экссудативной или перерасти в синдром Лайелла . У некоторых пациентов отмечаются симптомы серотониновой интоксикации , в том числе: изменения в психическом статусе ( делирий , эйфория , тревога, ажитация , галлюцинации , мутизм , спутанность сознания, маниакальный синдром , кома ); нервно-мышечные патологии ( акатизия , нарушения координации, двусторонний симптом Бабинского , гиперрефлексия , миоклонус , эпилептиформные припадки , нистагм (горизонтальный и вертикальный), окулогирные кризы , парестезии , опистотонус , тремор , мышечная ригидность ); вегетативная дисфункция (гипертермия, абдоминальные и головные боли, понос, расширенные зрачки, слезотечение, тахипноэ , тахикардия , тошнота, колебания АД, гипергидроз, озноб). Со стороны пищеварительной системы органов возможны: диарея , тошнота, снижение аппетита, рвота, дисфагия , диспепсия , изменение вкуса, боль в пищеводе, сухость во рту, дискинезия , дисфункция печени . В единичных случаях может развиться идиосинкразический гепатит . Реакции ЦНС на прием таблеток проявляются в виде: бруксизма , головной боли, слабости, нарушений сна (ночной бред, патологические сновидения, бессонница), головокружения, утомляемости (гиперсомния, сонливость); нарушений внимания, процессов и концентрации мышления, памяти; тревожности и ассоциированного с ней психовегетативного синдрома , дисфемии , панических атак, суицидальных мыслей и/или попыток лишить себя жизни. Реакции со стороны урогенитального тракта: дизурия , задержка мочи, полаки — и никтурия , протеин- и альбуминурия , полиурия , олигурия , ИМП, почечная недостаточность , цистит , снижение либидо (до полной его потери), эректильная дисфункция , увеличение молочных желез и их болезненность, расстройства эякуляции, аноргазмия , приапизм , импотенция , метро- и меноррагия , болезненные менструации. Не исключается вероятность развития: иммунопатологических и аллергических реакций ; миалгии , артралгии , хондродистрофии , появления болей в костях, остеомиелита , артрита и ряда других побочных эффектов со стороны костно-мышечного аппарата; вазодилатации ; постуральной гипотензии ; приливов ; ощущения сердцебиения; метаболических нарушений (включая гипонатриемию , гипокальциемию , гипер- или гипокалиемию , нарушение секреции вазопрессина , сахарный диабет , гиперхолестеринемию , гиперурикемию , отеки, диабетический ацидоз , дегидратацию, гипотиреоз ); кожных реакций (в том числе полиморфной сыпи , акне , язвенных поражений кожного покрова, гирустизма , псориаза , фурункулеза , эксфолиативного дерматита и т.д.). Прекращение лечения препаратом может спровоцировать синдром отмены , основными признаками которого являются: расстройства чувствительности, головокружения, расстройства сна, астения, тошнота и/или рвота, ажитация, головная боль, тремор. Отзывы о побочных действиях свидетельствуют о том, что препарат при бесконтрольном приеме вызывает привыкание. В некоторых случаях зависимость настолько сильна, что человеку требуется помощь специалиста для ее лечения. Другие побочные реакции, о которых пациенты упоминают в отзывах, — это сильная сонливость, тремор, судороги, снижение аппетита, тошнота. Тем не менее, есть люди, у которых на фоне лечение любые нежелательные эффекты отсутствовали вовсе. Инструкция по применению Флуоксетина. Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет. Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером). Пациентам, с недостаточным ответом на лечение в дозировке 20 мг/сут., в некоторых случаях суточную дозу постепенно повышают до 60-80 мг. В этом случае делить ее нужно на 3-4 приема. Высшая доза для людей пожилого и старческого возраста — 60 мг/сут. Дозировка при булимическом неврозе — 60 мг/сут. (таблетки принимают 3 р./сут. по одной), при ОКР — в зависимости от выраженности клинических симптомов — от 20 до 60 мг/сут. Необходимо учитывать, что повышение дозы может повысить выраженность побочных эффектов. Поддерживающая доза — 20 мг/сут. Когда начинает действовать препарат? Существенное улучшение состояния обычно отмечается примерно после 2-х недель систематического приема лекарства. Как долго следует принимать Флуоксетин? На устранение депрессивной симптоматики уходит от полугода. При навязчивых маниакальных расстройствах (НМР) препарат больному дают в течение 10 недель. Дальнейшие рекомендации зависят от результатов лечения. Если клинический эффект отсутствует, схему лечения Флуоксетином пересматривают. При наличии положительной динамики терапию продолжают с применением индивидуально подобранной минимальной поддерживающей дозы. Периодически следует пересматривать потребность пациента в дальнейшем лечении. Длительное — более 24 недель у пациентов с НМР и более 3 месяцев у пациентов с нервной булимией — не изучалось. Общие рекомендации. После завершения лечения Флуоксетином активная субстанция циркулирует в организме еще в течение 2-х недель, что следует учитывать, при прекращении лечении или назначении других лекарственных средств. Пациентам недостаточности функции печени/почек , пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, а также пациентам, принимающим другие лекарства, назначают половинную дозу препарата. В некоторых случаях больного целесообразно перевести на интермиттирующий прием. Не рекомендуется резко прекращать терапию Флуоксетином. Препарат отменяют, постепенно снижая дозу в течение 1-2 недель. Это позволяет избежать развития синдрома отмены. Если после снижения дозы/отмены препарата, состояние больного ухудшается, необходимо вернуться к лечению предыдущей эффективной терапевтической дозой. Постепенное снижение дозы возобновляют после появления положительной динамики. Если сравнивать Флуоксетин и Флуоксетин Ланнахер или Флуоксетин и Флуоксетин ОЗОН , то можно сделать вывод, что в инструкции по применению Флуоксетина Ланнахер и Флуоксетина ОЗОН приводятся рекомендации, аналогичные перечисленным выше. Передозировка. Передозировка Флуоксетином сопровождается: тошнотой/рвотой, судорогами, гипоманией, беспокойством, возбуждением, большими эпилептическими припадками. Высокая доза препарата в комбинации с кодеином , мапротилином , темазепамом может привести к летальному исходу. Пострадавшему от передозировки следует промыть желудок, дать сорбит , энтеросорбент и — при судорогах — диазепам . Также важен мониторинг дыхательной деятельности и параметров, характеризующих функциональное состояние сердца. В дальнейшем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Перитонеальный диализ , переливание крови, гемодиализ , форсированный диурез неэффективны. Взаимодействие. Усиливает эффекты гипогликемических препаратов , этанола , диазепама , алпразолама . Вдвое повышает плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов , фенитоина , тразодона , мапротилина . При назначении Флуоксетина в комбинации с трициклическими антидепрессантами , дозу последних следует снизить на 50%. Может спровоцировать повышение плазменной концентрации Li+, что в свою очередь повышает вероятность развития его токсических эффектов. В случае одновременного применения, рекомендуется держать под контролем показатели концентрации Li+ в крови. Применение в качестве дополнения к электросудорожной терапии может стать причиной развития продолжительных эпилептических припадков . Серотонинергические эффекты препарата усиливаются в комбинации с триптофаном . Вероятность развития серотониновой интоксикации повышается в случае одновременного приема со средствами, подавляющими фермент МАО. Вероятность возникновения побочных реакций и усиления угнетающего действия на ЦНС возрастает в сочетании с препаратами, которые угнетают ЦНС. Прием с препаратами, которые характеризуются высокой степенью связывания с белками, может спровоцировать повышение плазменной концентрации несвязанных (свободных) средств, а также повышение вероятности развития нежелательных эффектов. Условия продажи: как отпускается Флуоксетин — по рецепту или нет? Купить без рецепта Флуоксетин нельзя. Условия хранения. Таблетки должны храниться при температуре ниже 25°С. Срок годности. Особые указания. При лечении пациентов с низкой массой тела при назначении препарата следует учитывать анорексигенные эффекты . У диабетиков во время лечения Флуоксетином может развиться гипо-, а после отмены препарата — гипергликемия . С учетом этого рекомендуется вносить изменения в режим дозирования инсулина и/или гипогликемических средств для перорального приема. До улучшения клинической картины пациенты с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача. Во период лечения необходимо воздерживаться от занятий видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания. В состав таблеток входит лактоза, поэтому их не следует принимать при галактоземии , лактазной недостаточности , синдроме нарушенного всасывания глюкозы/галактозы . Как и другие антидепрессанты , Флуоксетин может вызывать аффективные расстройства (манию или гипоманию). Центральным органом метаболизма препарата является печень, за выведение метаболитов отвечают почки. Пациентам с патологиями печени следует назначать низкие или альтернативные суточные дозы. При почечной недостаточности (при Clcr менее 10 мл/мин.) после 2-х месяцев лечения с применением дозы 20 мг/сут. плазменная концентрация флуоксетина/норфлуоксетина такая же, как и у пациентов со здоровыми почками. Депрессия связана с повышением риска суицидальных мыслей и попыток лишить себя жизни. Риск сохраняется до полной ремиссии. Клинический опыт применения препарата показывает, что риск суицида возрастает, как правило, на ранних стадиях выздоровления. Пациенты с психическими заболеваниями и депрессивным синдромом должны находиться под постоянным наблюдением. В ходе плацебо-контролируемых исследований в группе получавших антидепрессанты пациентов было установлено , что риск суицидального поведения наиболее высок у людей моложе 25-ти лет. Особого наблюдения также требуют пациенты, которые были переведены на более низкую/высокую дозу. Применение Флуоксетина связано с развитием акатизии , субъективными признаками которой является постоянная потребность находиться в движении, а также невозможность сидеть или стоять. Особенно выражены эти явления в первые недели лечения. Пациентам, у которых развились подобные симптомы, препарат назначают в минимальной эффективной дозе. При внезапном прекращении примерно у 60% пациентов развиваются симптомы отмены. Вероятность их появления зависит от применяемой дозы, длительности курса, а также уровня снижения дозы. Дозу рекомендуется снижать методом титрования в течение 7-14 дней. Имеются сообщения о появлении в период лечения препаратом подкожных кровоизлияний, таких как пурпура или экхимозы . Поэтому пациентам, принимающим пероральные антикоагулянты , влияющие на функцию тромбоцитов и повышающие вероятность кровотечений средства, а также пациентам с кровотечениями в анамнезе, Флуоксетин назначают с учетом возможных рисков. Флуоксетин для похудения: дозировка как правильно принимать, сколько пить. Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования. Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter. Код по АТХ Действующие вещества Показания к применению Форма выпуска Фармакодинамика Фармакокинетика Использование во время беременности Противопоказания Побочные действия Способ применения и дозы Передозировка Взаимодействия с другими препаратами Условия хранения Фармакологическая группа Фармакологическое действие Код по МКБ-10. Лекарственный препарат Флуоксетин изначально является антидепрессантом – лекарством от депрессии различного происхождения. Но некоторые врачи-психоневропатологи с успехом назначают его для стабилизации пищевого поведения и «укрощения» невротической булимии – так называемого компульсивного переедания. Подобное действие Флуоксетина обусловлено одним из фоновых эффектов препарата – подавлением чувства голода и аппетита. Данное свойство позволяет достаточно успешно использовать Флуоксетин для похудения – если на то имеются определенные показания, на которые может указать только медицинский специалист. Код по АТХ. Действующие вещества. Фармакологическая группа. Фармакологическое действие. Показания к применению флуоксетина для похудения. Несмотря на то, что основным показанием к приему Флуоксетина являются депрессивные и компульсивно-обсессивные состояния, зачастую препарат применяют для похудения, используя одно из его вспомогательных свойств – понижение тяги к пище. Прием Флуоксетина приводит к уменьшению подкожно-жирового слоя, а вследствие этого – к потере лишних килограммов. Кроме этого, Флуоксетин высвобождает дополнительную энергию в организме, что может сделать занятия спортом более эффективными. Медицинские специалисты указывают на то, что успех в применении Флуоксетина для похудения может ожидаться только в том случае, если лишний вес вызван длительными стрессовыми ситуациями, переживаниями и депрессивными состояниями. Форма выпуска. Флуоксетин выпускается в виде таблеток, покрытых желтоватой оболочкой. Один блистер содержит в себе 10 таблеток, а упаковка может содержать 1 или 2 блистера и инструкцию по использованию препарата. Флуоксетин в таблетках для похудения принадлежит к группе лекарственных средств-ингибиторов обратного захвата серотонина, с одноименным активным ингредиентом флуоксетином. Фармакологическая категория Флуоксетина – антидепрессант. Препарат Флуоксетин канон выпускается в виде капсул и отличается от Флуоксетина только тем, что его выпускает другой завод фармпрепаратов. В капсулированной форме производится также аналогичный препарат Флуоксетин ланнахер, основным ингредиентом которого является флуоксетина гидрохлорид. Фармакодинамика. Флуоксетин обладает всеми свойствами антидепрессанта, которые объясняются выборочным блокированием обратного нейронного захвата серотонина в ЦНС. Не оказывает влияния на функции бета-адренорецепторов, не вмешивается в процессы нейронного захвата дофамина и норадреналина. Приводит к стойкому повышению настроения, блокирует развитие фобий и страхов, устраняет нервное напряжение. Свойственно стимулировать энергетический потенциал организма, облегчать боли. Устойчивое действие препарата наблюдается спустя примерно 2 недели от начала его приема и продолжается до 2-х недель после прекращения употребления таблеток. Фармакокинетика. Флуоксетин хорошо всасывается в органах пищеварения. При первом транзите через печень наблюдается относительно слабый метаболизм. Наличие в желудке пищи не влияет на качество всасывания препарата, однако скорость всасывания может быть ниже. Предельное содержание активного ингредиента в плазме можно наблюдать примерно спустя 7 часов. Равновесное количество препарата обнаруживается лишь после регулярного его приема в течение месяца. Связывание с плазменными протеинами составляет 94,5%. Метаболизм происходит в печени, где формируется активный продукт – норфлуоксетин. Длительность полувыведения препарата – 48-72 ч, а его активного продукта – примерно 8 суток. Выведение Флуоксетина осуществляется через систему мочевыделения (80%) и с каловыми массами (15%). Использование флуоксетина для похудения во время беременности. Флуоксетин ни в коем случае нельзя принимать во время беременности, в том числе и для похудения. Данный препарат обладает выраженным тератогенным действием, что может послужить причиной серьезных нарушений развития эмбриона. Прежде чем начинать прием Флуоксетина для похудения, женщине необходимо обратиться к врачу и убедиться в отсутствии беременности. Противопоказания. Нельзя принимать Флуоксетин для похудения: без назначения врача; при гиперчувствительности к ингредиентам таблеток; при анорексии и склонности к ней; в период беременности и грудного кормления; пациентам до 18-летнего возраста; при тяжелом поражении почек и (или) печени; при эпилептических случаях; при периодически возникающих судорогах; при повышенном внутриглазном давлении; при простатите; при слабости мочевого пузыря; при склонности к самоубийству, состоянии «безысходности»; во время приема препаратов-ингибиторов МАО (Ипрониазид, Ниаламид, Метралиндол, Моклобемид и пр.). Побочные действия флуоксетина для похудения. Флуоксетин для похудения может представлять определенную опасность, так как обладает значительным списком побочных эффектов. К таким эффектам относятся: аллергические реакции; лихорадочные состояния, гипергидроз, приливы жара или озноба; развитие серотонинового или нейролептического синдромов; анорексия; потеря аппетита, понос, приступы тошноты; нарушения вкусовых ощущений, жажда; боли в голове, головокружения; нарушения ночного сна (кошмары, трудности с засыпанием, бредовые эпизоды и пр.); расстройства двигательной координации, судорожные приступы, расстройства памяти, маниакальные и эйфорические состояния, панические атаки, развитие склонности к самоубийству, повышенная нервозность; расстройства мочеиспускания; значительное понижение сексуальной активности вплоть до полной потери сексуального влечения; понижение кровяного давления, тахикардия; потеря четкости зрения, мидриаз, реакции на свет; боли в суставах и мышцах; подкожные кровоизлияния, кровотечения из носа или десен, желудочные кровотечения; одышка; развитие синдрома отмены. Способ применения и дозы. Обычная доза Флуоксетина для похудения составляет 20 мг (одна таблетка или капсула) ежедневно. Стандартный курс приема может составлять 1-3 месяца. Принимать препарат лучше утром, вне зависимости от приема пищи. Самостоятельно увеличивать дозировку Флуоксетина не рекомендуется: для этого лучше обратиться к врачу. Предельно допустимая ежедневная дозировка – не более 80 мг в день (для пожилых людей – не более 60 мг в день). Понижение дозировки и отмену препарата проводят постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены. При любом ухудшении состояния или при появлении неприятных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Передозировка. Прием завышенной дозировки Флуоксетина может привести к появлению неприятных и даже опасных симптомов, таких как: приступы тошноты и рвоты; появление судорог; нарушения сердечного ритма; развитие сердечного приступа; нарушения дыхания; состояние нервного перевозбуждения; коматозное состояние; маниакальное состояние. При передозировке необходимо сразу же вызвать у пациента рвоту и промыть желудок, после чего дать выпить взвесь активированного угля или энтеросгель. После оказания первой помощи следует обратиться к врачу: в медицинском учреждении будет проведена симптоматическая и общеукрепляющая терапия, с постоянным контролем дыхательной и сердечной функции. Взаимодействия с другими препаратами. Флуоксетин не применяют в сочетании со следующими веществами и препаратами: с триптофаном (усиливает серотонинэргическое действие); с препаратами-ингибиторами МАО (развиваются реакции, опасные для жизни пациента); с диазепамом, альпразоламом и спиртными напитками (усиливается их токсическое действие); с сахаропонижающими препаратами (усиливается их действие); с циклическими антидепрессантами (повышается их концентрация); с карбамазепином, дезипрамином, препаратами лития, галоперидолом, диазепамом, клозапином (возможно токсическое действие препаратов); с варфарином (повышается риск кровотечений); с препаратами зверобоя (повышается риск появления побочных эффектов). Условия хранения. Флуоксетин можно сохранять в притемненном сухом месте, при комнатной температуре, с ограничением доступа для детей. Допустимы срок годности Флуоксетина – не более 5 лет. Аналоги флуоксетина для похудения. Препаратами с аналогичным Флуоксетину действием являются: Апо-флуоксетин; Прозак; Профлузак; Продеп; Флуксен. Все препараты данного ряда отпускаются в аптеке только по предъявлению рецепта от доктора. Флуоксетин не является препаратом, который используется сугубо для избавления от лишних килограммов: как мы уже писали выше, это антидепрессант – достаточно серьезный медикамент с системным воздействием на организм. Если ваше собственное здоровье вам не безразлично, то не следует принимать Флуоксетин для похудения без назначения врача. Отзывы о флуоксетине для похудения. По статистике, примерно 30% всего населения земли страдает от лишнего веса. Некоторые полные люди смирились со своим весом, а другие – стараются избавиться от лишних килограммов любыми путями. Так, одним из нетрадиционных способов похудения можно назвать прием Флуоксетина – антидепрессивного препарата, который часто назначают при неврозах, страхах и депрессиях. Многочисленные отзывы о Флуоксетине для похудения доказывают одно: каждый организм индивидуален, и один и тот же препарат может действовать на людей по-разному. Флуоксетин для похудения: отзывы похудевших и результаты. Флуоксетин – это недорогой препарат, который, однако, просто так в аптеке не купишь – понадобиться рецепт от врача. И это зачастую останавливает тех, кто хочет похудеть с помощью данного препарата. Отзывы о Флуоксетине для похудения можно встретить самые разные – от положительных до крайне негативных (мол, потратила деньги и время, а в итоге – ничего не сбросила). Действительно, одни пациенты принимают Флуоксетин для устранения депрессии – и одновременно худеют. А другие пьют Флуоксетин для похудения – и не получают ожидаемого эффекта. Как же так? Некоторые худеющие поделились секретами похудения с Флуоксетином: очень важно правильно подобрать дозировку препарата – слишком малая дозировка может оказаться неэффективной, а слишком высокая может обернуться неприятными побочными эффектами; прием Флуоксетина следует сочетать с употреблением достаточного количества жидкости; во время похудения с Флуоксетином нельзя употреблять спиртные напитки. Негативные отзывы о Флуоксетине для похудения чаще всего связаны с неприятными побочными эффектами данного препарата. Такие эффекты часто проявляются в виде головных болей, жажды, сонливости, болезненности в суставах и мышцах, снижении сексуального влечения, тошноты и укачивания. Флуоксетин для похудения: отзывы врачей. Ожирение любой степени – это нарушение обменных процессов, и лечение данного состояния должен проводить врач. Все, кто хочет похудеть, должны понимать, что пока ещё в мире не существует такого препарата, приняв который, человек может избавиться от лишних килограммов: при этом, не прикладывая к этому никаких усилий, и без каких-либо побочных эффектов. Конечно же, можно много и долго говорить о том, что в аптеках продается большое количество всевозможных пищевых добавок и растительных средств, производители которых обещают быстрое и безопасное похудение. Однако все эти утверждения – не более чем реклама. И квалифицированный практикующий врач никогда не возьмет на себя ответственность и не назначит пациенту подобный препарат. В подавляющем большинстве случаев люди приобретают и принимают такие средства для похудения самостоятельно. Что же касается приема Флуоксетина для похудения – то ни для кого не секрет, что этот препарат отпускается в аптеках лишь при наличии рецепта от врача. Почему? Потому что Флуоксетин – это медикамент, который прописывается не всем, в зависимости от причины, степени ожирения, с учетом возраста, сопутствующих болезней, образа жизни пациента. Флуоксетин для похудения может помочь, если причиной лишнего веса является постоянное заедание стрессов, невротическая булимия, компульсивные нарушения. При любых других обстоятельствах и факторах прием Флуоксетина для похудения может быть не только бесполезным, но и вредным – препарат может спровоцировать развитие эффекта привыкания и дозозависимости. Отзывы о Флуоксетине для похудения весьма противоречивы, однако можно сделать один важный вывод: не следует пить лекарства самостоятельно – назначать лечение должен только медицинский специалист. Флуоксетин для похудения — как принимать — противопоказания — отзывы. Флуоксетин — это антидепрессант из группы избирательных блокаторов обратного поступления серотонина внутрь нейрона. Его часто используют для похудения в медицинских и немедицинских целях. Среди показаний к назначению флуоксетина значится нервная булимия — патологическое пристрастие к еде. Свойства этого препарата позволяют лечить это пищевое расстройство, а вместе с тем, худеть всем, кто желает избавиться от лишних килограммов с эстетической целью. Однако добиться желаемых результатов удается не всем. Механизм похудения при приеме флуоксетина. Флуоксетин действительно помогает похудеть — это давно доказанный факт. Этим препаратом пробовали лечить нервную булимию и попытка увенчалась успехом. Научно доказано, что флуоксетин снижает влечение к еде, аналоги этого средства с другим действующим веществом этим свойством не обладают. Однако, вопреки распространенному мнению, на сам вес препарат никак не влияет. Флуоксетин не сжигает жир и не снижает массу тела. Если сохранять свои прежние пищевые привычки, флуоксетин похудеть не поможет. Секрет препарата заключается в том, что он снижает аппетит. Например, в том случае, если девушка сидит на диете, но постоянно срывается из-за чувства голода. В этом случае флуоксетин приглушает чувство голода и способствует снижению массы тела. Аналогичным образом он действует и при нервной булимии. Механизм развития этого заболевания заключается в том, что человек постоянно хочет есть. Он испытывает голод даже сразу после еды. Флуоксетин помогает подавить чувство голода и вернуться к потреблению пищи в нормальном количестве. И это касается всех, кто страдает обжорством. Механизм действия флуоксетина основан на увеличении концентрации серотонина в клетках центральной нервной системы. Серотонин — это основной медиатор, отвечающий за настроение. Чем больше его в нейронах и между ними, тем лучше у человека настроение и тем он эмоционально стабильнее. Это один из факторов, влияющих на похудение. Дело в том, что очень часто люди едят не тогда, когда действительно испытывают голод, а от скуки или из-за плохого настроения. Флуоксетин повышает настроение и тем самым помогает предотвратить переедание на эмоциональной почве. Кроме того, флуоксетин действует на ядра гипоталамуса, отвечающие за чувство голода. Гипоталамус — это часть подкорковых структур мозга. Он отвечает за многие функции организма. В том числе, за голод и насыщение. Здесь находятся ядра — группы клеток — одно из которых управляет чувством голода, а другое — чувством насыщения. Путем изменения активности этих ядер флуоксетин подавляет голод. Таким образом, человек не испытывает желание есть, что помогает в похудении. Помимо этого, при приеме флуоксетина легче тратить набранные калории. Дело в том, что этот антидепрессант обладает тонизирующим эффектом. Он возбуждает центральную нервную систему, что облегчает начало любых видов деятельности. Человеку, принимающему флуоксетин, легче начать заниматься спортом или просто увеличить свою активность. При приеме препарата исчезает апатия и лень, мешающие сжигать лишние килограммы. Правила похудения на флуоксетине. Похудеть на одном лишь флуоксетине невозможно. Для этого необходимо изменить свои пищевые привычки. Флуоксетин необходим для того, чтобы помочь это сделать. Гораздо проще сидеть на диете, когда абсолютно не чувствуешь голод. Именно с этой целью пьют флуоксетин. Рекомендуется заранее выбрать диету еще до приема препарата. Это может быть строгая монодиета или просто сбалансированное питание. Следует помнить, что на монодиете долго сидеть нельзя, не более одной недели. Она достаточно тяжело переносится организмом и может иметь обратный от желаемого эффект. Сбалансированное питание не приведет к быстрому похудению, но оно безопаснее для здоровья. При приеме флуоксетина можно спокойно есть маленькими порциями, поскольку чувство голода значительно притупляется. После выбора диеты, можно попробовать следовать ей без препарата. Достаточная сила воли позволяет похудеть, не прибегая к помощи вспомогательных средств. Идеальный вариант — похудеть с помощью правильного питания и физической нагрузки без лекарственных средств. Однако далеко не всем это удается. В случае, если удержаться на выбранной системе питания не получается, можно начинать прием препарата. Пить флуоксетин ланнахер следует по схеме. Начинают с минимальных дозировок, постепенно приходя к терапевтическим. При этом следуют выбранной системе питания. Только сочетание приема препарата и уменьшение съеденных порций способны привести к результату. Инструкция по применению флуоксетина для похудения. Флуоксетин следует принимать по определенной схеме. Независимо от того, какой фирмы препарат. Флуоксетин-Ланнахер и Флуоксетин Канон имеют абсолютно аналогичные дозировки. В одной таблетке содержится 20 мг действующего вещества. Для похудения рекомендованная дозировка составляет 60 мг флуоксетина, то есть три таблетки. Однако пить сразу все три таблетки не рекомендуется. Более того, лучше начинать с одной таблетки, постепенно увеличивая дозировку. Флуоксетин имеет ряд побочных эффектов. По сути, снижение веса является одним из них, но не единственным. Для того, чтобы избежать нежелательных проявлений, следует начинать с одной утренней таблетки. Для похудения этой дозы недостаточно, потому через несколько дней следует добавить еще одну таблетку — вечернюю. После этого через несколько дней можно добавлять третью — дневную — таблетку. Принимать более трех таблеток не рекомендуется. Курс терапии не регламентирован. Главное — следить за своим весом для того, чтобы знать, когда остановиться. Следует помнить, что препарат обладает анорексигенным действием и есть вероятность превратить лишний вес в недостаток массы тела, что опасно для здоровья. Рекомендуется рассчитывать ИМТ и определиться с идеальным для своего роста весом. Когда желаемый результат будет достигнут, резко отменять прием препарата нельзя. Лучше постепенно снижать дозировки по той же схеме, что была в начале, но наоборот. Также следует помнить, что если после достижения идеального веса, начать есть в прежних объемах, лишние килограммы вернуться. Потому рекомендуется максимально оптимизировать свой рацион и питаться сбалансировано. Меры предосторожности при приеме флуоксетина. Перед тем, как начать принимать флуоксетин, следует обратить внимание на ряд противопоказаний. К ним относятся хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, эпилепсия, маниакальные состояния и индивидуальная непереносимость препарата. Также средство не рекомендовано пить тем, кто и так страдает от недостаточного веса. У некоторых людей это лекарство вызывает изжогу. Тогда необходимо позаботиться о защите своей пищеварительной системы. Во время приема флуоксетина могут проявиться побочные эффекты. Чаще всего это тремор, нарушение сна и снижение либидо. Эта побочка проходит самостоятельно в течение месяца. Однако в том случае, если во время приема препарата возникли более серьезные проблемы со здоровьем, от флуоксетина лучше отказаться. Стоит помнить, что слишком длительное лечение увеличивает шанс развития побочных эффектов. Постоянно принимать флуоксетин не следует. Кроме того, высока вероятность не заметить границу между нормализацией веса и анорексией. Многие люди, начиная худеть, не могут остановиться. Еще в начале приема необходимо определить желанный вес и не снижать эту планку в процессе похудения. Еще одна важная особенность — возбуждающее действие препарата. Лучше всегда принимать его утром. Для тех, кому утренней дозы не хватает для подавления аппетита вечером, рекомендуется пить флуоксетин днем. От ночного приема лучше отказаться, иначе проблемы с засыпанием обеспечены. При этом на следующий день обязательно будет сонливость и чувство разбитости. Перед применение любого препарата, в том числе флуоксетина, лучше проконсультироваться с врачом. Отзывы. Карина Х. : “После 18 лет я сильно набрала в весе, в 20 лет мой вес был почти 90 кг. Я не помещалась в собственные вещи и сильно переживала о своем внешнем виде. На этом фоне у меня началась депрессия, собственно, флуоксетином я именно ее и лечила. С первых дней приема поняла, что у меня почти пропал аппетит. Я мало ела, смогла сесть на диету. К концу лечения, а это было через несколько месяцев после начала приема, я уже весила 70 кг и продолжала худеть. Флуоксетин помог мне справиться с двумя проблемами — депрессией и лишним весом.” Полина Л. :”Флуоксетин я начала принимать самостоятельно. На тот момент мой вес составлял 70 кг и это было очень много. Покупала флуоксетин без рецепта и пила. Аппетит уменьшился примерно в течение недели, но при этом появилась дрожь во всем теле. С ней ничего невозможно было сделать. Потом ухудшился сон, пришлось перестать принимать таблетки вечером. Из-за этого ночью появлялся аппетит. Флуоксетин я перестала пить через две недели после того, как начала, за это время похудела примерно на 3-4 кг.” Врач-психиатр : “Флуоксетин предназначен для лечения депрессивных состояний. Мы не рекомендуем применять его с эстетической целью. Дело в том, что любой препарат, а особенно психотропный, обладает рядом побочных эффектов. Применение их здоровыми людьми может иметь самые неожиданные последствия. Для того, чтобы их избежать, следует принимать только те средства, которые назначил врач. У многих людей проблема лишнего веса связана не с реальным его наличием, а с убежденностью в своей непривлекательности. С этой проблемой лучше обратиться к специалисту.” 319 320 321 322 323