Сибутрамин — опасное лекарство для похудения: инструкция, аналоги, отзывы. Практически каждый человек с избыточным весом хотя бы один раз в жизни мечтал о чудо-таблетке, которая сможет сделать его худым и здоровым. Современная медицина придумала множество лекарств, которые способны обмануть желудок, чтобы меньше есть. К таким препаратам относится сибутрамин. Он действительно регулирует аппетит, уменьшает тягу к пище, но не так всё просто, как может показаться на первый взгляд. Во многих странах оборот сибутрамина ограничен из-за своих серьезных побочных эффектов. Что такое Сибутрамин? Сибутрамин является сильнодействующим лекарственным веществом. Изначально его разрабатывали и испытывали в качестве антидепрессанта, но учёные отметили, что он обладает мощным анорексигенным действием, т. е. способен снижать аппетит. С 1997 года его стали применять в США и других странах как эффективное средство для избавления от лишнего веса, прописывая людям с разнообразными сопутствующими заболеваниями. Побочные эффекты не заставили себя долго ждать. Выяснилось, что сибутрамин вызывает привыкание и депрессивное состояния, которое можно сравнить с наркотическим. К тому же, он увеличивал риск сердечно-сосудистых заболеваний, многие люди перенесли инсульты и инфаркты на фоне его приёма. Есть неофициальные данные, что применение сибутрамина повлекло смерти пациентов. Фармакологическое действие препарата. Сам по себе сибутрамин является так называемым пролекарством, то есть для того, чтобы оно действовало, препарат должен «разложиться» на активные составляющие, пройдя через печень. Максимальная концентрация метаболитов в крови достигается через 3-4 часа. Если приём осуществлялся одновременно с пищей, то его концентрация понижается на 30% и достигает своего максимума через 6-7 часов. Через 4 дня регулярного применения его количество в крови становится постоянным. Самый длительный период, когда половина препарата покидает организм, составляет около 16 часов. Принцип действия вещества основан на том, что оно способно повышать выработку тепла организмом, подавлять желание принимать пищу и усиливать чувство насыщения. При стабильном поддержании нужной температуры, телу нет необходимости делать жировые запасы впрок, к тому же уже имеющиеся быстрее «сжигаются». Происходит снижение холестерина и жиров в крови, одновременно с этим повышается содержание «хорошего» холестерина. Всё это позволяет худеть быстро и длительно удерживать новый вес после отмены сибутрамина, но при условии поддержания диеты. Показания к применению. Препарат назначается только врачом и только в тех случаях, когда более безопасные методы не приносят ощутимых результатов: Алиментарное ожирение. Это значит, что проблема с лишним весом возникла из-за неправильного питания и отсутствия физических нагрузок. По-другому говоря, когда калорий в организм поступает намного больше, чем он их успевает тратить. Сибутрамин помогает только в том случае, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м 2 . Алиментарное ожирение в сочетании с сахарным диабетом 2 типа. ИМТ должен быть больше 27 кг/м 2 . Противопоказания и побочные эффекты. Состояния, когда сибутрамин запрещён к приёму: аллергические реакции и непереносимость любого из компонентов в составе; случаи, когда лишний вес обусловлен наличием каких-либо органических причин (например, длительный и стойкий недостаток гормонов щитовидки – гипотиреоз); избыточное образование гормонов щитовидной железы; нервная анорексия и булимия; психические заболевания; синдром Туретта (расстройство ЦНС, при котором отмечаются множественные неконтролируемые тики и нарушение поведения); одновременный приём антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов, действующих на ЦНС, а также, когда любое из этих лекарств применялось за 2 недели до назначения сибутрамина; известная наркотическая, алкогольная и лекарственная зависимость; нарушения сердечно-сосудистой системы (ССС): ишемическая болезнь сердца, хроническая недостаточность, врождённые пороки, тахикардия, аритмия, инсульт, нарушения мозгового кровообращения; высокое давление, не поддающееся лечению; тяжёлые нарушения деятельности печени и почек; доброкачественное разрастание части предстательной железы; возраст до 18 лет и после 65; период беременности и грудного вскармливания. Побочные явления красочно поясняют, почему сибутрамин отпускается строго по рецепту. ЦНС. Довольно часто пациенты отмечают бессонницу, головные боли, беспокойство на пустом месте и изменения вкуса, в придачу к этому обычно беспокоит сухость во рту. ССС. Значительно реже, но всё же встречаются увеличение сердечного ритма, повышение артериального давления, расширение кровеносных сосудов, вследствие чего наблюдается покраснение кожи и локальное ощущение тепла. ЖКТ. Потеря аппетита, нарушения опорожнения кишечника, чувство тошноты и рвота, и даже обострение геморроя – эти симптомы встречаются также часто, как и бессонница. Кожа. Отмечается чрезмерная потливость в любое время года, к счастью, этот побочный эффект встречается редко. Аллергия. Может возникнуть как в виде небольшой сыпи на маленьком участке тела, так и в виде анафилактического шока, при котором следует очень срочно обратиться за помощью к врачу. Обычно все побочные явления наблюдаются в течение 1 месяца после приёма препарата, имеют не сильно выраженное течение и проходят самостоятельно. В единичных случаях официально зафиксированы следующие неприятные явления сибутрамина: болезненные менструальные кровотечения; отёчность; боли в спине и брюшной области; зуд кожи; состояние, близкое по ощущениям к гриппу; непредвиденное и резкое повышение аппетита и жажда; депрессивное состояние; сильная сонливость; внезапные скачки настроения; судороги; снижение количества тромбоцитов из-за чего возникают кровотечения; острый психоз (если у человека уже имелись серьёзные нарушения психики). Способ применения. Дозировку подбирает только врач и только после тщательного взвешивания всех рисков и пользы. Ни в коем случае нельзя принимать препарат самостоятельно! К тому же, сибутрамин отпускается из аптек строго по рецепту! Назначается по 1 разу в сутки, предпочтительно утром. Начальная доза препарата составляет 10 мг , но, если человек плохо её переносит, снижается до 5 мг. Капсулу следует запивать стаканом чистой воды, при этом не рекомендуется её разжёвывать и высыпать содержимое из оболочки. Принимать можно как натощак, так и во время завтрака. Если в течение первого месяца не произошло должных сдвигов в массе тела, дозировка сибутрамина увеличивается до 15 мг. Терапия всегда сочетается с правильными физическими нагрузками и специальной диетой, которую подбирает индивидуально для каждого человека опытный врач. Сибутрамин: чем опасен, механизм действия, как принимать, последствия. Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования. Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter. Код по АТХ Действующие вещества Фармакодинамика Фармакокинетика Использование во время беременности Противопоказания Побочные действия Способ применения и дозы Передозировка Взаимодействия с другими препаратами Условия хранения Фармакологическая группа Фармакологическое действие Код по МКБ-10 Аналоги и похожие препараты. Быстрая потеря веса без приложения каких-либо усилий – звучит очень заманчиво для многих, кому надоели лишние килограммы. Поэтому «волшебные» препараты для похудения пользуются, и, по-видимому, всегда будут пользоваться спросом у части преимущественно женского населения, недовольной своим весом. Сибутрамина гидрохлорида моногидрат, открытый международной корпорацией Abbott Laboratories на пороге последнего десятилетия прошлого века и не оправдавший свое первое предназначение антидепрессанта, оказался выраженным аноректиком. Действие этого вещества в плане подавления ощущения голода оказалось неожиданно результативным, а потери избыточных килограммов столь значительными, что его стали применять в качестве лекарства от ожирения с 1997 года, прописывая пациентам с избыточным весом, вызванным неконтролируемым поглощением пищи. Почему запрещен сибутрамин? Слава Сибутрамина, как эффективного жиросжигателя, к тому же устраняющего желание перекусить, быстро распространялась по странам и континентам, поскольку проблема лишнего веса достаточно остро стоит не только в США, но и в большинстве экономически развитых стран Европы. Всемирная организация здравоохранения рассматривает эту проблему как эпидемию и, естественно, появление нового препарата, устраняющего чувство голода и стимулирующего метаболические процессы в организме, было воспринято более чем благосклонно. Сибутрамин и лекарственные средства, его содержащие, стали назначаться больным с избыточным весом направо и налево. Однако достаточно быстро стали появляться сообщения о нарушениях психики у пациентов, принимающих препараты с данным активным компонентом. Среди них участились случаи суицидов, острых сердечно-сосудистых патологий с летальным исходом, особенно среди пожилых людей. Кроме того, препараты с Сибутрамином могут, по некоторым данным, вызывать сходную с наркотической зависимость. Все эти факты и длинный список побочных эффектов, которые обнаружились во время проведения более тщательных исследований свойств этого препарата, объясняет, почему запрещен Сибутрамин. С 2010 года продажа лекарственных препаратов с данным активным ингредиентом временно прекращена на территории Европейского Союза, в Австралии, США, Канаде и Украине, в России их можно купить только по рецепту врача. Показания к применению этого средства – первичное пищевое ожирение II-III степени, когда индекс массы тела зашкаливает за 30-35кг/м² при неэффективности других методов лечения. Как сразу после появления, так и в настоящее время это лекарство от лишних килограммов было рекомендовано далеко не всем подряд, а в особо тяжелых случаях ожирения. В схеме лечения Сибутрамином предполагается низкокалорийная диета и физические нагрузки. Также его назначают людям, страдающим инсулинонезависимым диабетом, гипер- или гипопротеинемией. В этом случае рекомендуемый индекс массы тела пациента 27кг/м² и выше. Комплексная терапия, включающая лекарства с Сибутрамином, проводится под наблюдением специалиста, располагающего практическим опытом лечения избыточного веса. Важной ее частью является формирование психологической готовности пациента к изменению своих привычек в части режима и рациона питания, а также к переменам в образе жизни, и сохранению их после отмены лекарственного лечения. Код по АТХ. Действующие вещества. Фармакологическая группа. Фармакологическое действие. Фармакодинамика. Механизм действия этого вещества заключается в том, что он способствует быстрому удовлетворению чувства голода, активируя ощущение сытости и, тем самым, снижая количество потребляемой пищи без усилий со стороны пациента. Началом передачи химических сигналов (например, о насыщении в процессе приема пищи) между нейронами головного мозга является высвобождение нейромедиаторов, серотонина и норадреналина, в межклеточное пространство (синапс), где осуществляется получение сигнала. Молекулы Сибутрамина блокируют возврат нейромедиаторов обратно в пресинаптическую клетку. За счет этого в синапсе увеличивается концентрация серотонина и норадреналина, потенцируя стимуляцию нейрона, принимающего импульс. Сигнал о насыщении поступает в постсинаптические клетки интенсивнее, организм не требует приема большого количества пищи. Кроме этого, препарат увеличивает выработку тепла организмом, форсируя процессы метаболизма и образуя монодеметил- и дидеметилсибутрамин – активные метаболиты, способные сами по себе тормозить обратный захват освобожденных нейромедиаторов (серотонина и норадреналина), а также – гормона удовольствия дофамина, но гораздо в меньшей степени. Действуя таким образом, Сибутрамин способствует быстрому возникновению чувства сытости, причем, оно становится постоянным. Желание перекусить пропадает само собой, значительно уменьшается потребление пищи, что приводит к быстрому снижению веса. Действующее вещество и его активные метаболиты индиферрентны к высвобождению фермента моноаминоксидазы и ее активизации, не вступают во взаимодействие с нейромедиаторами, включая катехоламины, серотонин, гистамин, ацетилхолин, глутаминовую кислоту и бензодиазепины. Они подавляют захват мембранных рецепторов серотонина тромбоцитами и могут изменять их функции. Уменьшению жировых отложений с помощью данных медикаментов сопутствует рост уровня липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина) в плазме крови на фоне количественного уменьшения триацилглицеридов, общего холестерина за счет «плохого» и мочевой кислоты. Во время лечения этими медикаментами в основном фиксировались случаи незначительного увеличения артериального давления и частоты сердечных сокращений, однако случались и более серьезные изменения этих параметров. Большинство медикаментозных средств с сибутрамином являются монопрепаратами, однако, в состав Редуксина входит кроме основного действующего компонента еще и микрокристаллическая целлюлоза, натуральный и не имеющий побочных эффектов непищевой продукт. У него есть свойство, задержавшись в желудке, разбухнуть под воздействием жидкости, обеспечивая, таким образом, ощущение сытости. В комбинации с сибутрамином дополняет его действие. Способно впитывать в себя не только воду, а и гнилостные бактерии, хорошо очищает кишечник и предупреждает пищевые отравления. Фармакокинетика. При пероральном приеме происходит быстрая абсорбция активного компонента из желудочно-кишечного тракта (около 80%). Попадая в печень, Сибутрамин метаболизируется в монодеметил- и дидеметилсибутрамин. По истечении 72-х минут после употребления лекарства, дозированного по 0,015г, наблюдается наибольшая концентрация активного ингредиента, а от трех до четырех часов – его метаболитов. Принимая капсулу вместе с пищей, пациент уменьшает максимальную концентрацию метаболитов на треть, причем, время ее достижения возрастает на три часа, не изменяя суммарную концентрацию и распределение. Сибутрамин (почти полностью) и его метаболиты (>90%) связываются с сывороточными альбуминами и с хорошей скоростью распространяются в тканях организма. Концентрация активных веществ в сыворотке крови достигает состояния равновесия спустя четверо суток от начала терапии и вдвое превосходит их сывороточную концентрацию, определенную после первого приема. Выведение из организма неактивных деметилированных метаболитов, главным образом, происходит с мочой, менее 1% экскретируется с каловыми массами. Время полувыведения сибутрамина составляет 66 минут, его метаболитов (монодесметил- и дидесметилсибутрамина) – 14 и 16 часов соответственно. Использование Сибутрамина во время беременности. Результаты испытаний Сибутрамина на лабораторных животных свидетельствуют о том, что данное действующее вещество не оказывает воздействия на способность к оплодотворению, однако, тератогенное влияние сибутрамина на плод наблюдалось у потомков подопытных кроликов. У них были выявлены физические аномалии, касающиеся внешнего вида, а также строения скелета. Лекарства, содержащие Сибутрамин, запрещено использовать беременным и кормящим женщинам. На протяжении всего лечебного курса и полутора месяцев после окончания лечения данными препаратами пациенты женского пола фертильного возраста должны использовать надежные средства контрацепции. Противопоказания. возрастные ограничения: не назначается несовершеннолетним и лицам, старше 65 лет; вторичное ожирение, вызванное заболеваниями эндокринной и центральной нервной системы, прочими органическими причинами; расстройства пищевого поведения – булимия, анорексия (в наличии либо в анамнезе); психические патологии; генерализованный тик; расстройства кровообращения в отделах головного мозга (в наличии либо в анамнезе); токсический зоб; ишемическая болезнь сердца (в наличии либо в анамнезе), нарушения ритма и частоты сердечных сокращений, хроническая декомпенсированная дисфункция сердечной мышцы; нарушение кровообращения в периферических сосудах; неконтролируемое повышение артериального давления выше 145мм ртутного столба; тяжелые степени нарушения функции печени и/или почек; аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания; феохромоцитома токсикомания и/или алкоголизм; закрытоугольная глаукома; гиполактазия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; известная сенсибилизация к сибутрамину и/или прочим ингредиентам лекарственного средства. С особенной осторожностью назначается пациентам, имеющим в анамнезе: гипертонию, нарушения кровообращения, мышечные спазмы, коронарную недостаточность, эпилепсию, печеночную и/или почечную дисфункцию, желчнокаменную болезнь, глаукому, геморрагии, тики, а также – принимающим лекарства, нарушающие свертываемость крови. Побочные действия Сибутрамина. Данное вещество – очень эффективный аноректик, и, естественно, что у желающих похудеть и прочитавших восторженные отзывы, которых немало, возникает вопрос: Чем опасен Сибутрамин? Конечно, как и любая субстанция, он может вызвать аллергию. В большинстве случаев – это не анафилактический шок, а более безобидная реакция организма, например, сыпь от Сибутрамина. Неприятно, но не опасно. Перестанешь принимать – почешется и пройдет. Более серьезным последствием является привыкание. Этот препарат не рекомендуется принимать более одного года, однако люди, начавшие его принимать, часто не могут остановиться, у них развивается настоящая лекарственная зависимость, что, по сути, и есть подвидом наркомании. Не у всех. Однако, кто может гарантировать, что его организм будет резистентен к данному свойству этого препарата? Истинного наркотического кайфа от Сибутрамина не будет, но при отмене, которую, рекомендуют проводить постепенно, могут появиться ощущения, похожие на «ломку». Такое случается даже при недолгом, месяца три, приеме препарата. Это головокружение и мигрени, нарушения сна и тревожность, повышенная возбудимость либо апатия и мысли о самоубийстве. Сибутрамин оказывает прямое действие на головной мозг и центральную неравную систему. Именно таким образом он борется с перееданием и избыточным весом. Но влиять на психику и нервную систему не всегда удается без нежелательных последствий. Первые назначения Сибутрамина сопровождались выраженными нервно-психическими расстройствами, суицидами, смертями от острых сердечных и мозговых патологий, пациенты попадали в зависимость от препарата и длительный его прием оборачивался печальными последствиями. Современные дозировки Сибутрамина гораздо ниже, чем рекомендовались вначале, препарат лучше очищен, но нежелательные эффекты, пусть и менее выраженные, все равно остались. В период терапии этим лекарством нельзя выполнять работы на высоте, водить транспортные средства, работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Этот препарат противопоказан людям, имеющим в наличии или анамнезе алкогольную либо токсическую зависимость, поскольку эффекты будут наслаиваться. В инструкции к препарату указывается, что побочные эффекты чаще всего возникали в первый месяц лечения, и если оно продолжалось, то со временем частота и интенсивность этих эффектов уменьшалась. Негативные действия, в основном, были обратимыми и проходили с отменой препарата. Наиболее часто встречались: учащенное сердцебиение, гипертензия, гиперемия кожи с ощущениями тепла, запоры, полное отсутствие аппетита, обострения геморроя, тошнота, ощущение сухости в полости рта, инсомния, обмороки, онемение частей тела, панические атаки, повышенное потоотделение, извращение вкуса. В послерегистрационном исследовании SCOUT, инициированном соответствующим органом Европейского Союза после многих случаев тяжелых побочных явлений, в котором принимали участие множество больных с ожирением и высокой вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний, были получены следующие данные: риск нефатального (!) инфаркта, инсульта, сердечного приступа у пациентов, принимавших Сибутрамин, возрастает на 16% в сравнении с теми пациентами, которые принимали плацебо. Однако, что очень утешает, с помощью реанимационных мероприятий удалось спасти на 1,4% больше пациентов, которые принимали настоящий препарат. А вот смертельные случаи, как от сосудистых патологий, так и от всех причин, в обеих группах пациентов встречались с одинаковой частотой. Наблюдались нежелательные последствия в форме аллергий от незначительных высыпаний до анафилактического шока. В крови снижалось количество тромбоцитов, то есть – кровь плохо сворачивалась, были случаи аутоиммунного повреждения стенок кровеносных сосудов (геморрагическая пурпура), психические нарушения, о которых уже говорилось выше. В этих случаях лечение рекомендовалось прекратить. Нервная система реагировала на препарат судорогами, кратковременными провалами в памяти, амнезиями. Болевые синдромы в голове, спине, ушах, расстройства зрения и слуха, пищеварения, лор-заболевания, герпес. Список побочных эффектов бесконечен. Его завершает сообщение о том, что изредка синдром отмены сопровождается головной болью и усилением аппетита (!). Женщинам, планирующим рожать детей после курса Сибутрамина, есть смысл всерьез задуматься. Препарат тератогенен, его способность вызывать мутации пока не подтвердилась, но используют это средство совсем недолго и главное – часто не официально. Поэтому дополнения к списку еще возможны. Влияние Сибутрамина на организм. Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни! Сибутрамин — анорексигенный препарат, создающий чувство ложного насыщения. Изначально он разрабатывался как антидепрессант, но позднее было обнаружено его влияние на аппетит и массу тела человека. Сегодня этот препарат окутан домыслами и расхождениями во мнениях. Кто-то считает, что сибутрамин - наркотик, другие же подчеркивают непревзойденный анорексигенный эффект препарата. Предлагаем узнать, соответствуют ли эти предположения истине и какое влияние на организм в действительности оказывает средство. Фармакологическое действие. Анорексигенное действие сибутрамина основано на его способности успешно подавлять чувство голода и повышать выработку тепла организмом. Рост термогенеза приводит к сжиганию липидов, а уменьшение объема потребляемой пищи препятствует формированию жировой ткани. В результате вес уходит. Сибутрамин обладает свойствами, присущими антидепрессантам-ингибиторам обратного захвата моноаминов, он лишен способности вызывать психостимулирующий эффект, характерный для веществ, вызывающих зависимость.” Если говорить о фармакокинетике, то сибутрамин активирует бета-адренорецепторы, которые отвечают за выделение энергии. Подавление аппетита обусловлено ингибированием обратного захвата серотонина, дофамина и норадреналина — нейромедиаторов головного мозга, «гормонов счастья». Одновременно с этим в крови снижается уровень холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты, повышается процент липопротеинов. Перечисленные эффекты в совокупности влияют на похудение. Прием сибутрамина сопровождается незначительным повышением артериального давления (до 3 мм рт. ст.) и умеренным увеличением пульса (до 7 уд./мин.). После поступления препарата в пищеварительный тракт препарат усваивается организмом не менее, чем на 77%. Максимальный уровень действующего вещества в крови регистрируется через 1-2 часа. Сибутрамин преобразуется тканями печени, а его метаболиты еще в течение 4 суток сохраняются в сыворотке крови. Опасности сибутрамина. Учитывая центральный эффект препарата, возникает вопрос о влиянии сибутрамина на организм худеющего человека. Рассмотрим, какими осложнениями потенциально опасно лечение анорексигенными средствами на основе сибутрамина (Редуксин, Голдлайн, Li-da и др.). Побочные эффекты. Побочные эффекты сибутрамина обусловлены его центральным действием на ЦНС. Как правило, они проходят самостоятельно или заметно ослабевают в течение первого месяца лечения. Перечислим основные из них: сухость в полости рта незначительная тахикардия и повышение артериального давления нарушения сна по типу бессонницы проблемы со стулом, запоры обострение геморроя головные боли, головокружения. Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация. Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить. Но помимо общих нежелательных эффектов, сибутрамин может провоцировать более серьезные осложнения, развитие которых требует немедленной отмены средства: пищевые расстройства — анорексия, булимия повышение риска инфаркта миокарда психологические нарушения различной степени тяжести, связанные с резкой отменой препарата повышенная тревожность, депрессивное состояние — признаки инсомнии резкие скачки артериального давления, гипертонический криз частые головокружения, обмороки расстройства периферического кровообращения, осложненные анемией и состояниями ишемии, риском тромбоза и пр. Перечисленные побочные эффекты нередко сочетаются с бесконтрольным приемом препарата (без назначения специалиста) на фоне возможных противопоказаний. Длительный опыт его применения доказал, что анорексигенные средства центрального действия показаны не всем желающим. Только врач может определить его потенциальную опасность и назначить конкретному пациенту с учетом клинической необходимости. Синдром отмены. Вопреки распространенному мнению, последствием приема сибутрамина не может быть наркотическая зависимость. Препарат не обладает наркогенными свойствами, но, непосредственно влияя на отдельные структуры головного мозга, может вызвать «синдром отмены» после окончания лечения. Состояние характеризуется ухудшением психоэмоционального фона и неврологическими расстройствами, реже — возобновлением старых пищевых привычек. Отмена сибутрамина способствует росту тревожности, развитию неврозов и депрессии. Иногда наблюдается тремор конечностей, общая слабость, мигрени и боли в сердце. Чтобы снизить выраженность перечисленных проявлений или избежать их, специалисты рекомендуют прекращать прием препарата правильно на фоне постепенного снижения дозировки. Передозировка. Несоблюдение врачебных рекомендаций повышает риск передозировки препарата. Этот механизм действия досконально не изучен, поэтому антидот к сибутрамину отсутствует. Симптомом передозировки становится ярко выраженная картина наслаивающихся друг на друга побочных эффектов — среди них можно отметить мигрени, повышение артериального давления, тахикардию, мышечную слабость. При развитии признаков интоксикации рекомендуется вызвать неотложную помощь. До приезда медиков следует дать пострадавшему не менее 2 стаканов теплой воды и попытаться вызвать рвоту посредством раздражения корня языка, при условии, что с момента приема препарата прошло не более 1 часа. После очищения желудка рекомендуется принять любой адсорбент — Смекту, Активированный уголь. В стационаре пациенту назначается детоксикация и симптоматическая терапия. Кому запрещено принимать препарат. Сибутрамин имеет немало противопоказаний. Основными из них являются расстройства функционирования жизненно важных органов — сердца, головного мозга, почек, печени, органов дыхания и мочеполовой системы. Другими ограничениями, при которых сибутрамин вреден, являются: возраст до 18 и после 65 лет беременность и лактация психические расстройства артериальная гипертензия при показателях выше 140/90 мм рт. ст. сердечная недостаточность врожденный порок сердца заболевания печени и почек нервная анорексия нервная булимия органические поражения головного мозга гипертиреоз глаукома аденома простаты алкогольная и наркотическая зависимости лекарственная зависимость. Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека! Каждый день может стать последним! Круглосуточно Анонимно Бесплатно. Учитывая вероятность осложнений, связанных с передозировкой сибутрамина, во время приема препарата важно полностью исключить алкоголь, так как данное химическое взаимодействие может вызвать неадекватные побочные реакции в виде выраженного угнетения ЦНС, психомоторного возбуждения и пр. Действие препарата на серотониновые и дофаминовые рецепторы головного мозга способствует усилению имеющихся химических зависимостей. Эффективность. Клиническая безопасность и эффективность сибутрамина изучались неоднократно. Например, в двухлетнем исследовании STORM (Sibutramine Trial on Obesity Reduction and Maintenance, пер. «Изучение влияния сибутрамина на уменьшение тучности») приняли участие 605 пациентов с ожирением. Через 2 года регулярного приема препарата вес испытуемых снизился почти в 3 раза, окружность талии в 2 раза по сравнению с группой лиц, получавших препарат-плацебо. Спустя 2 года после исследования 80% пациентов, прошедших лечение сибутрамином, смогли удержать достигнутую массу тела. Также исследование SCOUT в своем докладе дополнительно подчеркивает, что сибутрамин опасен для организма. Среди 605 участников эксперимента было зарегистрировано, что препарат на 16% повышает риск сердечных приступов, инфарктов и инсультов опять же в сравнении с лицами, проходившими лечение плацебо. Примерно 1,4% пациентов с острыми сердечно-сосудистыми осложнениями была спасена в ходе экстренно проведенных реанимационных мероприятий. При этом летальные исходы от патологий сердца и сосудов в обоих экспериментальных группах пациентов встречались с одинаковой частотой. Заключение. Препараты с содержанием сибутрамина формируют быстрое чувство насыщения, повышают расход энергии и способствуют коррекции веса при показателях индекса массы тела (ИМТ) более 30 кг/м². Средство снижает общую массу тела и висцеральную жировую ткань, при этом достигнутый эффект в большинстве случаев удерживается достаточно продолжительный отрезок времени. Привыкание к сибутрамину не формируется, несмотря на упорные слухи о его наркогенности, но синдром отмены и передозировка вполне возможны, поскольку препарат «работает» на уровне ЦНС. Список литературы: Сибутрамин: мифы и реальность. Е. В. Ершова, К. А. Комшилова, М. О. Галиева. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением. Вопросы эффективности и безопасности. М.Л. Максимов. Сибутрамин. Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни! Редуксин для похудения. В стремлении похудеть, обрести фигуру мечты, гармонию с собой и своим телом люди готовы на многое. Одни испытывают на себе все современные диеты, другие уникальные системы тренировок, многообещающие лозунги которых гарантируют идеальную фигуру уже через месяц, а третьи и вовсе готовы ставить эксперименты над собственным организмом и принимать различные медикаментозные средства, одно из которых – таблетки для похудения Редуксин отечественного производства. Вы разве не знаете, что есть более безопасный способ похудеть? Кушать любимые продукты, не ограничивая себя в еде и худеть. Просто оставьте заявку и вам расскажем секрет. Что такое капсулы для похудения Редуксин? Насколько они эффективны для достижения цели, заявленной в их названии? Разберем подробнее в данной статье. Что такое Редуксин. Редуксин – комбинированный препарат, использующийся при лечении некоторых степеней ожирения, который оказывает воздействие на рецепторы и некоторые области центральной нервной системы, головного мозга, вызывая чувство насыщения. Как следствие, происходит снижение тяги к пище. Действующие компоненты также снижают уровень глюкозы в крови, что способствует подавлению аппетита, снижая риск переедания. Состав Редуксина. Существует несколько разновидностей Редуксина: голубые капсулы отличаются малой концентрацией действующего вещества, синие – большой. Их состав: Голубые Синие Сибутрамин 10 мг 159 мг Микрокристаллическая целлюлоза 15 мг 154 мг Вспомогательные вещества – кальция стеарат 1,5 мг Состав оболочки: титана диоксид (краситель) азорубин (краситель) и голубой желатин. 2% 0,004% 0,045% 97-98% Потенциальным покупателям следует знать, что для приобретения препарата требуется назначение от врача. Форма выпуска. Капсулы фасуют в блистеры по 30 штук – этих таблеток как раз достаточно на один месяц лечебного курса. Они также подразделяются по концентрации действующего активного вещества – 10 или 15 мг. Важный момент: производитель выпускает средство только в картонных коробочках, капсулы в пластиковых баночках – подделка! Цена на препарат варьируется от 900-1000 рублей до 3-4 тысяч, всё зависит от количества капсул в упаковке: 10, 20 или 30. Фармакологическое действие. Сибутрамин – главное действующее вещество в составе капсул для снижения веса. За счет него препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему, через первичных и вторичных аминов или метаболитов, которые осуществляют обратный захват гормонов серотонина, норадреналина, дофамина. Так повышается активность нейротрансмиттеров, расположенных в синапсах, отвечающая за чувство насыщения, сытости, снижение потребности в еде. Микрокристаллическая целлюлоза выступает как энтеросорбент – вещество, которое при попадании в желудок или кишечник впитывает в себя различные токсичные отходы и яды, а после выходит через органы выделительной системы путем дефекации. Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть. Вне зависимости от концентрации активного действующего вещества Редуксин назначается врачом и принимается по одной капсуле один раз в день. Но следует знать, что максимальное разрешенное количество – 15 мг в день, а общий курс лечения составляет 3 месяца. К настоящему времени серьезных случаев передозировки выявлено не было, но, судя по отзывам пациентов на тематических форумах, прием препаратов в установленной норме зачастую вызывает побочные эффекты! Когда лучше употреблять: утром или вечером? Однозначных рекомендаций по этому поводу нет, поэтому каждому лучше подобрать наиболее удобное для себя время с помощью врача. Капсулу нужно запить достаточным количеством воды. Желательно не есть минимум 30-40 минут после ее приема. Инструкция по применению. Принимать Редуксин следует только в дозировке, назначенной врачом. Обычно прием Редуксина начинают с небольшой дозы порядка 5-10 мг. Плюсы и минусы применения. Положительный эффект объясняется воздействием на организм действующего вещества – сибутрамина, который: Способствует снижению чувства голода, подавлению аппетита, уменьшению тяги к «запрещенным» продуктам (жирное, мучное, копченое, сильно соленое и сладкое). Улучшает обмен веществ. Снижает вес, уменьшает объем талии, бедер. Выводит шлаки, токсины, лишнюю жидкость. Уменьшает количество жировой прослойки, препятствует образованию отложений вокруг внутренних органов. Помогает ли Редуксин худеть на самом деле? Несмотря на то, что действующее вещество само по себе эффектоивно, все положительные стороны приема капсул затмеваются огромными списками противопоказаний и побочных эффектов, рассмотренных ниже. Длительность курса. Длительность курса назначает врач, обычно он составляет три месяца. Если по истечении четырех недель с начала лечения не достигнуто снижение веса хотя бы до двух килограмм, то ежедневную дозировку обычно уведичивают до 15 мг. Прием препарата также не следует возобновлять, если после отмены капсул вес вернулся. Между трехмесячными курсами необходимо устраивать перерыв минимум 14 дней, а общая продолжительность приема не должна превышать один год, поскольку отсутствуют данные лабораторных исследований, подтверждающих или опровергающих безопасность и эффективность препарата в данном случае. Показания к применению. Курс Редуксина прописывается врачом на основании обследования пациента, сбора анамнеза и изучения анализов. Капсулы могут быть рекомендованы специалистом в следующих случаях: при алиментарном или первичном ожирении, связанном с заболеваниями обмена веществ или эндокринной системы, сбоями гормонального фона, при условии, что индекс массы тела пациента превышает 30 (норма для здорового человека в среднем составляет 20-26); при алиментарном типе ожирения, если индекс массы тела превышает 27 и имеются сопутствующие заболевания, вызванные избыточной массой тела – сахарный диабет второго типа, нарушение липидного обмена и т.д. Редуксин часто бывает рекомендован врачом в случае, если ожирение патологические и обусловлено нарушением обмена веществ. В этом случае стандартные методики похудения не дают результата – но таких случаев крайне мало. Обычно причины, по которым вес остановился или не снижается вовсе, достаточно прозаичны – неверный подсчет калорий, постоянное переедание и срывы, недостаток двигательной активности. А в этом случае никакие чудо-препараты и капсулы не помогут, главным оружием при борьбе с избыточным весом должны стать правильное питание в комплексе с психотерапией пищевых привычек. Необходимо понять, что привело к набору лишних килограммов, научиться бороться с трудностями, любить собственное тело. Противопоказания. Список противопоказаний к применению Редуксина: индивидуальная непереносимость, чувствительность или аллергия к входящим в состав компонентам – сибутрамин, целлюлоза микрокристаллическая; наличие органических причин появления лишнего веса – врожденные или приобретенные заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона; нарушения питания, вызванные психологическими факторами – анорексия или булимия; одновременное использование ингибиторов МАО – препаратов, использующихся для лечения алкоголизма, депрессии и некоторых других психических заболеваний и расстройств; употребление препаратов, оказывающих влияние на центральную нервную систему (нейролептики, антидепрессанты), а также лекарственных средств для нормализации сна; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; шизофрения, органические психозы; опухоль надпочечников; избыточная выработка гормонов щитовидной железы; глаукома; болезни сердца, врожденные и приобретенные, сосудов, вен; неконтролируемая артериальная гипертензия; синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики); нарушения в функционировании почек, печени; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет и старше 60. Зачастую о наличии у себя заболеваний люди даже не подозревают, поскольку многие текут без ярко выраженной симптоматики, поэтому категорически не рекомендуется применять Редуксин без консультации со специалистом по снижению веса. Побочные эффекты. Прием препарата без назначения врача может нанести серьезный вред организму, привести к появлению побочных эффектов, к которым относят: Со стороны центральной нервной системы: головные боли, беспокойство и раздражительность, сухость во рту, сопровождающаяся потерей или изменением вкусов, ощущение жжения или покалываний в конечностях – парестезия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давление, усиление сердечного ритма (пульса), тахикардия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: появление запоров, тошноты и изжоги после еды, снижение аппетита. В единичных, индивидуальных случаях возможно появление зуда или сыпи на коже, судорог, болей в животе и пояснице. Чаще побочные эффекты возникают в первый месяц приема препарата. На протяжении данного времени необходимо особенно тщательно следить за самочувствием: измерять уровень артериального давления и пульс, употреблять достаточное количество клетчатки и растительных волокон для предотвращения запоров, не забывать пить воду – не менее 1,5-2 литров ежедневно. Аналоги Редуксина. Редуксин имеет несколько аналогов – препаратов, схожих по фармакологическим свойствам, но отличающихся по цене, действующим компонентам и их дозировке. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные, но не забвавем, что аналоги тоже должен назначать врач. Название Цена Действующее вещество Примечание Голдлайн плюс 1000 рублей за упаковку сибутрамин Капсулы отечественного производства, которые используются комплексно с физическими нагрузками и питанием для обеспечения стабильного снижения веса. Сибутрамин 1700 рублей за 60 таблеток – за курс Сибутрамин Высокая концентрация активного действующего вещества может усилить симптоматику побочных эффектов, принимать капсулы необходимо только после консультации со специалистом. Редуксин Мет 1600 рублей за упаковку Сибутрамин, метформин Наиболее часто используется для снижения веса у больных диабетом, поскольку входящий в состав компонентов метформин способствует стабилизации уровня глюкозы крови. Линдакса 1300 рублей за упаковку Сибутрамин 10 и 15 мг Средство относится к анорексигенным, которые блокируют обратный захват серотонина, регулируют массу тела. Симия 900 рублей за упаковку Сибутрамин 15 мг Капсулы пришли из Индии, мало отличаются от Редуксина, но имеют меньшую стоимость. Ксеникал 1900 рублей за упаковку Орлистат Имеет огромный перечень противопоказаний, даже больше, чем у Редуксина, поэтому перед использованием требуется обязательная консультация специалиста. При выборе капсул специалисты обращают внимание на концентрацию действующего активного вещества и стараться подобрать аналог, близкий по действию. Инструкция по применению Редуксина. Инструкция применения одинакова для каждого типа препарата – одна таблетка ежедневно. Разберем подробнее три основных разновидности капсул для снижения веса Редуксин. Как принимать Редуксин 10 мг. 10 мг – стандартная доза для препарата Редуксин. Ее назначают с самого начала, но корректируют по мере необходимости, уменьшают или увеличивают. Редуксин 10 мг имеет следующие сходства с другими разновидностями: — идентичные фармакологические свойства, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты; — эффективно снижают аппетит, помогают при борьбе с пищевой зависимостью; — способствуют нормализации уровня глюкозы, выведению «вредного» холестерина. Однозначно ответить на вопрос о том, какая концентрация лучше — нельзя: всё зависит от индивидуальных показаний. Как принимать Редуксин 15 мг. Редуксин 15 мг отличается высокой, максимально возможной концентрацией действующих компонентов, которая применяется, если меньшие не дают нужного результата. Но следует понимать, что такая концентрация может быть смертельно опасна для организма: — с 2010 года применение сибутрамина в странах Европейского сообщества было приостановлено; — согласно действующему законодательству, с января 2004 года в Российской Федерации сибутрамин признан сильнодействующим, опасным для здоровья; — продажа сибутрамин-содержащих препаратов разрешена только в аптеках по рецепту особой формы, он подлежит специальному учёту; — сибутрамин включен также в список Всемирного антидопингового агентства (2010 год), где отнесён к веществам, запрещённым во время соревнований. Прежде, чем начать прием любых «таблеток для похудения», необходимо задуматься о том, стоит ли идеальная фигура побочных эффектов? Тем более, что современные специалисты по снижению веса готовы предложить своим пациентам индивидуально разработанные методики, полностью безопасные для организма. Как принимать Редуксин Лайт. Редуксин Лайт относится к категории биологически активных добавок – БАДов, поэтому приобрести капсулы можно в любой аптеке, без специального назначения специалиста. В их состав входит конъюгированная линолевая кислота – основной действующий компонент, относящийся к группе незаменимых аминокислот, которые организм не в состоянии синтезировать самостоятельно, а получает из белковой пищи – мяса, молочных продуктов, бобов. Стимулируют работу иммунной системы. Оказывают мощный антиоксидантный эффект, омолаживая организм. Улучшают обменные процессы. Замедляют процессы отложения жира в подкожно-жировой клетчатке. Способствуют приросту мышечной массы во время интенсивных силовых тренировок. Выступают мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Большого вреда, побочных эффектов от такой биологической добавки не будет, но и огромной пользы ждать не стоит. Редуксин Лайт действует как витаминно-минеральный комплекс, не более. Выбор и назначение этого БАДа лучше, опять же, доверить врачу. Использование редуксина во время беременности. Беременным женщинам необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, поэтому от резкого похудения, как и от приема любых несогласованных с врачом лекарственных средств, лучше отказаться. К настоящему времени нет точных исследований, которые бы описали воздействие действующих компонентов Редуксина на плод. Поэтому использование данных капсул в период беременности врачами, как правило, не рекомендуется. Реальные отзывы о редуксине для похудения. Ольга, 26 лет: После рождения второго ребенка мой вес стал стремительно набираться, пока не дошёл до отметки 87 кг при росте 165 см. Как молодая мама, я не могла найти время на себя, готовить меню по плану диеты, ходить регулярно на тренировки – всё это не для меня. А похудеть хотелось. Насмотревшись многообещающих фото из разряда «до и после», я побежала к фармацевтам ближайшей аптеки. Препарат мне не продали, но предложили его облегченную версию – Лайт. Я пропила ровно курс, отдала за него почти пять тысяч. Каков итог? Никакой. Потраченное впустую время, поэтому Редуксину ставлю низший бал, рекомендовать его не стану. Олег, 45 лет: Всю жизнь у меня имелась склонность к полноте, с течением времени лишние килограммы всё добавлялись и добавлялись. Как результат – вторая стадия ожирения, сопровождающаяся сахарным диабетом второго типа. Проходить курс реабилитации самостоятельно было непросто, постоянно тянуло на продукты из списка «строго запрещено». На одном из тематических форумов я нашел интересное обсуждение о Редуксине, где расхваливали его положительные стороны, а главное – полный контроль над аппетитом! Приобрел, попробовал. На протяжении первого месяца есть, действительно, не хотелось, но виной тому – сильные побочные эффекты. Меня знобило, развилась сильная тахикардия, появилась одышка. От приема капсул пришлось отказаться. А килограммы, сброшенные за месяц мучений, вернулись с лихвой. Катерина, 56 лет: в силу возрастных изменений я стала несчастной обладательницей нескольких лишних килограммов, принесших за собой проблемы с артериальным давлением, сердцем. Врачи твердили единогласно: от ненужных объемов необходимо избавляться, ведь именно они – главная причина недугов. Решив бороться с проблемой быстро, решительно, приобрела капсулы Редуксина. В первые недели приёма был огромный прилив сил - это было нервное возбуждение, я уходила на улицу, чтобы больше пройти пешком, истратить энергию. Вечерами долго не могла уснуть. Напряжение, как будто мозг взорвётся, иногда было беспокойство. Со временем такие симптомы стали меня пугать, пришлось обратиться к специалистам, которые порекомендовали прекратить прием препарата, чтобы пройти комплексное клиническое обследование, восстановить организм, потраченные силы. Мнение специалиста. Препарат очень непростой. К слову — давно запрещён в просвещённой Европе, а это совсем нехороший аргумент «против» (не будем же мы в плане безопасности жизни равняться на страны третьего мира, где уличные торговцы могут дать сдачу наркотиками). Целый ряд исследований доказал наличие серьёзнейших рисков при применении Редуксина: его работа может подорвать не только сердце, но и мозги, причём не раз бывали отмечены даже летальные исходы… Да, у Редуксина много противопоказаний. Те, что известны на сегодняшний момент — перечислены в инструкции. Но это, опять же — информация не для вас, а для вашего доктора. В мире медицины и лекарств — не вам решать, что можно, а чего нельзя. Если вы не самоубийца, конечно. Ну, а про его значение для похудения — как бы вам сказать поточнее… похудеть и поздороветь — не одно и то же. От болезней же не только толстеют, от них и высохнуть можно. Вам надо сбросить килограммы любой ценой — или просто стать здоровым, вернуться к норме? Это — принципиально — выбор, а не одно и то же. Если вы похудели — это совсем не означает, что вы стали здоровее. Очень часто как раз наоборот. Так что не надо стремиться к похудению, надо стремиться к здоровью! Вы можете посмотреть на вопрос и с такой точки зрения: естественное, природное — всегда лучше искусственного, «нахимиченного». Не станете спорить? Читали же про экологию современную и всё такое? Теперь просто сравните: как, по-вашему, что натуральнее, надёжнее, целебнее — обычная человеческая привычка, которую вам простыми разговорами безо всяких медикаментов сформирует психотерапевт, или химия, которая будет искусственно и нерегулируемо угнетать ваш аппетит, влияя на нежные нервные центры какими-то ядами с ещё неизвестным до конца списком побочных воздействий? 07.04.2019 в 05:37 :
хоть книги не читай...

03.04.2019 в 21:35 :
Теперь всё понятно, большое спасибо за помощь в этом вопросе. Как мне Вас отблагодарить?

31.03.2019 в 14:19 :
кульно

08.04.2019 в 07:48 :
гут!сам частенько подобное придумываю...

03.04.2019 в 09:01 :
Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, пообщаемся.

08.04.2019 в 12:27 :
Я вам не верю

06.04.2019 в 01:04 :
ха-ха-ха Это просто нереально....

06.04.2019 в 01:08 :
Портал просто супер, порекомендую знакомым!

1130 1131 1132 1133 1134