Дешевые таблетки для похудения - список самых эффективных препаратов. Многие женщины, которые ленятся самостоятельно приводить свое тело в порядок, ищут дешевые таблетки для похудения в надежде, что какой-нибудь недорогой препарат поможет их организму справиться с лишними жировыми отложениями. Спрос рождает предложение, поэтому отечественные, китайские, корейские и другие фармацевтические компании разработали такие средства и, судя по отзывам, большинство из них оказались хоть и дешевыми, но весьма действенными. Виды таблеток для похудения. Сегодня фармацевтические компании разработали множество разновидностей таблеток, помогающих женщинам (и мужчинам) худеть. Все – дорогие и недорогие таблетки для похудения – условно разделяются на несколько групп, каждая из которых по-разному действует на организм. Прежде чем выбрать таблетки, следует ознакомиться с направленностью их воздействия, побочными эффектами. Существуют такие группы средств: заменители пищи; подавляющие аппетит; обеспечивающие состояние сытости; сжигающие жир; слабительные и мочегонные. Увидев в интернет-магазине акцию в виде выгодной скидки, не спешите сразу же заказывать по почте этот препарат, пусть он и стоит максимально дешево, да еще с бесплатной доставкой. Всегда помните, что некоторые средства для похудения могут оказаться не только неэффективными, но еще и опасными для здоровья. К таким относятся: психотропные препараты; те, что снижают проводимость клеток ЦНС; средства, способствующие увеличению риска депрессии или суицидальных наклонностей; имеющие канцерогенные факторы. Дешевые таблетки для похудения в аптеках. Аптечные таблетки не только дешевые, но и самые предпочтительные среди потребителей. Например, многие покупают активированный уголь, ведь это – копеечное средство для похудения, которое, судя по отзывам, дает ошеломительный результат. Стоит отметить, что микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) производит схожий эффект – нормализует пищеварение, что способствует снижению массы тела. Рассматривая бюджетные средства для похудения в аптеках, обратите еще внимание на экстракт зеленого чая в порошке, который не только сжигает жир, что под кожей, но и борется с целлюлитом. Недорогие БАДы для похудения. К БАДам относится группа парафармацевтиков, не имеющих статуса лекарственных препаратов. Состав так же, как и цена биологически активной добавки, может меняться – будут они дешевыми или дорогими, зависит от производителя. Некоторые дешевые БАДы для похудения реально помогают, оказывая положительный эффект на организм тем, что восполняют в нем запасы витаминов и полезных веществ, а некоторые абсолютно бесполезны для достижения этой цели. В любом случае, перед покупкой таких таблеток стоит внимательно ознакомиться с их составом. Как действуют таблетки для похудения. Вообще, можно с уверенностью сказать, что как такового универсального рецепта, сжигающего жир, не существует. Это объясняется тем, что каждый организм по-разному реагирует на то, что у него пытаются «забрать» его запасы. Однако согласно отзывам, стопроцентный результат дают доступные, недорогие таблетки для похудения. Принимая даже дешевые препараты правильно, вы добьетесь того, чтобы они подействовали так, как вам нужно. Механизм действия у всех дешевых таблеток для похудения разный: одни выводят лишнюю жидкость, другие очищают кишечник или придают чувство насыщения и т.п. Мочегонные средства. Такого рода средства самые популярные среди тех, кто желает похудеть. Мочегонные препараты для похудения содержат растительные экстракты, которые выводят жидкость из организма, за счет чего и происходит уменьшение массы тела. Недостатками как дешевых, так и дорогих мочегонных таблеток является то, что после прекращения приема килограммы возвращаются, а из-за потери воды появляется слабость мышц, нарушается работа сердца. Если решили похудеть с помощью таких средств, отдайте предпочтение безопасным вариантам: Фуросемид – известные таблетки, которые пользуются популярностью среди девушек, больных анорексией. Принимая пилюли по рекомендациям в инструкции, вы сможете помочь организму вывести лишнюю воду. Торасемид – дешевые таблетки для похудения, обладающие ярко выраженным мочегонным эффектом, продолжительность которого дольше, нежели у Фуросемида. Очищающие организм. Когда организм очищается от переваренной пищи и лишней воды, это является безопасным методом похудения. Пить такие средства желательно непродолжительное время, поскольку длительное применение может вызвать риск выведения полезных веществ. Существуют такие очищающие таблетки для похудения: Турбослим . Разрекламированные, но дешевые таблетки, обладают слабительным эффектом. Капсулы быстро выводят съеденную пищу, за счет чего калории не откладываются в виде жира. Действие препарата прекращается сразу после прекращения курса приема. Фитолакс . Жевательные таблетки, стимулирующие работу кишечника за счет усиления перистальтики, улучшения сорбции и эвакуаторных функций органа пищеварения. Жиросжигающие препараты. Дешевые и эффективные таблетки для похудения, имеющие сбалансированный состав, могут реально разрушить уже имеющиеся жиры, при этом они еще будут препятствовать накоплению новых. Однако при применении такого рода лекарств необходимо скорректировать питание: отказаться от газировки, сладостей, жирной пищи. Например, существуют такие недорогие жиросжигающие препараты: Лида . Китайское средство, активным компонентом которого является сибутрамин (производный амфетамина). Благодаря этому сильнодействующему компоненту организм не сможет «запастись» жировыми отложениями. Орсотен . Малоизвестный препарат, содержит лекарственное вещество, действие которого направлено исключительно на похудение. Эффективность его заключается в расходе накопленного жира и препятствии накопления нового. Снижающие аппетит. Такого рода таблетки оказывают сильное воздействие на нервную систему, за счет чего и притупляется чувство голода. Препараты, которые подавляют аппетит, еще называют аноректиками, а подходят они лишь тем, у кого основной причиной ожирения является переедание. В продаже имеются разные таблетки, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода, среди них можно выделить: Редуксин – одно из самых востребованных средств для похудения. Действующим веществом таблеток является сибутрамин. Воздействуя на центр насыщения, расположенный в гипоталамусе, вещество удлиняет действие норадреналина и серотонина, за счет чего чувство голода блокируется на длительный срок. Голдлайн . Дешевое индийское средство, пользующееся популярностью у диетологов, купить которое можно в аптеке по рецепту. Желатиновые капсулы притупляют чувство голода у человека, а благодаря этому сокращается прием калорий. Таблетки, блокирующие усвоение углеводов. Рассматривая недорогие препараты для похудения, стоит уделить особое внимание «блокираторам». Механизм их действия заключается в том, что они блокируют ферменты, расщепляющие углеводы, или необратимо связывают их с пищевыми компонентами, затем выводят из организма непереваренными. К хорошим и дешевым «блокираторам» относятся: Глюкобай . Эффективно тормозит переваривание углеводов и их всасывание в тонкой кишке. Результатом применения такого средства будет сокращение роста концентрации глюкозы в крови, которая поступает в организм в углеводосодержащей пищей. Глюкофаж – относится к дешевым таблеткам для похудения, практически не имеющим побочных эффектов. Действующим веществом является метформин, благодаря которому снижается уровень глюкозы и холестерина, которые часто завышены у людей с лишним весом. Как принимать препараты для похудения. Все дешевые средства для похудения имеют инструкцию с рекомендациями производителя по поводу дозировки препарата. Однако практически все компании предупреждают, что попрощаться с килограммами будет намного легче, если желающий похудеть помимо таблеток сбалансирует свой рацион, поспособствует тому, что его организм будет испытывать физические нагрузки, пусть даже минимальные. Рейтинг таблеток для похудения. На один курс требуется несколько упаковок таблеток, а стоимость некоторых средств может достигать до нескольких тысяч рублей, поэтому многие ищут дешевые препараты для похудения. К недорогим, но эффективным относятся: Характеристика: действующий компонент – клетчатка. В упаковке 100 таблеток по 500 мг. Плюсы: способствует снижению аппетита за счет того, что клетчатка разбухает в желудке, улучшается перистальтика кишечника, благодаря чему человек перестает страдать запорами. Минусы: нарушается функционирование системы пищеварения, вместе с жиром из организма выводятся нужные химические элементы и полезные вещества. Цена: от 135 рублей. Характеристика: в состав входят гуарана, экстракты водорослей, бромелайн, травы и вытяжки из цитрусовых. Плюсы: подавляет аппетит, улучшает пищеварение, оказывает эффект слабительного. Минусы: принимать желательно только в домашних условиях. Цена: от 209 рублей. 3. Орсослим : Характеристика: капсулы 120 мг №21, действующие вещества – кофеин, олигофруктоза, L-карнитин. Плюсы: дешевые таблетки для эффективного похудения, усиливающие физическую и умственную работоспособность, сжигание жира, помогают вырасти мышечной ткани, способствуют быстрому насыщению. Минусы: средство дает малоэффективный результат. Цена: от 145 рублей. 4. Орсотен : Характеристика: капсулы по 120 мг, в упаковке может быть 21, 42 или 84 шт., действующее вещество – орлистат. Плюсы: расщепляют жиры, попадающие в организм с новой пищей, после чего они покидают человека естественным путем. Минусы: после курса приема возможно появление слабости, неприятных ощущений. Цена: от 646 рублей. 5. Американская крушина : Характеристика: 10 таблеток по 0,2 мг, в состав входят разные травы. Плюсы: ускоряют обмен веществ, снижают аппетит, послабляют кишечник. Минусы: добавка может вызвать бессонницу, судороги, аритмию, сердечный приступ, тремор. Цена: от 30 рублей. Где купить таблетки для похудения. Все дешевые препараты, о которых шла речь выше, можно купить в аптеках Москвы и Подмосковья. Большинство из них отпускаются без рецепта, поэтому каждый желающий сможет заказать их, ведь в онлайн-режиме это сделать можно хоть из Санкт-Петербурга, причем с доставкой на дом. Тем, кто хочет купить капсулы для похудения Лида, стоит знать, что в аптеках они не продаются, но вы всегда можете заказать упаковку в интернет-магазине. Цена таблеток для похудения. Среди всевозможных дешевых средств для похудения активированный уголь не может не радовать своей дешевизной – одна упаковка в среднем стоит около 20 рублей. Цены на другие препараты тоже небольшие: Цена в аптеках Москвы, рублей. Фуросемид (40 мг 50 шт.) Торамесид (5 мг 30 шт.) Турбослим (чай для очищения) Фитолакс (жевательные таблетки по 0,5 г №20) Ксеникал. Состав и форма выпуска: Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера. Одна капсула содержит: Активное вещество: Орлистат - 120 мг . Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк. Фармакологическое действие: Фармакодинамика. Подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды. Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи. Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают. Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия. В ряде исследований было установлено, что содержание жира в пище напрямую связано с частотой и выраженностью нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме каждой дозы Ксеникала. При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%. Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию. Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов. Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина. Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается. Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась. Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки. Назначение терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) Ксеникала больным ожирением не влияло на пролиферацию клеток в биоптатах толстой кишки, несмотря на то, что количество жира и свободных жирных кислот в кале увеличивалось. Более того, содержание желчных кислот достоверно уменьшалось. Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса. Фармакокинетика. Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности. Всасывание. Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением. В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл. При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности. В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию. Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев. Максимальные концентрации в плазме после приема терапевтических доз Ксеникала намного ниже, чем 50%-ные подавляющие концентрации in vitro, которые для панкреатических, печеночных или липопротеиновых липаз составляют 120 мг/мл. Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата. Распределение. Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики. Метаболизм. Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта. В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита - М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата. М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными. Выведение. Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата. Показания к применению: Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой. В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением. Способ применения: Рекомендованная доза орлистата - по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить. Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема. Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось. Побочные действия: В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен. Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии. Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата. Противопоказания: Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле. Беременность: В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось. Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов. Передозировка: Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев. В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим. Условия хранения: Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения 3 года. Синонимы: Обратите внимание! Это описание препарата Ксеникал есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата). Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Ксеникал 120 мг N21 капсулы. Доставка заказов на сумму от 500 грн осуществляется бесплатно! Способы доставки могут отличаться в зависимости от населенного пункта и действующих в нём курьерских служб. Выберите город для расчета стоимости доставки. Оплата Гарантия Условия возврата. Наличными при получении, оплата картой на сайте, наложенный платеж. Характеристики Ксеникал 120 мг N21 капсулы. Основные. Производитель Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (виробництво нерозфасованої продукції, випробування контролю якості та випуск серії, первинне та вторинне пакування), Швейцарія Рош С.п.А. (виробництво нерозфасованої продукції, первинне та вторинне пакування, випробування контролю якості та випуск серії), Італія Дозировка 120 мг Рецептурный отпуск Только с рецептом Срок годности 3 роки Форма выпуска Капсулы Упаковка блістер Состав діюча речовина: 1 капсула містить 120 мг орлістату; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят, натрію лаурилсульфат, повідон К 30, тальк; оболонка: індигокармін (Е 132), титану діоксид (Е 171), желатин, друкарська фарба. Показания Терапія у поєднанні з помірно гіпокалорійною дієтою у хворих на ожиріння з індексом маси тіла (ІМТ) ? 30 кг/м2 або пацієнтів із зайвою масою тіла (ІМТ ? 28 кг/м2), у тому числі тих, які мають асоційовані з ожирінням фактори ризику. Лікування орлістатом слід припинити через 12 тижнів у випадку відсутності зниження маси тіла щонайменше на 5 % порівняно з початковою масою тіла Противопоказания Синдром хронічної мальабсорбції, холестаз, гіперчутливість до активної речовини або до будь-яких інших компонентів препарату, період годування груддю. Код АТС/ATX A08A B01 Код Морион 29503 Лікарська форма Капсули по 120 мг № 21 (21х1), № 42 (21х2), № 84 (21х4) у блістерах Міжнародне найменування Orlistat Кол-во в упаковке 21. Инструкция Ксеникал 120 мг N21 капсулы. для медичного застосування лікарського засобу. Склад: діюча речовина: 1 капсула містить 120 мг орлістату; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят, натрію лаурилсульфат, повідон К 30, тальк; оболонка : індигокармін (Е 132), титану діоксид (Е 171), желатин, друкарська фарба. Лікарська форма. Капсули. Основні фізико-хімічні властивості: тверді желатинові капсули розміром № 1, непрозорі, бірюзового кольору, з маркуванням на корпусі « XENICAL 120», на кришечці – « ROCHE ». Вміст капсул – гранули від білого до майже білого кольору. Фармакотерапевтична група. Засоби з периферичним механізмом дії, що застосовуються при ожирінні. Код АТХ А08А В01. Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Орлістат – потужний і специфічний інгібітор шлунково-кишкових ліпаз, має тривалу дію. Його терапевтична дія здійснюється у просвіті шлунка та тонкого кишечнику і полягає в утворенні ковалентних сполук з активною сериновою ділянкою шлункової і панкреатичної ліпаз. Інактивований фермент при цьому втрачає здатність розщеплювати жири їжі, що надходять у формі тригліцеридів, і впливати на вільні жирні кислоти, які всмоктуються, та на моногліцериди. Фармакокінетика. Всмоктування. Дослідження з участю добровольців із нормальною масою тіла та ожирінням показали, що дія на рівень абсорбції препарату є мінімальною. Через 8 годин після перорального застосування препарату незмінений орлістат у плазмі крові визначити не вдалося, а це означає, що його концентрація нижча за рівень 5 нг/моль. Загалом після застосування терапевтичних доз виявити незмінений орлістат у плазмі крові вдавалося лише спорадично, при цьому концентрації його були вкрай малі ( Об ’ єм розподілу визначити не можна, оскільки препарат дуже погано всмоктується і не має системної фармакокінетики, що можна визначити. In vitro орлістат понад більш ніж на 99 % зв’язується з білками плазми крові (в основному з ліпопротеїнами та альбуміном). У мінімальних кількостях орлістат може проникати в еритроцити. Метаболізм. За даними, одержаними в експерименті на тваринах, метаболізм орлістату здійснюється, головним чином, у стінках шлунково-кишкового тракту. Приблизно 42 % від тієї мінімальної фракції препарату, яка піддається системному всмоктуванню у хворих на ожиріння, припадає на два основних метаболіти – М1 і М3. Молекули М1 і М3 мають відкрите b -лактонове кільце і дуже слабо інгібують ліпазу (відповідно у 1000 і 2500 разів менше, ніж орлістат). З урахуванням такої низької інгібуючої активності і низьких концентрацій у плазмі крові (у середньому 26 нг/мл і 108 нг/мл відповідно) після прийому терапевтичних доз ці метаболіти розглядаються як фармакологічно неактивні. Основним шляхом елімінації є виведення препарату, який не всмоктався, з калом. З калом виводилося приблизно 97 % прийнятої дози препарату, причому 83 % – у вигляді незміненого орлістату. Кумулятивна ниркова екскреція усіх субстанцій, структурно пов’язаних з орлістатом, становила менше 2 % прийнятої дози. Час до повної елімінації препарату з організму (з калом і сечею) становить 3-5 діб. Співвідношення шляхів виведення орлістату у добровольців із нормальною і надлишковою масою тіла виявилося однаковим. Як орлістат, так і його метаболіти М1 і М3, можуть піддаватися екскреції з жовчю. Клінічні характеристики. Показання. Терапія у поєднанні з помірно гіпокалорійною дієтою у хворих на ожиріння з індексом маси тіла (ІМТ) ≥ 30 кг/м 2 або пацієнтів із зайвою масою тіла (ІМТ ≥ 28 кг/м 2 ), у тому числі тих, які мають асоційовані з ожирінням фактори ризику. Лікування орлістатом слід припинити через 12 тижнів у випадку відсутності зниження маси тіла щонайменше на 5 % порівняно з початковою масою тіла. Протипоказання. Синдром хронічної мальабсорбції, холестаз, гіперчутливість до активної речовини або до будь-яких інших компонентів препарату, період годування груддю. Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Циклоспорин. При одночасному прийомі препарату Ксенікал ® та циклоспорину відзначалося зниження плазмових концентрацій циклоспорину. Це може призвести до зниження імуносупресивної ефективності циклоспорину. Тому одночасне призначення разом із циклоспорином не рекомендується (див. розділ «Особливості застосування»). Однак при неможливості уникнути одночасного застосування орлістату та циклоспорину рекомендують частіше визначати концентрації циклоспорину у плазмі крові після призначення орлістату та після його відміни у пацієнтів, які отримують циклоспорин. Концентрацію циклоспорину у плазмі крові необхідно моніторувати до моменту її стабілізації. При відсутності досліджень фармакокінетичної взаємодії слід уникати одночасного застосування орлістату та акарбози. Антикоагулянти для перорального прийому. При одночасному прийомі з препаратом Ксенікал ® варфарину або інших антикоагулянтів необхідно моніторувати показники міжнародного нормалізованого відношення. Жиророзчинні вітаміни. При одночасному прийомі з препаратом Ксенікал ® відзначалося зменшення всмоктування жиророзчинних вітамінів А, D , E , K . У переважної більшості пацієнтів, що приймали участь у клінічних дослідженнях терміном до 4 повних років лікування орлістатом рівні вітамінів А, D , E , K та бета-каротину залишалися в межах нормального діапазону. Для забезепечення нормального харчування пацієнтам, які знаходяться на дієті для контролю маси тіла, слід рекомендувати включати в раціон багато фруктів та овочів та застосовувати мультивітамінні добавки. Якщо пацієнту рекомендували полівітаміни, то їх слід приймати не менш ніж через 2 години після застосування препарату Ксенікал ® або перед сном. При одночасному застосуванні препарату Ксенікал ® та аміодарону одноразово спостерігалося незначне зниження рівня аміодарону у плазмі крові в обмеженої кількості здорових добровольців. У пацієнтів, які отримують аміодарон, клінічне значення цього явища незрозуміле, однак у деяких випадках це може мати клінічне значення. У пацієнтів, які одночасно отримують орлістат та аміодарон, рекомендується посилення клінічного та ЕКГ-моніторингу. При одночасному застосуванні орлістату і антиепілептичних засобів (вальпроат, ламотриджин) були повідомлення про виникнення судом. Причинний зв’язок не встановлений, однак пацієнтів необхідно моніторувати щодо можливих змін у частоті та/або тяжкості судом. Рідко може виникати гіпотиреоз та/або зниження контролю гіпотиреозу. Механізм цього явища не доведений, однак може мати місце зниження всмоктування солей йоду та/або левотироксину (див. розділ «Особливості застосування»). Повідомлялося про окремі випадки зниження ефективності антиретровірусних препаратів для ВІЛ інфікованих, антидепресантів та антипсихотичних засобів (включаючи літій), що співпадали з початком терапії орлістатом у пацієнтів з добре контрольованим перебігом захворювань. Саме тому слід ретельно розглянути всі можливі наслідки у таких пацієнтів, перш ніж розпочинати лікування орлістатом. Відсутність взаємодії. У фармакокінетичних дослідженнях з амітриптиліном, аторвастатином, бігуанідами, фібратами, флуоксетином, правастатином, лозартаном, фентерміном, дигоксином, фенітоїном, ніфедипіном ГІТС (гастроінтестинальна терапевтична система) і ніфедипіном з повільним вивільненням взаємодії не відзначалося. Відсутність цих взаємодій була продемонстрована в ході спеціальних досліджень взаємодій лікарських засобів. Взаємодія з пероральними контрацептивами та орлістатом не була продемонстрована в ході спеціальних досліджень взаємодії. Проте орлістат може опосередковано знижувати доступність пероральних контрацептивів, що може призвести в окремих випадках до неочікуваної вагітності. У випадку тяжкої діареї рекомендуються додаткові методи контрацепції. Особливості застосування. У клінічних дослідженнях зниження маси тіла при застосуванні препарату Ксенікал ® було менш вираженим у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, ніж у пацієнтів без діабету. Під час застосування орлістату необхідно моніторувати лікування протидіабетичними лікарськими засобами. Одночасне призначення разом із циклоспорином не рекомендується (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Хворим слід рекомендувати дотримуватись порад з дієтичного харчування. Можливість виникнення побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту може збільшуватися, якщо Ксенікал ® застосовують на тлі харчування багатого на жири (наприклад, при дієті з розрахунком 2000 ккал/добу, понад 30 % складатимуть калорії жирового походження, що дорівнює близько 67 г жиру). Добову кількість жирів слід розподіляти на три основні прийоми. При застосуванні препарату Ксенікал ® повідомлялося про випадки ректальної кровотечі. При виникненні тяжких та/або постійних симптомів рекомендується подальше обстеження. Рекомендується застосування додаткового методу контрацепції для попередження можливої неефективності пероральної контрацепції, яка може виникнути у випадку тяжкої діареї. Необхідно слідкувати за показниками коагуляції у пацієнтів, які одночасно отримують пероральні антикоагулянти (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Застосування орлістату може супроводжуватись гіпероксалурією та оксалатною нефропатією, що іноді призводить до ниркової недостатності. Цей ризик підвищується у пацієнтів із хронічними захворюваннями нирок та/або зменшенням об’єму циркулюючої рідини. Рідко може виникати гіпотиреоз та/або зниження контролю гіпотиреозу. Механізм цього явища не доведений, однак може мати місце зниження всмоктування солей йоду та/або левотироксину (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). У пацієнтів із епілепсією орлістат може порушувати баланс протисудомної терапії шляхом зменшення всмоктування протиепілептичних засобів, що може призвести до виникнення судом (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Застосування орлістату може потенційно зменшувати всмоктування антиретровірусних препаратів для ВІЛ-інфікованих пацієнтів, а також негативно впливати на ефективність антиретровірусних препаратів для ВІЛ-інфікованих пацієнтів (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Застосування у період вагітності або годування груддю. Немає клінічних даних щодо застосування орлістату вагітним. У дослідженнях на тваринах не виявлено прямого або опосередкованого негативного впливу на вагітність, ембріональний/фетальний розвиток, пологи або постнатальний розвиток. Однак при відсутності клінічних даних Ксенікал ® не слід призначати вагітним жінкам . Виведення орлістату з грудним молоком не вивчалося, тому його не слід застосовувати у період годування груддю. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Спосіб застосування та дози. Рекомендована доза препарату Ксенікал ® для дорослих – по 1 капсулі 120 мг разом із водою безпосередньо перед прийомом їжі під час кожного основного прийому їжі або не пізніше ніж через 1 годину після їди. Якщо прийом їжі пропущений або якщо їжа не містить жиру, то застосування препарату Ксенікал ® також можна пропустити. Пацієнтам необхідно отримувати збалансовану, помірно гіпокалорійну дієту, яка містить приблизно 30 % калорій у вигляді жирів. Рекомендується харчування багате на фрукти та овочі. Добову кількість жирів, білків та вуглеводів слід розподіляти на 3 основні прийоми їжі. Збільшення дози препарату Ксенікал ® понад рекомендовану (120 мг 3 рази на добу) не призводить до посилення його терапевтичного ефекту. Застосування орлістату супроводжується збільшенням виділення жиру з фекаліями через 24-48 годин після прийому препарату. Після припинення лікування виділення жиру з фекаліями звичайно повертається до рівня перед застосуванням препарату Ксенікал ® впродовж 48-72 годин. Ефект застосування препарату Ксенікал ® у хворих із порушеннями функцій нирок та/або печінки, а також у дітей та пацієнтів літнього віку не досліджувався. Діти . Клінічні дослідження застосування препарату Ксенікал ® діт ям (до 18 років) н е проводились . Передозування. У клінічних дослідженнях в осіб із нормальною масою тіла і хворих на ожиріння застосування разових доз 800 мг орлістату або багаторазове застосування препарату по 400 мг 3 рази на добу впродовж 15 днів не супроводжувалося появою істотних небажаних явищ. Крім того, у хворих на ожиріння є досвід застосування орлістату по 240 мг 3 рази на добу впродовж 6 місяців. Впродовж постмаркетингового спостереження у більшості випадків передозування орлістату повідомлялось або про відсутність небажаних явищ, або небажані явища не відрізнялись від тих, які спостерігалися при застосуванні препарату у терапевтичних дозах. У разі вираженого передозування орлістату рекомендується контролювати стан пацієнта впродовж 24 годин. За даними досліджень з участю добровольців і на тваринах, будь-який системний ефект, який можна було б пов ’ язати з ліпазо-інгібуючими властивостями орлістату, повинен швидко минати. Побічні реакції. Побічні ефекти препарату Ксенікал ® у більшості випадків з’являються з боку шлунково-кишкового тракту. Кількість випадків побічних реакції зменшується у подальшому лікуванні орлістатом. Для опису частоти побічних реакцій використовуються такі категорії: дуже часто (≥1/10), часто (≥ 1/100 до. Нижче наведено побічні реакції (перший рік дослідження), що виникли з частотою > 2 % і з поширеністю на ≥ 1 % більше ніж при прийомі плацебо, під час клінічних досліджень тривалістю 1 та 2 роки. З боку нервової системи: дуже часто – головний біль. З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння : дуже часто – інфекції верхніх дихальних шляхів; часто – інфекції нижніх дихальних шляхів. З боку шлунково-кишкового тракту : дуже часто – абдомінальний біль/дискомфорт, жирні виділення з прямої кишки, виділення газів з кишечнику (метеоризм) з деякою кількістю випорожнень, імперативні позиви до дефекації, стеаторея, метеоризм, рідкі випорожнення, маслянисті виділення, почастішання дефекації; часто – біль чи дискомфорт у прямій кишці, м’які випорожнення, нетримання калу, здуття живота*, ураження зубів, ураження ясен. З боку нирок та сечовидільної системи : часто – інфекції сечовивідних шляхів. Порушення обміну речовин, метаболізму : дуже часто – гіпоглікемія*. Інфекції та інвазії : дуже часто – грип. Організм у цілому : часто – слабкість. З боку репродуктивної системи та молочних залоз: часто – дисменорея. Психічні розлади : часто – тривожний стан. *лише специфічні побічні реакції, які виникли з частотою >2 % і з поширеністю на ≥1 % більше, ніж при прийомі плацебо, у пацієнтів з ожирінням і цукровим діабетом 2 типу. У клінічних дослідженнях, що тривали 4 роки, загальна структура розподілу побічних явищ була подібною до такої, яка повідомлялась у дослідженнях тривалістю 1 і 2 роки. При цьому загальна частота побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту, які виникли впродовж першого року, зменшувалася з кожним роком впродовж 4-річного періоду. Досвід постмаркетингового застосування (на основі спонтанних повідомлень, частота невідома). Лабораторні дослідження : підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази. При одночасному призначенні орлістату і антикоагулянтів зареєстровані випадки зниження протромбіну, підвищення міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) та незбалансованість лікування антикоагулянтами, які призводять до зміни параметрів гемостазу. З боку шлунково-кишкового тракту : ректальна кровотеча, дивертикуліт, панкреатит. З боку шкіри і її придатків : бульозне висипання. З боку імунної системи: гіперчутливість, яка проявлялася свербежем, висипаннями, кропив’янкою, ангіоневротичним набряком, бронхоспазмом та анафілаксією. З боку гепатобіліарної системи: холелітіаз, гепатит, що може бути серйозним. Повідомлялося про окремі летальні наслідки або випадки, що вимагали трансплантації печінки. З боку нирок та сечовидільної системи: оксалатна нефропатія, що може призвести до порушення функцій нирок. Термін придатності . 3 роки. Умови зберігання . Зберігати у недоступному для дітей місці. Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці для захисту від вологи та світла. Блістерна упаковка з ПВХ/ПЕ/ПВДХ/фольги алюмінієвої або ПВХ/ПВДХ/фольги алюмінієвої. По 21 капсулі у блістері. По 1 блістеру (21 капсула) або по 2 блістери (42 капсули), або по 4 блістери (84 капсули) у картонній упаковці. Категорія відпуску. Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія. Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності. Грензахерштрассе 124, СН-4070 Базель, Швейцарія. Віа Мореллі 2, 20090 Сеграте (провінція Мілан), Італія. Обратите внимание! Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций. Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом! Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте apteka24.ua. Подробнее об Отказе от ответственности. Цена на Ксеникал 120 мг N21 капсулы актуальна при заказе на сайте. На apteka24.ua можно купить Ксеникал 120 мг N21 капсулы с доставкой в такие города Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов. В другие города заказы могут доставляться через службу доставки. Доступна доставка курьером. Подробнее о способах, стоимости и ограничениях доставки. 26.03.2019 в 07:27 :
Не плохо, но видали и получше . . .

01.04.2019 в 09:33 :
Стоит ли ждать обновления?.

27.03.2019 в 09:04 :
Очень познавательно. Спасибо.

26.03.2019 в 06:14 :
Я считаю, что Вы допускаете ошибку. Давайте обсудим это. Пишите мне в PM, пообщаемся.

31.03.2019 в 08:08 :
В этом что-то есть. Благодарю за помощь в этом вопросе, теперь я буду знать.

714 715 716 717 718