Орлистат. Состав. Активным компонентом данного препарата является одноимённое вещество орлистат. Форма выпуска. Орлистат выпускается в капсулах, внутри которых содержится кристаллический порошок светлого цвета. Фармакологическое действие. Таблетки обладают действием, ингибирующим желудочно-кишечные липазы . Фармакодинамика и фармакокинетика. Для данного препарата характерны высокая липофильность и хорошее смешивание с жирами. Также отмечена его активная связь с центром панкреатической и желудочной липаз , что приводит к их инактивации. В результате блокируется проникновение триглицеридов в состав крови. Всё это вызывает дефицит энергии, приводящий к мобилизации жира из депо. Таким образом, Орлистат позволяет сократить количество висцеро-абдоминального жира в составе общей массы. Кроме того, уменьшается гиперхолестеринемия , снижается растворимость холестерина , сокращается чувствительность ткани к инсулину и понижается гиперинсулинемия , способствующая устранению висцеро-абдоминальных жиров. При этом орлистат практически не попадает в состав крови, поэтому и не оказывает системного воздействия на человеческий организм. Метаболизм происходит в стенках кишечника, в результате чего образуются неактивные метаболиты . Из организма вещество выводится с калом. Период полного выведения составляет 5 суток. Показания к применению. Орлистат — что это такое? Орлистат представляет собой лекарственное средство, являющееся специфическим ингибитором желудочно-кишечных липаз . Препарат активно применяется для снижения лишнего веса. Данный препарат назначают для: проведения лечения ожирения , с целью снижения и поддержания веса, сочетаемого с диетой; уменьшения риска повторного повышения после его снижения. Противопоказания к применению. Не рекомендуется приём Орлистата при: гиперчувствительности; синдроме хронической мальабсорбции; холестазе; возрасте до 12 лет; нефролитиазе; гипероксалурии; лактации, беременности. Особые условия. Данный препарат не рекомендуется к применению в детском возрасте, при лактации и беременности , так как для таких пациентов безопасность и эффективность полностью не установлены. Неизвестно, какое воздействие оказывает вещество на плод, как и возможно ли его проникновение в грудное молоко. Использование Орлистата запрещается и при беременности, так как понижение веса в этот период может причинить вред беременной женщине и вызвать неблагоприятное воздействие на плод. Современные специалисты, конечно, советуют будущим мамам следить за массой тела, допуская минимальное повышение, но не снижение веса. Это касается даже тех женщин, которые имеют лишний вес или ожирение . Побочные эффекты. Приём Орлистата может сопровождаться нежелательными эффектами в деятельности ЖКТ: маслянистыми выделениями из прямой кишки; метеоризмом; «жирным» стулом; частой дефекацией; императивными позывами на дефекацию; недержанием кала. Как правило, причиной развития побочных эффектов со стороны ЖКТ становится высокое содержание жира в пище. Поэтому чтобы этого избежать, нужно употреблять умеренно гипокалорийную еду, в которой содержится около 30% от суточной нормы жира. Кроме этого, в первые 1-4 недели могут наблюдаться отклонения в работе нервной системы, например: головная боль, проблемы со сном, головокружение, тревожность . Иногда приём препарата вызывает кишечную стеаторею по причине нарушений всасывания жиров, а также дефицита жирорастворимых витаминов. Инструкция на Орлистат (Способ и дозировка) Лекарственное средство предназначено для внутреннего приёма. Как сообщает инструкция по применению Орлистата, разовая дозировка составляет 120 мг, которую принимают при каждом основном употреблении еды или через час после, но не больше 3 раз в сутки. Когда в пище содержится небольшое количество жиров, то допускается пропуск приёма капсул. Передозировка. Случаи передозировки во время приёма Орлистата возникают редко. Обычно они проявляются нарушениями деятельности ЖКТ. Как правило, системные эффекты, имеющие отношение к липазаингибирующим свойствам препарата, быстро устраняются после его отмены. Взаимодействие. Одновременный приём Орлистата с Циклоспорином может снизить его содержание в плазме. Поэтому между приёмами этих препаратов нужно соблюдать интервал не менее 2-3ч. Также установлено, что Орлистат снижает всасывание бета-каротина , который входит в состав пищевых добавок. Отмечено и его влияние на всасывание витамина Е . Иногда сочетание Орлистата с левотироксином натрия вызывает развитие гипотиреоза . Такие случаи требуют мониторинга функций щитовидной железы, поэтому нужно соблюдать интервал между приёмом препаратов не меньше 4ч. Условия продажи. Капсулы Орлистат можно купить без рецепта. Условия хранения. Для хранения лекарства предназначено тёмное и прохладное место, защищённое от детей. Срок годности. Аналоги Орлистата. Современная фармакология предлагает множество препаратов, предназначенных для борьбы с лишним весом. При этом аналоги Орлистата представлены средствами: Алликор, Ксеналтен, Ксеникал, Листата, Орлимакс, Орсотен и другими. Алкоголь. Установлено, что употребление алкоголя не оказывает особого влияния на фармакокинетику или фармакодинамику данного препарата. Отзывы об Орлистате. Как свидетельствуют многочисленные отзывы об Орлистате на форумах, проблема лишнего веса беспокоит многих людей. Особенно часто это происходит у женщин после родов. Они начинают пробовать разнообразные диеты и препараты самостоятельно, но такой подход редко становится эффективным. Если дамы обращаются к специалистам, то они выполняют грамотный подбор диеты с возможным применением специальных лекарственных средств. При этом отзывы врачей об Орлистате показывают, что данный препарат помогает быстро снизить вес и сохранить полученную форму. Также возможно назначение его основного аналога, препарата Ксеникал . Конечно, процесс похудения требует серьёзного подхода с изменением образа жизни, выбора диеты, регулярных физических нагрузок и так далее. Следует заметить, что отзывы худеющих женщин, преимущественно, положительные. Они сообщают, что принимая это средство, смогли за полгода сбросить не менее 10 кг. После этого вес начинает уходить не так быстро, но всё же стабильно понижается. Однако не все довольны действием Орлистата. Некоторые женщины рассказывают, что приём данного препарата не принёс им никакого результата, более того вызвал развитие побочных эффектов, связанных с деятельностью ЖКТ. Как правило, такие сообщения оставляют дамы с весом более 100 кг. При этом они пишут, что исключили из рациона сладкое и мучное, а другие особенности питания и жизни не описывают. Как известно, лишние килограммы накапливаются годами и быстро избавиться от них совсем непросто. Процесс похудения требует комплексного подхода на протяжении длительного времени. Желательно бороться с лишним весом под контролем специалиста, так как это позволит выбрать правильную программу и получить гарантированный результат. Цена Орлистата, где купить. Капсулы 120мг в количестве 20 штук можно купить в Москве в пределах 1400-1500 рублей. Цена Орлистата в Украине составляет 237,96 грн. Орлистат – лекарство для похудения: инструкция, цена, отзывы. Актуальная проблема большинства людей, живущих с сахарным диабетом 2 типа – лишний вес. Диета и спорт не всегда могут помочь. Учёные обнаружили вещество, которое не позволяет жиру усваиваться и уменьшает количество полученных калорий, оно получило название орлистат. Первый препарат с его содержанием – Ксеникал, но есть и другие аналоги. Все средства с дозировкой 120 мг – рецептурные. Они применяются при ожирении, когда ИМТ>28. Среди множества достоинств у орлистата есть масса неприятных побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться до начала приёма. Состав и форма выпуска. Орлистат выпускается в форме капсул, внутри которых находятся пеллеты с действующим веществом – орлистатом. Это позволяет лекарству пройти агрессивную среду желудка и не высвободить содержимое раньше времени. Производится препарат в двух дозировках: 60 и 120 мг. Количество капсул в упаковке варьируется от 21 до 84. Фармакологические свойства. По своей фармакологической группе орлистат является ингибитором липаз ЖКТ, это значит, что он временно блокирует активность специального фермента, который предназначен для расщепления жиров, поступивших с пищей. Он действует в просвете желудка и тонкого кишечника. Эффект заключается в том, что нерасщеплённые жиры не могут всосаться в слизистые стенки, и в организм поступает меньше калорий, что и приводит к похудению. Орлистат практически не попадает в центральный кровоток, выявляется в крови в крайне редких случаях и в очень низких дозах, которые не могут приводить к системным побочным эффектам. Клинические данные указывают, что у людей с ожирением и СД 2 типа улучшается контроль гликемии. К тому же на фоне приёма орлистата наблюдались: снижение дозировок гипогликемических средств; снижение концентрации препаратов инсулина; уменьшение инсулинорезистентности. 4-летнее исследование показало, что у людей с ожирением, склонных к развитию СД 2 типа, риск его появления снижался примерно на 37%. Действие орлистата начинается через 1-2 суток после первого приёма, что понятно исходя из содержания жира в кале. Снижение массы тела начинается через 2 недели постоянного приёма и продолжается до 6-12 месяцев даже у тех людей, которые практически не теряли вес на специальных диетах. Препарат не провоцирует повторную прибавку веса после прекращения лечения. Он полностью перестаёт оказывать своё действие примерно через 4-5 дней после приёма последней капсулы. Показания и противопоказания. Длительный курс лечения людей с лишним весом, чей ИМТ больше 30. Лечение пациентов, у которых ИМТ больше 28 и имеются факторы риска, которые приводят к ожирению. Лечение людей с СД 2 типа и ожирением, которые принимают сахароснижающие пероральные формы препаратов и/или инсулин. Ситуации, при которых приём орлистата запрещён или ограничен: Повышенная чувствительность к любому из компонентов. Возраст до 12 лет. Период беременности и лактации. Нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Проблемы с образованием и выведением желчи, из-за чего она в меньшем количестве попадает в 12-перстную кишку. Одновременный приём с циклоспорином, варфарином и некоторыми другими препаратами. Хоть результаты исследований на животных и не выявили негативного влияния орлистата на плод, беременным запрещено использовать этот препарат. Вероятность попадания действующего вещества в грудное молоко не установлено, поэтому во время курса лечения лактацию требуется завершить. Инструкция по применению. Существуют капсулы по 60 и 120 мг. Врачи обычно назначают дозировку 120, т. к. она лучше действует при ожирении. Препарат следует пить по 1 капсуле с каждым основным приёмом пищи (имеются в виду именно полноценные завтраки, обеды и ужины, а не лёгкие перекусы). Орлистат употребляется непосредственно до, во время или не позже, чем через час после еды. Если в пище не содержался жир, приём лекарства можно пропустить. Общая рекомендуемая схема приёма – по 120 мг 3 раза в сутки. Лечащий врач может корректировать кратность приёма и дозы на своё усмотрение. Курс лечения орлистатом устанавливается индивидуально, но обычно продолжается не меньше 3 месяцев, т. к. только за это время можно понять, насколько хорошо препарат справляется со своей задачей. Передозировка и побочные эффекты. Были проведены эксперименты с употреблением больших дозировок Орлистата в течение долгого времени, системные побочные действия не выявлены. Даже если вдруг передозировка проявит себя, её симптомы будут схожи с обычными нежелательными эффектами, которые быстротечны. Иногда возникают осложнения, которые имеют обратимый характер: Со стороны ЖКТ. Боли в животе, метеоризм, диарея, частые походы в туалет. Самыми неприятными являются: выделение непереваренного жира из прямой кишки в любое время, отхождение газов с небольшим количеством каловых масс, недержание кала. Иногда отмечается поражение дёсен и зубов. Инфекционные заболевания. Наблюдались: грипп, инфекции нижних и верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей. Обмен веществ. Понижение концентрации глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. Со стороны психики и нервной системы. Головные боли и тревога. Со стороны репродуктивной системы. Нерегулярный цикл. Нарушения со стороны желудка и кишечника возрастают пропорционально увеличению жирной пищи в рационе питания. Их можно контролировать специальной диетой с пониженным содержанием жира. После выпуска оригинального орлистата на фармацевтический рынок, стали поступать следующие зарегистрированные жалобы на осложнения: ректальные кровотечения; зуд и сыпь; отложение в почках солей щавелевой кислоты, что приводило к почечной недостаточности; панкреатит. Частота этих побочных явлений неизвестна, они могли быть в разовом порядке или даже не иметь прямого отношения к препарату, но зарегистрировать их в инструкции фирме-производителю пришлось. Особые указания. Перед тем, как начинать лечение Орлистатом, необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых на постоянной основе препаратах. Некоторые из них могут не сочетаться между собой. К ним относятся: Циклоспорин. Орлистат снижает его концентрацию в крови, что приводит к уменьшению иммуноподавляющего эффекта, что может резко негативно сказаться на здоровье. Если необходимо принимать оба препарата одновременно, контролируют содержание циклоспорина при помощи лабораторных анализов. Противоэпилептические препараты. При их одновременном приёме иногда наблюдались судороги, хотя прямая связь между ними не выявлена. Варфарин и ему подобные средства. Может понизиться содержание белка крови, который участвует в её свёртываемости, что иногда изменяет лабораторные показатели крови. Жирорастворимые витамины (E, D и β-каротин). Уменьшается их всасываемость, что напрямую связано с действием препарата. Рекомендуется принимать такие лекарства на ночь или через 2 часа после последнего приёма Орлистата. Курс лечения препаратом должен быть остановлен, если через 12 недель использования вес снизился меньше, чем на 5% от изначального. У людей с СД 2 типа потеря массы тела может происходить медленнее. Женщины, которые принимают таблетированные контрацептивы, должны быть предупреждены, что если во время курса лечения Орлистатом возникает частый жидкий стул, требуется дополнительное барьерное предохранение, т. к. действие гормональных средств на этом фоне снижается. Аналоги Орлистата. Оригинальным препаратом является Ксеникал. Он создан швейцарской фармацевтической компанией в конце 20 века. В клинических испытаниях приняло участие свыше 4 тыс человек. Другие его аналоги: Орликсен; Орсотен; Листата; Ксеналтен. Некоторые фирмы-производители выпускают препараты под названием действующего веществ: Акрихин, Атолл, Канонфарма, Польфарма и др. Практически все препараты на основе орлистата рецептурные, исключением является Орсотен слим, содержащий 60 мг действующего вещества. Орлистат. В то время как производители БАДов для похудения восхваляют эффективность своей продукции, медики рекомендуют снижать вес при помощи гиполипидемических препаратов. Одним из самых действенных в данной группе считается Орлистат. Какими полезными для худеющих свойствами наделено средство и стоит ли ждать стремительных результатов? Состав и форма выпуска. Орлистат (Orlistat, Orlistatum) – лекарственное средство гиполипидемической группы, содержащее одноименное действующее вещество. На полках российских аптек чаще можно встретить препарат от двух производителей – Акрихин (Польша) и Канон (Россия). Концентрация активного вещества в обоих случаях – 120 мг. Выпускается лекарство в форме капсул со светлым кристаллическим порошком внутри. Вспомогательными компонентами выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, натрия крахмалгликолят и пр. Также в аптеках можно найти средство производства Великобритании, США, Германии, Китая и Индии. Медикаменты с орлистатом в качестве действующего вещества выпускаются и под другими торговыми названиями: Орсотен и Орсотен Слим, Ксеникал, Алли, Орлимакс. Такие лекарственные продукты можно считать синонимами или аналогами. Показания к применению. Основным показанием к употреблению медикамента выступает необходимость похудеть, однако вовсе не на несколько килограммов. Препарат медики склонны рекомендовать пациентам, у которых наблюдается ожирение разной степени. Конкретными показаниями к терапии являются такие моменты: масса тела более 30 кг/м2; ожирение при индексе массы тела более 27 кг/м2 и наличии сопутствующих факторов риска: дислипидемии, сахарного диабета, артериальной гипертензии; снижение риска набора веса после успешного похудения. Механизм действия и эффективность. Впервые вещество орлистат было синтезировано в середине 80-х годов швейцарскими биохимиками. Основное его свойство – ингибирование желудочно-кишечной липазы (фермент, расщепляющий жиры). В результате распад жиров на жирные кислоты и моноглицериды становится невозможным. В отличие от большинства разрекламированных биологически активных добавок, препарат действительно работает с липидным обменом. Поскольку в период употребления Orlistat жиры перестают всасываться в кровь, создавая дефицит калорий, организм начинает тратить собственные жировые запасы в качестве источника энергии. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, терапевтическая доза вещества способна блокировать до 30% поступающих с пищей жиров. Важно! Орлистат – единственное вещество, официально разрешенное к использованию при длительной терапии ожирения. Когда-то во всех странах он был доступен исключительно по рецепту. Такой закон и сегодня сохраняется в Канаде. В России пациенты также не могут осуществить безрецептурную покупку. Некоторые аптеки готовы отпускать продукт безрецептурно, но только в том случае, если дозировка активного вещества не превышает 60 мг. В качестве бонуса лекарственное средство снижает уровень «вредного» холестерина, обеспечивает контроль над артериальным давлением и предупреждает развитие сахарного диабета 2 типа. Медики утверждают, что регулярная терапия лишнего веса посредством препаратов с орлистатом формирует у человека условный рефлекс: как только происходит переедание, наблюдается диарея. Однако на общем самочувствии этот момент не сказывается. Поскольку в кровь вещество не проникает, системного воздействия на организм удается избежать. Метаболизм средства наблюдается в стенках кишечника. Полностью организм оно покидает спустя несколько суток. Длительная терапия посредством Orlistat позволяет худеть, не выходя за рамки диетических стандартов – примерно до 8 кг за 3 месяца. Всемирная организация гастроэнтерологов считает лекарственные продукты с орлистатом умеренно эффективными в лечении ожирения. Это подтверждают результаты испытаний: За 3 месяца добровольцам удалось скинуть до 5% первоначального веса. Существенное похудение наблюдалось более чем у 70% пациентов. Тем не менее, в сети можно встретить достаточно отзывов о препарате с орлистатом, оспаривающих его эффективность. Некоторые заявляют, что за полгода удается избавиться максимум от 10% веса, да и то в случае, когда одновременно соблюдается строгая диета и происходит интенсивная физическая нагрузка. Есть и иное мнение – после окончания курса утерянные килограммы возвращаются. Медики подтверждают правдивость этих слов, рекомендуя не отказываться от здорового питания по окончании медикаментозного похудения. Орлистат-Акрихин. Орлистат-Акрихин: инструкция по применению и отзывы. Латинское название: Orlistat-Akrikhin. Код ATX: A08AB01. Действующее вещество: орлистат (orlistat) Производитель: Польфарма С.А., Польша Фармацевтический завод (Польша) Актуализация описания и фото: 28.11.2018. Цены в аптеках: от 446 руб. Орлистат-Акрихин – гиполипидемический препарат, ингибитор липаз желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска и состав. Выпускают средство в форме капсул: размер №1, твердые желатиновые, голубого цвета; содержимое капсул – белый порошок или немного уплотненные агломераты (7 или 14 шт. в блистере, в картонной пачке 3 блистера по 7 шт., либо 3 блистера по 14 шт., либо 6 блистеров по 14 шт. и инструкция по применению Орлистата-Акрихин). В 1 капсуле содержатся: действующее вещество: орлистат – 120 мг; дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный; капсульная оболочка: титана диоксид (Е171), желатин, индигокармин (Е132). Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Орлистат относится к специфическим ингибиторам желудочно-кишечных липаз продолжительного действия. Данное вещество проявляет свой эффект в просвете желудка и тонкого кишечника путем формирования ковалентной связи с активным сериновым центром желудочной и панкреатической липаз. В результате влияния гиполипидемического средства инактивированный фермент теряет способность расщеплять поступающие с едой жиры в виде триглицеридов (ТГ) до моноглицеридов и абсорбируемых свободных жирных кислот. Поскольку нерасщепленные ТГ не абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в организм поступает меньшее число калорий, и, как следствие, снижается вес тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без его абсорбции в системный кровоток. Благодаря активности орлистата спустя 24–48 часов после перорального приема средства в каловых массах увеличивается концентрация жира. Приводя к уменьшению депо жира, Орлистат-Акрихин обеспечивает результативный контроль веса тела. В ходе клинических исследований, включавших больных с ожирением, в группе пациентов, получавших орлистат, отмечалась более выраженная потеря веса тела по сравнению с пациентами, находящимися только на диетотерапии. Уменьшение веса наблюдалось уже в течение первых 2 недель после начала приема Орлистата-Акрихин и в дальнейшем в течение 6–12 месяцев даже при наличии отрицательного ответа на диетотерапию. Статистически достоверное существенное улучшение профиля связанных с ожирением метаболических факторов риска фиксировалось на протяжении двух лет. Помимо этого отмечалось значительное снижение отложений жировых масс в организме при сравнении с группой плацебо. Орлистат продемонстрировал также эффективность при его использовании с целью предотвращения повторного набора веса тела. Приблизительно у половины пациентов наблюдалось увеличение веса не более чем на 25% от потерянного, а у второй половины пациентов, участвовавших в исследовании, повторного набора веса не было, или даже регистрировалось последующее снижение веса. В процессе клинических исследований, которые длились от 6 месяцев до 1 года, у больных с избыточным весом тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа при использовании орлистата наблюдалась более существенная потеря веса тела по сравнению с пациентами, находившимися только на диетотерапии. Снижение веса происходило главным образом в результате уменьшения отложения жировых масс в организме. Необходимо отметить, что у пациентов, вовлеченных в исследование, до начала его проведения, несмотря на прием противодиабетических средств, часто отмечался недостаточный контроль гликемии. При лечении орлистатом у таких пациентов было обнаружено существенное улучшение гликемического контроля. Также во время использования Орлистата-Акрихин наблюдалось снижение доз противодиабетических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение резистентности к инсулину. Согласно данным исследований, продолжавшихся 4 года, было установлено, что при терапии орлистатом в значительной степени снижалась угроза появления сахарного диабета 2 типа – в среднем на 37% по сравнению с использованием плацебо. Примерно на 45% уменьшалась данная угроза у пациентов, имеющих начальное нарушение толерантности к глюкозе. В группе, получающей орлистат, отмечалось более значительное снижение веса тела по сравнению с группой плацебо, а кроме этого – существенное улучшение профиля метаболических факторов риска. Достигнутый новый уровень веса тела сохранялся в течение всех 4 лет проведения исследования. У подростков с ожирением при проведении исследования длительностью 1 год на фоне лечения орлистатом было зарегистрировано снижение индекса массы тела (ИМТ), а также уменьшение жировых отложений и окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также в период приема Орлистата-Акрихин у подростков наблюдалось значительное снижение диастолического артериального давления (АД) по сравнению с лицами, получавшими плацебо. Фармакокинетика. Препарат характеризуется низкой абсорбцией. Через 8 часов после перорального введения в плазме не определяется неизмененный орлистат, поскольку его концентрация составляет не более 5 нг/мл. Признаки кумуляции активного вещества не обнаружены, что свидетельствует о крайне малой степени его абсорбции. Установить объем распределения нельзя, т. к. средство практически не всасывается. С белками плазмы в условиях in vitro связывается почти полностью (на 99%), преимущественно с липопротеинами и альбумином. В минимальных количествах средство способно проникать в эритроциты. Метаболическая трансформация орлистата протекает в основном в стенке кишечника с формированием двух не проявляющих фармакологическую активность метаболитов – M1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина). Экскретируется вещество главным образом через кишечник – около 97% принятой дозы, от данного количества в неизмененном виде – примерно 83%. Суммарная экскреция всех метаболитов орлистата почками не превышает 2% принятой дозы препарата. Период полной элиминации вещества с калом и мочой – 3–5 дней. Пути выведения орлистата у пациентов с нормальным весом тела и ожирением являются сходными. Также действующее вещество и его метаболиты могут экскретироваться с желчью. Показания к применению. Орлистат-Акрихин рекомендован для длительной терапии больных с ожирением при ИМТ ≥ 30 кг/м² или пациентов с избыточной массой тела при ИМТ ≥ 28 кг/м², у которых имеются обусловленные ожирением факторы риска, на фоне проведения умеренно ограниченной низкокалорийной диеты. Также Орлистат-Акрихин показан к приему у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением в сочетании с умеренно ограниченной гипокалорийной диетой и/или приемом гипогликемических препаратов (инсулин и/или производные сульфонилмочевины, метформин). Противопоказания. холестаз; синдром хронической мальабсорбции; возраст до 12 лет; беременность и период кормления грудью; гиперчувствительность к любому из составляющих Орлистата-Акрихин. С особой осторожностью следует проводить лечение препаратом при сопутствующем приеме циклоспорина, варфарина или прочих пероральных антикоагулянтов. Орлистат-Акрихин, инструкция по применению: способ и дозировка. Орлистат-Акрихин используют перорально с каждым основным приемом пищи (во время еды, непосредственно до еды или не позже чем спустя 1 час после еды). Капсулы следует запивать водой. При продолжительной терапии больным с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м²) или лицам с излишней массой тела (ИМТ ≥ 28 кг/м²), имеющим связанные с ожирением факторы риска, в возрасте от 12 лет и старше при соблюдении умеренно ограниченной низкокалорийной диеты следует принимать Орлистат-Акрихин в дозе 120 мг орлистата (1 капсула) 3 раза в сутки. При назначении препарата взрослым больным с сахарным диабетом 2 типа с ожирением или избыточной массой тела при сочетанном приеме гипогликемических средств и/или соблюдении умеренно ограниченной гипокалорийной диеты рекомендуется принимать по 120 мг орлистата (1 капсуле) 3 раза в сутки. Разрешается пропустить очередной прием капсулы в том случае, если еда не содержит жира или прием пищи был пропущен. В период терапии требуется придерживаться сбалансированной умеренно ограниченной гипокалорийной диеты, содержащей в виде жиров не выше 30% калоража, также рекомендуется включать в ежедневный рацион фрукты и овощи. Потребляемое в сутки общее количество углеводов, жиров и белков необходимо распределять на три основных приема. При использовании орлистата в дозах, превышающих 3 капсулы в сутки, усиления терапевтического эффекта отмечено не было. Исследование безопасности и эффективности приема Орлистата-Акрихин у пациентов с функциональными нарушениями печени и/или почек не проводилось. Побочные действия. Нежелательные эффекты, обусловленные приемом орлистата, появлялись в большинстве случаев со стороны ЖКТ и были связаны с фармакологическим действием средства, блокирующего всасывание жиров пищи. В период приема Орлистата-Акрихин могут возникать следующие нарушения: обмен веществ и нарушения питания: очень часто – гипогликемия; инфекционные и паразитарные поражения: очень часто – грипп; нервная система: очень часто – головная боль; нарушения психики: часто – тревога; дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: очень часто – инфекции верхних дыхательных путей; часто – инфекции нижних дыхательных путей; половые органы и молочная железа: часто – нерегулярные менструации; почки и мочевыводящие пути: часто – инфекции мочевыводящих путей; ЖКТ: очень часто – маслянистые выделения из прямой кишки, дискомфорт/боли в животе, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, метеоризм, жидкий стул, императивные позывы на дефекацию, учащение дефекации, стеаторея; часто – дискомфорт/боли в прямой кишке, недержание кала, мягкий стул, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен; общие расстройства: часто – слабость. Характер и частота побочных эффектов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были аналогичны таковым у пациентов без сахарного диабета, имеющих избыточную массу тела и ожирение. На фоне лечения частота нежелательных реакций со стороны ЖКТ повышалась при возрастании количества жира в потребляемых продуктах питания. Устранить или снизить выраженность данных нарушений можно путем соблюдения диеты с низким содержанием жира. В большинстве случаев вышеуказанные эффекты были преходящими и слабо выраженными, их появление отмечалось преимущественно в первые 3 месяца терапии и, как правило, не более одного эпизода. На фоне длительного использования Орлистата-Акрихин частота возникновения данных явлений снижалась. Передозировка. Случаи передозировки препарата не описаны. При приеме однократных (800 мг) и многократных доз (на протяжении 15 дней до 400 мг трижды в день) орлистата у лиц с нормальной массой тела/ожирением нежелательных эффектов не возникало. При приеме орлистата пациентами с ожирением на протяжении 6 месяцев в дозе 240 мг трижды в день увеличения частоты возникновения нежелательных реакций не наблюдалось. В случае значительной передозировки Орлистата-Акрихин следует наблюдать пациента в течение 24 часов. Согласно данным клинических и доклинических исследований, связанные с липазоингибирующими свойствами орлистата системные эффекты должны быть быстро обратимыми. Особые указания. Орлистат-Акрихин рекомендуется использовать для продолжительного контроля веса тела (включая снижение веса тела, поддержание его на желаемом достигнутом уровне и предотвращение повторной прибавки веса тела). У больных сахарным диабетом 2 типа в результате уменьшения веса при использовании препарата повышается вероятность улучшения углеводного обмена, на фоне которого может потребоваться снижение дозы гипогликемических препаратов. Терапия Орлистатом-Акрихин не должна длиться более 2 лет. Если спустя 12 недель после начала курса не удалось достигнуть снижения веса как минимум на 5%, использование препарата требуется прекратить. При возникновении на фоне терапии таких симптомов, как утомляемость, слабость, повышение температуры тела, потемнение мочи и желтуха, требуется обратиться за консультацией к лечащему врачу в целях исключения возможных нарушений функции печени. В период лечения препаратом преимущественно у пациентов с сопутствующими хроническими поражениями почек и/или обезвоживанием возможно развитие гипероксалурии и оксалатной нефропатии, которая в некоторых случаях может привести к появлению почечной недостаточности. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами. Орлистат-Акрихин не оказывает негативного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами. Применение при беременности и лактации. Во время беременности и кормления грудью лечение препаратом противопоказано. Применение в детском возрасте. Эффективность и безопасность использования орлистата у детей младше 12 лет не были исследованы, в связи с чем прием Орлистата-Акрихин пациентам этой возрастной категории противопоказан. При нарушениях функции почек. Эффективность и безопасность лечения препаратом у лиц с нарушениями почечной функции не исследовались. При наличии нарушений деятельности почек в изменении дозы Орлистата-Акрихин нет необходимости. При нарушениях функции печени. Эффективность и безопасность лечения препаратом у лиц с нарушениями печеночной функции не исследовались. При имеющихся нарушениях деятельности печени изменять дозу Орлистата-Акрихин не требуется. Наличие холестаза является противопоказанием для приема средства. Применение в пожилом возрасте. Эффективность и безопасность лечения препаратом у лиц пожилого возраста не исследовались. Корректировать дозу пожилым пациентам нет необходимости. Лекарственное взаимодействие. амиодарон – может отмечаться снижение уровня данного вещества в плазме крови, следует проводить клиническое наблюдение и контроль показателей ЭКГ; противоэпилептические препараты – уменьшается абсорбция этих средств, что может стать причиной развития судорог; циклоспорин – снижается уровень его содержания в плазме крови, что может повлечь ослабление иммуносупрессивной эффективности средства; данная комбинация не рекомендуется, в случае необходимости ее осуществления требуется проводить частый мониторинг плазменной концентрации циклоспорина как при сопутствующем приеме орлистата, так и после его завершения; варфарин и другие антикоагулянты – возможно уменьшение концентрации протромбина и возрастание международного нормализованного отношения (МНО), что может привести к изменению гемостатических параметров; при данной комбинации необходим контроль показателей МНО; жирорастворимые витамины A, D, E, K и бета-каротин – ослабляется абсорбция этих веществ; при комбинированном использовании их требуется принимать перед сном или не ранее чем спустя 2 часа после приема орлистата; акарбоза – рекомендуется избегать сочетанного использования из-за отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия; левотироксин натрия – возможно развитие гипотиреоза и/или уменьшение его контроля вследствие снижения абсорбции левотироксина натрия и/или неорганического йода; пероральные контрацептивы – усугубляется риск снижения противозачаточного действия, что в отдельных случаях повышает вероятность незапланированной беременности; следует прибегнуть к дополнительным методам контрацепции, в т. ч. и при возникновении тяжелой диареи; антиретровирусные средства для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), нейролептики (в т. ч. препараты лития), антидепрессанты, бензодиазепины – возможно ослабление терапевтического эффекта данных средств; начинать терапию орлистатом у таких пациентов следует после тщательной оценки ожидаемой пользы от данного лечения и возможного риска; фибраты, аторвастатин, дигоксин, амитриптилин, бигуаниды, лозартан, правастатин, флуоксетин, фентермин, сибутрамин, нифедипин, фенитоин, этанол – не наблюдалось взаимодействия с этими лекарственными средствами. Аналоги. Аналогами Орлистата-Акрихин являются: Орсотен, Листата, Орсотен слим, Орлистат, Ксеникал, Орликсен 120, Орлистат Канон, Алли, Ксеналтен Лайт, Ксеналтен Лого. Сроки и условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек. Отпускается по рецепту. Отзывы об Орлистате-Акрихин. Отзывы об Орлистате-Акрихин весьма разнообразные. Многие пациенты отзываются о препарате положительно, сообщая, что благодаря его действию смогли за 3 месяца сбросить примерно 5 кг лишнего веса. После этого масса тела стабильно понижалась, но не так быстро. У пациентов с более медленным метаболизмом процесс снижения веса был несколько более длительным. При этом пациенты отмечают, что для того чтобы добиться эффективных результатов лечения требуется откорректировать питание и привычный образ жизни – придерживаться соответствующей диеты, позволяющей снизить количество калорий в рационе, выполнять регулярные посильные физические нагрузки, как можно больше двигаться и так далее. К недостаткам Орлистата-Акрихин относят в большинстве случаев возникновение побочных реакций в виде метеоризма, жидкого стула, поноса, императивных позывов на дефекацию. Но, как правило, данные нарушения отмечаются на протяжении первых месяцев курса терапии и затем проходят самостоятельно. Редко встречаются отзывы, в которых указывают на очень слабый эффект от лечения препаратом. Цена на Орлистат-Акрихин в аптеках. Цена на Орлистат-Акрихин (капсулы по 120 мг) может составлять: 950–1250 рублей за 42 шт., 1850–2050 рублей за 84 шт. в упаковке. 20.03.2019 в 16:38 :
Спасибо афтуру за полезный пост. Полностью прочел, почерпнул много ценного для себя.

17.03.2019 в 15:37 :
Спасибо за чудо))

22.03.2019 в 19:46 :
Любопытно....

20.03.2019 в 13:42 :
Согласен, весьма полезная штука

19.03.2019 в 13:03 :
Вместо того чтобы критиковать посоветуйте решение проблемы.

21.03.2019 в 15:56 :
В этом что-то есть. Большое спасибо за информацию. Вы оказались правы.

22.03.2019 в 00:40 :
Увидимся на сайт!е

24.03.2019 в 06:57 :
Рекомендую Вам зайти на сайт, на котором есть много информации по этому вопросу.

16.03.2019 в 07:18 :
Пусть Новый год cо счастьем новым

249 250 251 252 253