Линдакса. Линдакса: инструкция по применению и отзывы. Латинское название: Lindaxa. Код ATX: А08АА10. Действующее вещество: сибутрамин (sibutramine) Производитель: ZENTIVA, a.s. (Чешская Республика) Актуализация описания и фото: 26.08.2019. Линдакса – анорексигенное средство, усиливает чувство насыщения. Форма выпуска и состав. Лекарственная форма Линдаксы – капсулы: желатиновые твердые с желтым корпусом и крышечками двух видов, один вид капсул имеет крышечку коричневого цвета и маркировку «10», второй – синюю крышечку и маркировку «15»; внутри капсул – почти белый или белый порошок (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 9 блистеров). Действующее вещество Линдаксы – сибутрамина гидрохлорида моногидрат, в 1 капсуле – 10 мг или 15 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный. Состав корпуса капсулы: желатин, титана диоксид, краситель Солнечный закат желтый, краситель хинолиновый желтый, чернила черные 1012 (железа оксид черный, шеллак, н-бутанол, лецитин соевый, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), пеногаситель DC 1510). Состав крышечек капсул: Крышечка коричневого цвета: желатин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, титана диоксид; Крышечка синего цвета: желатин, краситель индигокармин, титана диоксид. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Сибутрамин обладает анорексигенными свойствами и усиливает чувство насыщения. In vivo его действие обусловлено тем, что в организме он образует метаболиты (первичные и вторичные амины), тормозящие обратный захват моноаминов (норадреналина и серотонина). Увеличение концентрации нейротрансмиттеров в синапсах способствует возрастанию активности адренорецепторов и центральных серотониновых 5НТ-рецепторов, что усиливает термопродукцию и обеспечивает снижение аппетита. Сибутрамин опосредованно возбуждает β 3 -адренорецепторы, воздействуя на бурую жировую ткань. Влияние сибутрамина и его метаболитов на высвобождение моноаминов не доказано, также они не являются ингибиторами МАО и не обладают сродством ко многим нейромедиаторным рецепторам, в том числе NMDA-рецепторам, холинорецепторам, бензодиазепиновым рецепторам, гистаминовым Н 1 -рецепторам, допаминовым (D 1 -, D 2 -рецепторы), адренергическим (α 1 -, α 2 -, β 1 -, β 2 -, β 3 -рецепторы), серотониновым (5НТ 2С -, 5НТ 1А -, 5НТ 2А -, 5НТ 1В -, 5НТ 1 -рецепторы) рецепторам. Фармакокинетика. Сибутрамин хорошо абсорбируется в ЖКТ и интенсивно участвует в процессах метаболизма, связанных с эффектом первого прохождения через печень. После перорального приема Линдаксы в дозе 20 мг максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1,2 часа, а максимальная концентрация М1 и М2 – через 3 часа. Степень связывания сибутрамина с белками плазмы составляет 97%, а его метаболитов М1 и М2 – 94%. Препарат быстро и практически полностью распределяется в тканях. Активный компонент Линдаксы практически полностью метаболизируется в печени (в процессе участвуют изоферменты CYP3A4), образуя моно- (дезметилсибутрамин) и ди-дезметил (ди-дезметилсибутрамин) формы основных метаболитов М1 и М2, которые обладают фармакологической активностью. Также сибутрамин метаболизируется посредством конъюгирования и гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения сибутрамина составляет 1,1 часа, а его метаболитов М1 и М2 – 14 и 16 часов соответственно. Препарат выводится преимущественно с мочой в виде неактивных метаболитов. У пациентов с почечной недостаточностью основные фармакокинетические показатели сибутрамина и его фармакологически активных метаболитов значительно не изменяются. Фармакокинетика Линдаксы не определяется полом, возрастом и массой тела пациента. Показания к применению. Согласно инструкции, Линдакса применяется для лечения алиментарного ожирения у пациентов с индексом веса тела: 30 кг на м 2 и более; 27 кг на м 2 и более у больных сахарным диабетом типа 2, дислипопротеинемией. Противопоказания. Тяжелые нарушения питания (булимия или анорексия); Органическая причина ожирения; Одновременный прием с Линдаксой ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (включая эфедрин, фентермин, дексфенфлурамин, фенфлурамин, этиламфетамин) или их применение в предыдущие 2 недели до назначения препарата, снотворных средств, ингибиторов обратного захвата серотонина, триптофан содержащих средств, других препаратов для снижения веса тела центрального действия; Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованный хронический тик); Психические патологии; Цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт); Патологии сердца (ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, аритмия, тахикардия); Артериальная гипертензия при неконтролируемом артериальном давлении (АД) выше 145/90 мм ртутного столба; Выраженные нарушения функции почек и/или печени; Тиреотоксикоз; Гиперплазия (доброкачественная) предстательной железы; Закрытоугольная глаукома; Феохромоцитома; Диагностированная лекарственная, алкогольная, наркотическая зависимость; Возраст старше 65 лет; Возраст до 18 лет; Период беременности и грудного вскармливания; Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью необходимо назначать Линдаксу больным с хронической сердечной недостаточностью, аритмией в анамнезе, артериальной гипертензией (контролируемой или в анамнезе), желчнокаменной болезнью, неврологическими нарушениями, в том числе судорогами и задержкой умственного развития (включая анамнез), вербальными и моторными тиками в анамнезе, нарушениями функции почек и/или печени средней и легкой степени тяжести. Инструкция по применению Линдаксы: способ и дозировка. Капсулы Линдакса принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая стаканом воды, утром, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Дозу лечащий врач устанавливает индивидуально, учитывая переносимость и клиническую эффективность препарата. Рекомендованное суточное дозирование: начальная доза – 10 мг. При скорости снижения веса тела менее 2 кг в месяц и хорошей переносимости препарата дозу можно увеличить до 15 мг. Курс лечения – не более 2 лет. Продолжать лечение нецелесообразно в случае: Если увеличение дозы не дает клинического эффекта и снижение веса тела в течение месяца не превышает 2 кг; Если после трех месяцев терапии пациент не снизил свой вес на 5% от исходной массы тела; Если после первоначально достигнутого снижения веса тела на фоне применения Линдаксы у пациента наблюдается прибавление массы тела на 3 кг и более. Побочные действия. Применение Линдаксы может вызывать побочные эффекты, которые отмечаются чаще в течение первых 4 недель лечения и носят обратимый и легкий характер: Нервная система: часто – бессонница; иногда – изменение вкуса, головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство; Сердечно-сосудистая система: иногда – тахикардия (пульс повышается на 3-7 ударов в минуту), ощущение сердцебиения, увеличение АД на 1-3 мм ртутного столба в состоянии покоя, вазодилатация (приливы, гиперемия кожи); в отдельных случаях – более выраженное повышение пульса и АД; Пищеварительная система: часто – запор, потеря аппетита, сухость во рту; иногда – тошнота; Прочие: иногда – обострение геморроя, повышение потоотделения; в единичных случаях – зуд кожи, отеки, дисменорея, гриппоподобный синдром, жажда, боль в спине и/или в животе, ринит, парадоксальное повышение аппетита, сонливость, депрессия, эмоциональная лабильность, раздражительность, тревожность, нервозность, кровотечения, острый интерстициальный нефрит, пурпура Шенлейна-Геноха, тромбоцитопения, судороги, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови. Описан случай развития острого психоза у больного с шизоаффективным нарушением. Передозировка. На данный момент имеются крайне ограниченные сведения, касающиеся передозировки сибутрамина. Ее специфические симптомы остаются неизвестными, однако необходимо принимать во внимание возможное усиление выраженности побочных действий. Специфический антидот к сибутрамину отсутствует. Рекомендуется обеспечить проходимость дыхательных путей и постоянный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Также показано промывание желудка, прием активированного угля, а при тахикардии и повышении артериального давления – применение бета-адреноблокаторов. Эффективность гемодиализа либо форсированного диуреза не подтверждена результатами клинических исследований. Особые указания. Применение Линдаксы следует назначать только тем пациентам, для которых попытка снижения веса тела физическими нагрузками и строгой диетой оказалась малоэффективной, и после 3 месяцев усилий снижение массы составило меньше 5 кг. Лечение должно проходить под контролем опытного специалиста в области лечения ожирения. Клиническая эффективность Линдаксы достигается в составе комплексной терапии, включающей не только культуру правильного питания и физические нагрузки, но и изменение прежнего образа жизни и привычек пациента. Несоблюдение жестких требований врача не дает гарантии снижения веса в ходе лечения и приводит к увеличению веса пациента после отмены препарата. При применении сибутрамина необходимо в течение первых двух месяцев регулярно (1 раз в 2 недели) контролировать пульс и АД больного, затем – 1 раз в месяц. При сопутствующей артериальной гипертензии контроль необходимо проводить чаще и более тщательно. Пациентам, у которых АД дважды при контрольном измерении превышает уровень 145/90 мм ртутного столба, лечение следует приостановить. С осторожностью рекомендуется назначать Линдаксу пациентам с гипомагниемией и другими состояниями или одновременным приемом препаратов, удлиняющих интервал QT. К таким препаратам относятся антиаритмические средства (хинидин, амиодарон, соталол, флекаинид, пропафенон, мексилетин), блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов (терфенадин, астемизол), цизаприд, сертиндол, пимозид, трициклические антидепрессанты. Интервал между назначением сибутрамина и приемом фуразолидона, прокарбазина, селегилина и других ингибиторов МАО должен быть более 2 недель. Влияние Линдаксы на развитие первичной легочной гипертензии точно не установлено, поэтому пациенту необходимо внимательно следить за возможным появлением отеков на ногах, прогрессирующего нарушения дыхания и болей в грудной клетке. При случайном пропуске очередной дозы не следует принимать двойную дозу препарата при следующем приеме, а продолжить прием по схеме. Реакции организма на отмену Линдаксы в виде головной боли и повышенного аппетита наблюдаются редко. Отсутствуют сведения о нарушении настроения или развитии абстинентного синдрома и синдрома отмены после прекращения терапии. Противопоказано употребление алкоголя в период приема препарата. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами. Влияющие на нервную систему лекарственные средства могут ограничивать скорость реакций, умственную активность и память. Поэтому в период приема Линдаксы пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций, включая управление автотранспортом. Применение при беременности и лактации. Линдаксу противопоказано применять во время беременности и в период вскармливания грудью. Применение в детском возрасте. Детям и подросткам младше 18 лет Линдакса противопоказана. При нарушениях функции почек. При тяжелых нарушениях почечной функции применять Линдаксу противопоказано. При нарушениях функции печени. При тяжелых нарушениях печеночной функции применять Линдаксу противопоказано. Применение в пожилом возрасте. Пациентам старше 65 лет принимать препарат не рекомендуется. Лекарственное взаимодействие. Ингибиторы изофермента CYP3A4 (циклоспорин, эритромицин, кетоконазол, тролеандомицин) на фоне приема Линдаксы повышают концентрацию метаболитов сибутрамина и приводят к повышению пульса и незначительному удлинению интервала QT. Ускорение метаболизма Линдаксы может потенцировать одновременный прием антибиотиков группы макролидов, рифампицина, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина и дексаметазона. Редкие случаи развития серотонинового синдрома могут наблюдаться при сочетании сибутрамина с суматриптаном, дигидроэрготамином и другими препаратами против мигрени, антидепрессантами, противокашлевыми средствами (декстрометорфан), сильнодействующими анальгетиками (петидин, пентазоцин, фентанил). Линдакса не оказывает влияние на эффективность пероральных контрацептивов и на действие этанола. Аналоги. Аналогами Линдаксы являются: Голдлайн, Меридиа, Слимия, Зеликс, Талия. Сроки и условия хранения. Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек. Отпускается по рецепту. Отзывы о Линдаксе. Отзывы о Линдаксе достаточно противоречивы. Некоторые пациенты остаются в восторге от курса лечения, поскольку им удается сбросить лишние килограммы (от 15 до 25 кг), другие разочаровываются в нем и утверждают, что их вес остался таким же. При этом специалисты не рекомендуют самолечение Линдаксой, поскольку это достаточно серьезный препарат, который следует применять только после консультации с лечащим врачом и желательно в составе комплексной терапии, целью которой является похудение (диета, физические нагрузки и т. п.). Также не стоит забывать о большом количестве побочных реакций препарата, к которым относятся сердечная недостаточность, тахикардия, невроз. Имеются сообщения об индивидуальных реакциях на Линдаксу, когда у пациентов наблюдалось онемение конечностей и обморочное состояние, а также сухость во рту, неприятный запах изо рта, тремор рук, бессонница, раздражительность, агрессия, изменения сознания. Кроме этого, некоторые больные упоминают о наборе веса после отмены препарата (в среднем прибавка составляла от 2,5 до 5 кг) и сравнивают воздействие Линдаксы на организм с воздействием наркотика – амфетамина. Цена на Линдаксу в аптеках. Цена на Линдаксу остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже. Линдакса. Состав. В составе 1 капсулы содержится активное вещество сибутрамина гидрохлорида моногидрат в количестве 10 или 15 мг, а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксиды кремния и титана, оксид железа, желатин, красители. Форма выпуска. Выпускается в капсулах. Фармакологическое действие. Препарат линдакса входит в группу аноректиков , оказывающих центральное действие. Фармакодинамика и фармакокинетика. Вещество сибутрамин блокирует обратный захват серотонина и норадреналина . Масса тела пациента снижается благодаря воздействию данного препарата на центры, которые отвечают за пищевое насыщение. Такое воздействие происходит ввиду блокады обратного захвата веществ норадреналин и серотонин. При этом Линдакса не блокирует обратный захват МАО и не имеет сродства к основным рецепторам. Биотрансформация сибутрамина происходит в печени, при этом образуются активные метаболиты . Наибольшая концентрация препарата в плазме крови происходит через 1-1.5 часа, после однократного приема, спустя 3 часа для активных метаболитов. На метаболизм ЛС не влияет возраст, пол, вес пациента. Показания к применению. Препарат линдакса назначают пациентам с алиментарным ожирением , у которых индекс массы тела превышает 30 кг/м2. Применяется при алиментарном ожирении с ИМТ 27 кг/м2 и больше, которое сочетается инсулиннезависимым сахарным диабетом либо дислипопротеинемией . Противопоказания. Препарат не следует применять при наличии следующих заболеваний: органические причины ожирения, серьезные нарушения в питании, психические болезни, синдром Жиль де ля Туретта . Нельзя применять препарат при одновременном лечении ингибиторами МАО либо при их применении на протяжении двух недель до начала приема меридиа , приеме ингибиторов обратного захвата серотонина, снотворных средств, препаратов, которые содержат триптофан , иных ЛС для снижения веса центрального действия. Противопоказан данный препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, феохромоцитоме , неконтролируемой артериальной гипертензии , тиреотоксикозе , тяжелых нарушениях в работе печени, почек, доброкачественной гиперплазии предстательной железы , закрытоугольной глаукоме . Не следует применять ЛС при беременности и грудном кормлении. Препарат нельзя назначать детям, подросткам, людям, старше 65 лет, тем, у кого наблюдается наркотическая, алкогольная, лекарственная зависимость, высокая чувствительность к сибутрамину . Осторожно назначают ЛС при аритмиях в анамнезе , холелитиазе , хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии , неврологических нарушениях, нарушениях в функционировании печени, почек легкой и средней тяжести, при наличии в анамнезе моторных и вербальных тиков. Побочные действия. Побочные эффекты в процессе терапии могут возникнуть в первые три-четыре недели использования препарата. Со временем их интенсивность и частота становятся менее выраженными. В работе ЦНС и периферической нервной системы может возникнуть бессонница (часто), головокружение, головные боли, парестезии , беспокойство, изменение во вкусе (иногда). В работе сердечно-сосудистой системы проявляется тахикардия , повышение АД, вазодилатация (иногда). В работе пищеварительной системы может возникнуть сухость во рту, снижение аппетита, запор (часто); также иногда может проявляться тошнота, обострение геморроя . В качестве побочного эффекта может проявиться высокое потоотделение. Описаны также единичные случаи проявления дисменореи , отеков, гриппоподобного синдрома, боли в спине и в животе, кожного зуда, повышения аппетита, жажды , депрессии, сонливости, ринита, тревожности, раздражительности, острого интерстициального нефрита, кровотечений , пурпуры Шенлейна-Геноха , судорог , тромбоцитопении . Линдакса, инструкция по применению (Способ и дозировка) Дозу приема препарат специалист должен установить в индивидуальном порядке. Прием препарат проводится утром, прием пищи при этом значения не имеет. Начальная доза должна составить 10 мг. Если эффекта при этом не наблюдается, то есть пациент сбрасывает менее 2 кг за четыре недели, то дозу при хорошей переносимости средства можно повысить до 15 мг в сутки. В случае отсутствия эффективного воздействие лечение продолжать не следует. Согласно инструкции не нужно продолжать терапию после трехмесячного приема препарата тем пациентам, которые не смогли снизить вес за это время на 5% от начального уровня. Не следует также практиковать дальнейшее лечение, если после снижения веса на фоне лечения данным ЛС пациент набирает более 3 кг. Длительность приема препаратом линдакса не может продолжаться боле двух лет, ведь информация о безопасности приема препарата на протяжении более длительного времени отсутствует. Передозировка. Увеличивается вероятность усиления побочных эффектов. При лечении передозировки применяют терапию по симптомам, промывание желудка, использование активированного угля. Конкретного антидота нет. Взаимодействие. Осторожно употреблять вместе с Кетоконазолом , эритромицином, тролеандомицином, циклоспорином. К серьезным последствиям может привести совместное употребление вместе со средствам, увеличивающими уровень серотонина. Срок между окончанием приема ингибиторов моноаминоксидазы и началом приема данного средства должен составлять не менее двух недель. Условия продажи. Условия хранения. Хранить препарат линдакса следует при температуре, не превышающей 30° С. Срок годности. Срок годности препарата составляет 2 года от даты выпуска. Особые условия. Препарат применяется в исключительных случаях, когда все остальные попытки уменьшить массу тела оказались неэффективны. Используется лекарство только под контролем врача-специалиста. При использовании средства требуется контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. С осторожностью назначается медикамент людям с эпилепсией, печеночной, почечной недостаточностью. Может влиять на управление авто, скорость физических и психических реакций. Аналоги Линдаксы. Аналогами таблеток можно назвать препараты: Зеликс , Меридиа , Талия . Таблетки для похудения Линдакса, отзывы. Мнения о действии данного средства кардинально разнятся. Отзывы худеющих о Линдаксе могут быть, как очень восторженными, так как препарат помогает избавиться от лишних килограммов, так и негативными, потому что на пациентов медикамент никоим образом не влияет. Однако, не стоит забывать, что Линдакса 10 или Линдакса 15 — это серьезные препараты, которые нельзя применять безрассудно. Данные лекарственные средства применяются только в составе комплексной терапии, направленной на снижение веса человека, и будут помогать только в этом случае. Также следует употреблять данные таблетки, только после консультации у лечащего врача. Стоит помнить и о большом количестве побочных эффектов Линдаксы. Цена Линдаксы, где купить. В Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Самаре и других городах России таблетки на текущий момент невозможно найти в свободной продаже. Купить в Украине лекарственное средство также невозможно ни через Интернет в интернет-аптеках, ни в обычных аптеках. Таким образом не представляется возможным узнать по какой цене купить Линдаксу в интернет-магазине или аптеке у дома. Также, не советуем покупать данное средство на сомнительных сайтах, предлагающих медикамент, скорее всего это обман. Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Обратите внимание! Отзывы. Принимала Линдаксу курсами, когда надо было сбросить лишние кг. Каждый год , с апреля по май. Кроме сухости во рту, никаких побочек не было. В месяц уходили 3-4 кг. Потом лекарство стало недоступно в свободной продаже, врачи не выписывают. Долгое время держала свой вес в норме. Теперь набрала 25 кг и ни как не удается сбросить. Правильное питание и физические нагрузки не помогают. мне нужна капсула для похудения линдакса. Очень опасный препарат! После его применения, примерно через пол месяца началось кровотечение, которое не останавливалось больше месяца, в связи с этим потребовалась срочная госпитализация. Будьте очень внимательны при приёме этого препарата. и незамедлительно прекращайте его приём. А цена этих таблеток около 1000 рублей. Линдакса для похудения. Медицинский эксперт статьи. Код по АТХ Показания к применению Форма выпуска Фармакодинамика Фармакокинетика Использование во время беременности Противопоказания Побочные действия Способ применения и дозы Передозировка Взаимодействия с другими препаратами Условия хранения Срок годности Фармакологическая группа Фармакологическое действие Код по МКБ-10. Препарат Линдакса имеет широкое применение в лечебных схемах при ожирении, так как обладает анорексигенным действием. Код по АТХ. Показания к применению Линдакса для похудения. при пищевом (алиментарном) ожирении, если индекс массы тела (ИМТ) составляет выше 30 кг на м²; при пищевом (алиментарном) ожирении, если индекс массы тела составляет выше 27 кг на м² и присутствуют осложнения, связанные с лишним весом (к примеру, сахарный диабет второго типа, или признаки дислипопротеинемии). Форма выпуска. Линдакса производится в плотных капсулах на основе желатина, желтого цвета, с коричневатой крышкой и надписью «10» или «15». В капсулах присутствует светлого цвета порошкообразное вещество. Активный ингредиент представлен сибутрамином, в количестве 10 или 15 мг. Картонная упаковка обычно содержит три либо девять блистерных пластины, по 10 капсул в каждой пластине. Названия аналогов Линдакса: Голдлайн (капсулы). Меридиа (капсулы). Слимия (капсулы). Фармакодинамика. Линдакса обладает анорексигенным действием, повышая ощущение насыщения. Эффект препарата достигается под влиянием остаточных продуктов обмена активного ингредиента – первичных и вторичных аминов, которые угнетают оборотный захват моноаминов (ими являются норадреналин и серотонин). Одновременно с увеличением количества нейротрансмиттеров внутри синапсов, происходит стимуляция адренорецепторов и центральных серотонин-рецепторов. Результатом таких процессов является понижение аппетита и повышение энергопродуктивности (расхода жиров). Стимуляция β-адренорецепторов способствует снижению выраженности бурой липидной ткани. Активный ингредиент сибутрамин не провоцирует выход моноаминов, не угнетает МАО. Фармакокинетика. Всасывание активного ингредиента полноценное, с выраженным по интенсивности метаболизмом при первичном попадании в печень. При пероральном употреблении Линдакса в количестве 20 мг предельное содержание действующего ингредиента обнаруживается спустя 80 минут, а предельное содержание активных продуктов обмена – спустя 180 минут. Связь сибутрамина и протеинов составляет 97%, а активных продуктов обмена – 94%. Распределение в тканях удовлетворительное. Метаболизм происходит в печени с формированием моно-дизметил и ди-дизметил вариантов активных продуктов обмена. Период полувыведения активного ингредиента может составить 70 минут, а активных продуктов обмена – 14-16 часов. Выведение осуществляется через почки. Кинетические свойства не могут изменяться при наличии недостаточной функции почек, а также не могут зависеть от выраженности ожирения, от половой принадлежности и возрастных особенностей. Использование Линдакса для похудения во время беременности. Линдакса ни при каких обстоятельствах не может быть назначен беременным и кормящим женщинам. Перечисленные состояния считаются противопоказанием к использованию медикамента. Противопоказания. Линдакса имеет достаточно большое количество противопоказаний, на которые обязательно необходимо обратить внимание, прежде чем начать лечение препаратом. Линдакса не назначают: если причинами ожирения являются другие факторы, кроме пищевого; при серьезных расстройствах пищевого поведения в виде анорексии или булимии; при расстройствах психики; при хронической форме генерализованного тика; в сочетании с медикаментами ингибиторами МАО, ингибиторами оборотного захвата серотонина, барбитуратами, лекарствами на основе триптофана и прочими лекарствами, снижающими вес; при болезнях сердца и сосудов (ишемия миокарда, инсульт, порок сердца, нарушения ритма, окклюзии периферических сосудов); при неконтролируемом повышении артериального давления с показателями, превышающими 145/90 мм рт. ст.; при гиперфункции щитовидной железы; при выраженных расстройствах работы печени; при доброкачественном увеличении простаты; при феохромоцитоме; лицам, страдающим алкогольной, медикаментозной, либо наркотической зависимостью; при повышении внутриглазного давления, закрытоугольной форме глаукомы; при вынашивании ребенка и грудном кормлении; детям до 18 лет; пожилым пациентам от 65 лет; при гиперчувствительности к составу препарата Линдакса. Побочные действия Линдакса для похудения. Нежелательные побочные симптомы обычно проявляются на начальном этапе лечения (в течение первого месяца). При дальнейшем приеме препарата такие симптомы становятся все менее заметными. Наиболее часто пациенты жалуются на такие побочные действия: нарушения сна, боли в голове, расстройство вкусовых ощущений, изменение чувствительности в конечностях; учащение пульса, повышение кровяного давления, покраснение кожи, ощущение жара; жажда, отсутствие аппетита, трудности с дефекацией, реже – тошнота; повышенная потливость, рецидив геморроя; редко – отеки, боли в области живота, раздражительность, судороги. Способ применения и дозы. Линдакса назначают по индивидуальной схеме, учитывая реакцию на препарат и эффект от его приема. Стандартно Линдакса пьют 1 раз в день, по утрам, до завтрака или во время него. Капсула принимается в целом виде и запивается водой, чаем или компотом. Исходное количество препарата – 10 мг. Если эффект от препарата недостаточен (например, пациент теряет менее 2-х кг лишнего веса за месяц), то дозировка может быть увеличена до 15 мг. Если и в этом случае эффект от лечения окажется слабым, то дальнейшее назначение Линдакса считается нерациональным. Также прием препарата прекращают спустя 3 месяца в случае, если за это время пациент не избавился от 5% своего веса. Прием Линдакса прекращают, если у пациента наблюдается прибавка в весе более 3-х кг. Общая продолжительность приема Линдакса – не более 2-х лет, так как более длительное лечение препаратом не тестировалось на безопасность и эффективность. Передозировка. Информации о вероятности передозировки Линдакса получено мало. Предполагается, что данное состояние может сопровождаться усилением выраженности побочных симптомов. Специального вещества с противоположным действием, которое могло бы использоваться в качестве антидота, не существует. Лечение должно быть направлено на устранение избытка сибутрамина в организме: прием энтеросорбентов; промывание желудка; при гипертензии и нарушении сердечного ритма – прием β-адреноблокаторов. Неизвестно, имеется ли эффект от проведения гемодиализа или форсированного диуреза. Взаимодействия с другими препаратами. Сочетанный прием Линдакса с кетоконазолом, эритромицином, циклоспоринами и тролеандомицином может привести к тахикардии и изменениям в ЭКГ (удлинение QT). Сочетание Линдакса с рифампицином, макролидами, фенитоином, дексаметазоном, фенобарбиталом, карбамазепином может спровоцировать ускорение обмена сибутрамина. Сочетание Линдакса с антидепрессантами, антимигренозными средствами, сильными анальгетиками и декстрометорфаном может привести к развитию серотонинового синдрома. Линдакса не оказывает влияния на эффективность оральных контрацептивных препаратов. Не обнаружено негативных взаимодействий при совместном употреблении Линдакса и этилового спирта. Условия хранения. Линдакса сохраняют в труднодоступном для детских шалостей месте, с обычной температурой, не превышающей +30°C. Срок годности. Предельный срок хранения препарата – до 2-х лет. Лекарство Линдакса уместно применять только тогда, когда применение диетического питания и дозированных физических нагрузок не приносит ожидаемого результата (потеря веса составляет меньше 5 кг за три месяца). Линдакса применяется только под строгим контролем доктора, который имеет квалификацию и практику лечения больных ожирением. Наряду с приемом препарата обязательными условиями должны оставаться такие пункты, как диета, физические нагрузки, правильное сочетание отдыха и работы. Отзывы о Линдаксе. Препарат Линдакса – это лекарство, которое врачи используют для облегчения состояния больных, страдающих ожирением. Однако данный препарат давно заинтересовал и тех, кто стремится избавиться от лишних килограммов, и при этом не имеет такого диагноза, как ожирение. Можно ли принимать Линдакса в случаях, если процент лишнего веса и ИМТ не являются угрожающими для здоровья человека? Не навредит ли данный препарат? Что думают по этому поводу специалисты? Какие отзывы о приеме Линдакса оставляют сами пользователи? Отзывы врачей. Препарат Линдакса – не такое уж безобидное средство, как многие о нем думают. Недаром данное лекарство относится к таким, которые отпускают только по рецепту врача. Линдакса обладает большим количеством побочных эффектов, и многие из них представляют серьезную опасность для здоровья. То есть, решив проблему лишнего веса, можно значительно «подорвать» здоровье всего организма. Так, зачастую прием Линдакса сопровождается нарушениями нервной системы и психики. Известны случаи, когда пациенты, которые длительно лечились препаратом, доводили себя до самоубийства – настолько сильно изменялось их отношение к действительности. Хотя вначале лечения побочные симптомы выражались лишь в небольшом ощущении беспокойства и общего дискомфорта. Кроме этого, отмечается большая нагрузка на сердце при приеме медикамента: пульс учащается; давление повышается; сосуды расширяются; человек начинает чувствовать, как сильно бьется его сердце (особенно ночью, в состоянии покоя). Линдакса воздействует и на пищеварительную систему. С угнетением аппетита появляются запоры, жажда, иногда – тошнота. У женщин может нарушаться месячный цикл, появляться абдоминальные боли. Учитывая перечисленные неприятные симптомы, сопровождающие лечение препаратом Линдакса, врачи крайне не советуют принимать его без назначения и без особых на то показаний. Кроме этого, Линдакса назначается исключительно при алиментарном (пищевом) ожирении. Если лишний вес является причиной гормональных нарушений, либо других патологических состояний, то в таких случаях прием Линдакса однозначно противопоказан. Отзывы похудевших. Отзывы людей, которые уже опробовали на себе действие Линдакса, очень отличаются. И в этом нет ничего странного, ведь все организмы разные, и по-разному реагируют на препарат, да и причины лишнего веса не могут быть у всех одинаковыми. Те, кто ранее страдал ожирением и принимал Линдакса по назначению доктора, зачастую отмечают эффективность препарата. Однако все они обращают внимание на то, что прием лекарства обязательно должен сочетаться с соблюдением диеты и выполнением посильных физических упражнений. Как правило, режим дня и питание контролируется лечащим врачом, диетологом и доктором ЛФК. Но во многих случаях Линдакса принимают и без ведома медицинского специалиста. В таких ситуациях мнения разделяются: большинство пользователей считают, что Линдакса действительно помогает похудеть, но – то количество побочных проявлений, которое возникает во время лечения, омрачает всю радость от похудения; к тому же, большая часть килограммов после похудения все равно возвращается; меньшее количество пользователей отмечает восторг от приема Линдакса и стремятся пройти курс лечения препаратом снова. Так как же поступить: принимать, или не принимать Линдакса для похудения, ведь отзывы о препарате настолько противоречивы? Ответ однозначен: если препарат назначил доктор – принимайте Линдакса под его контролем. Если вы самостоятельно хотите пройти курс лечения препаратом, и при этом не навредить своему здоровью, прислушайтесь к следующим советам: пройдите комплексное обследование – диагностику причин вашего лишнего веса; сдайте необходимые анализы, чтобы точно узнать, что именно мешает вам похудеть; посетите диетолога, который пересмотрит ваше питание и обратит внимание на ошибки или неправильно составленный рацион; посетите тренажерный зал или фитнес-центр, где вам предоставят личного тренера: не обязательно заниматься с ним постоянно (хотя желательно), иногда бывает достаточно пары-тройки занятий со специалистом, чтобы в дальнейшем вы могли бы качественно заниматься и сами. Если по результатам диагностики вам все же будет показан прием Линдакса, то необходимо обязательно пройти положенный курс, но под наблюдением доктора. Только в таком случае отзывы о Линдакса могут быть всецело положительными. ЛИНДАКСА. ЛИНДАКСА: инструкция по применению и отзывы. Клинико-фармакологическая группа. Препарат для лечения ожирения центрального действия. Форма выпуска, состав и упаковка. Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и коричневой крышечкой, с маркировкой "10"; содержимое капсул - белый или почти белый порошок. 1 капс. сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый, краситель Солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные 1012 (шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), лецитин соевый, пеногаситель DC 1510). Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный, титана диоксид, желатин. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные. Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и синей крышечкой, с маркировкой "15"; содержимое капсул - белый или почти белый порошок. 1 капс. сибутрамина гидрохлорида моногидрат 15 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый, краситель Солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные 1012 (шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), лецитин соевый, пеногаситель DC 1510). Состав крышечки капсулы: титана диоксид, краситель индигокармин, желатин. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные. Фармакологическое действие. Анорексигенный препарат, усиливающий чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотонитовых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая β 3 -адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ 1 -, 5НТ 1А -, 5НТ 1В -, 5НТ 2А -, 5НТ 2С -рецепторы), адренергические (β 1 -, β 2 -, β 3 -, α 1 -, α 2 -адренорецепторы), допаминовые (D 1 -, D 2 -рецепторы), холинорецепторы, гистаминовые Н 1 -рецепторы, бензодиазепиновые рецепторы и NMDA-рецепторы. 449 450 451 452 453