Карсил. Состав Карсила. В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши ). Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель). Форма выпуска. Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке. Фармакологическое действие. Фармакодинамика и фармакокинетика. Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин , обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши . Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами , за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза . Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов ), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы , тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению. Эффекты флавоноидов , к которым принадлежит и силимарин , определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции . Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина , гамма-глобулина , трансаминаз ). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы , а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита . При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах. Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды . Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой. Показания к применению Карсила. Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения. Противопоказания. Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет. Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата. Побочные действия. Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту ; увеличение алопеции ; диспепсию ; кожные зуд / сыпь ; диарею ; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой . Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии. Таблетки Карсил, инструкция по применению. Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды. Как принимать Карсил – до еды или после? В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина , что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил ) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию. Дозировочные режимы. При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов. При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа. Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца. Передозировка. До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина . Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических ) следует вызвать у пациента рвоту , очистить ЖКТ и назначить сорбенты . Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов. Взаимодействие. При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов . В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов ( Плавикс , Варфарин , Полокард , Клопидогрел ); антигистаминных ЛС ( Алерик , Фексофенадин , Гистафен , Диазолин ); гиполипидемических препаратов ( Симвастатин , Ловастатин , Вазилип , Кливас , Аторвастатин ); антинеопластических лекарств ( Винбластин , Необен , Винкристин , Навирел ); психолептиков ( Диазепам , Нозепам , Гидазепам , Алпразолам , Тазепам ); противогрибковых средств ( Низорал , Кетоконазол ), по причине подавляющего действия на цитохром Р450 . Условия продажи. Карсил является безрецептурным ЛС. Условия хранения. Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С. Срок годности. С момента производства – 2 года. Особые указания. Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии . Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона ( эндометриоз ; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки ; карцинома простаты ). Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с г лютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии ) принимать данный препарат не следует. Карсил включает лактозу , что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров . Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача. В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных , чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила). Лечим печень. Лечение, симптомы, препараты. Карсил для похудения. Лекарство Карсил, согласно инструкции по применению, является гепатопротекторным препаратом, оздоравливающим печень, активно используемым в терапии. Показания к применению. Медпрепарат используется в терапевтических целях, а также в качестве профилактического средства. Список от чего применяется Карсил и от чего помогает, достаточно внушительный: Восстановление нормального функционирования печени после гепатита (токсичного происхождения или вирусного) Хронические формы гепатитов Травмы органа После хирургического вмешательства на органы брюшины Гепатохолецеститы Дискинезия ЖВП Панкреатиты различного происхождения Цирроз печени Токсические поражения (вкл. медикаментозные, пищевые, химические, тяжелыми металлами, алкоголем и пр.) Гиперлипидемия Предупреждение возникновения атеросклероза. Состав препарата. Гепатопротекторное ЛС для перорального приема выпускается в нескольких формах выпуска и составах с разным содержанием действующего вещества. Применять каждое из лекарств нужно в соответствии с описанным способом применения. Препарат Карсил драже. Содержание в 1 шт.: Активный компонент: 35 мг силимарина (содержащийся в экстракте расторопши) Составляющие ядра: лактоза (в форме моногидрата), крахмал из пшеницы, повидон (либо колидон-25), ЦМК, Е 572, тальк, декстроза (в виде моногидрата), сорбит, пищевая сода. Покрытие драже: целлацефат, диэтилфталат (закрепитель), сахароза, акациевая камедь, желатин, тальк, Е-171, ПЭГ-6000, краситель Brown Opalux (сахароза, Е-172 (желтый+черный), Е 216, Е 218), вода. ЛС в виде шароподобных таблеток под коричневым покрытием. Фасуется в блистеры по 10 драже. В коробке – 8 либо 18 пластинок, сопроводительное пояснение по применению с указаниями как правильно принимать ЛС. Таблетки Карсил. Состав ингредиентов в одной пилюле: Активный: 41-56 мг экстракта сухого расторопши плодов (идентично 22,5 мг силимарина) Ядро: лактоза, поливинилпирролидон К-25, крахмал из пшеницы, ЦМК, Е 572, тальк, Е 421, кросповидон, пищевая сода, Твин-80 Компоненты оболочки: ацетил- и диэтилфталат, сахароза, желатин, Е-171, Е 414, Opalux broun (Е-171 (красный, черный), Е 218, сахароза, Е 216), глицерол. Шарообразные таблетки под коричневым покрытием, без запаха. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке с руководством, как пить Карсил, – 8 пластинок. Помимо этих форм, имеются также капсулы Карсил Форте, в которых содержание силимарина составляет 90 мг. Употребление и способ применения зависит от тяжести патологии. Лечебные свойства. Цена: (80 др.) – 372 руб., (180 др.) – 717 руб. Медпрепарат с веществами растительного происхождения. Отличается выраженным гепатопротекторным эффектом. Главный компонент, оказывающий благотворное влияние на состояние печень, –содержащиеся в плодах флаволигнаны, в числе которых особенно ценен силимарин, т. к. обладает множеством полезных действий на печень. В составе препарата от поражений печени нормализует структуру мембран клеток, препятствуя выводу из них ферментов. Вещество подавляет активность свободнорадикальных соединений, процессы липидного перекисного окисления. Одновременно под влиянием растительного компонента в клетках печени активизируется синтезирование белка и фосфолипидов, улучшаются процессы самовосстановления и обеззараживания. Содержащиеся в экстракте токоферолы, макро- и микроэлементы приводят в нормальное состояние обменные процессы. Помимо этого, в фитовеществе содержится внушительное количество ненасыщенных ЖК, которые отличаются мощными окислительно-восстановительными качествами, положительным влиянием на холестерин. Благодаря этому Карсил активно используется при профилактике атеросклероза. Содержащиеся полисахариды воздействуют на слизистую ткань, обволакивая и защищая тем самым от повреждений. Также содержащиеся вещества улучшают процессы пищеварения, выделения желчи. Способ применения. Цена: (80 таб.) – 298 руб. Гепатопротекторное средство предназначено для перорального использования. Лекарство проглатывается целиком, без раскусывания или вскрытия капсул. Особенности приема Карсила/Карсила Форте определяется лечащим доктором, при отсутствии специфических назначений, следует придерживаться указаний инструкции по применению. Дозировка, продолжительность терапии определяется в соответствии с тяжестью патологии, возрастом и пр. нюансами больного. Согласно рекомендациям производителя, медпрепарат нужно принимать по следующим схемам: Подросткам (12+) и взрослым: при состояниях средней тяжести пить по 1-2 шт. х 3 р./д. Если диагностирована тяжелая форма поражения печени, то разовую дозу увеличивают до 2-4 шт. ЛС принимается также 3р./д. В среднем, рекомендуется лечиться препаратом 3 или больше месяцев. Детям, не достигшим 12-летнего возраста, прием гепатопротектора запрещен, в этом случае необходимо подобрать адекватные Карсил аналоги. Но в некоторых случаях он может назначаться, если педиатр сочтет его необходимым. Тогда медик должен контролировать состояние ребенка и ход лечения. Карсил до еды или после. Считается, что лекарство лучше всего принимать с обильным объемом воды незадолго до приема еды. Карсил для профилактики: как принимать? Для укрепления печени и предупреждения ее поражений – 1-3 шт. в день. Как принимать Карсил для похудения. Вопреки распространенному мнению, медикамент не является средством для снижения веса. Но поскольку лекарство хорошо оздоравливает печень, то, соответственно, ускоряются и метаболические процессы. В результате поступающие питательные вещества перевариваются быстрее, что со временем сказывается и на весе. Карсил при беременности и лактации. Гепатопротектор не рекомендован к применению, так как пока нет доказательств его безопасности. В эти периоды следует применять иные средства. Противопоказания к применению. Карсил запрещено использовать при: Наличии персональной суперчувствительности к активному или любому дополнительному соединению Врожденной нехватке в организме лактазы, галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции Невосприимчивости глютена и его производных Возрасте младше до 12-и лет (отсутствуют доказательства безопасности). Гормональные расстройства (эндометриоз, маточная миома, карцинома (молочной железы, ПЖ, женских половых органов), так как имеется угроза обострения патологий вследствие присущего силимарину эстрогеноподобных свойств. Перекрестные лекарственные взаимодействия. Прием Карсила должен проходить с учетом способности активного вещества вступать во взаимодействие с другими медикаментозными препаратами: Силимарин способен понижать эффективность пероральных противозачаточных средств, эстрогеносодержащих ЛС, тамоксифена при совместном курсе. Поскольку активный компонент силимарин подавляет цитохромную систему Р450, то при совмещении усиливаются действие медпрепаратов некоторых антиаллергических и противокоагулянтных групп. Силимарин способен потенцировать терапевтическое действие Диазепама, Алпрозолама, Аторвастатина, Ловастатина и Винбластина, так как ингибирует систему Р450. Фитовещества, содержащиеся в силимарине, активно используются в комплексной терапии онкологических патологий совместно с цитостатиками. Клинические наблюдения зафиксировали небольшой риск развития предполагаемых фармакологических реакций между силимарином (как ингибитора Р450) и цитостатиками (как субстрата для этих ферментов). Побочные эффекты. Карсил воспринимается хорошо подавляющим количеством пациентов. Однако у некоторых больных могут развиться и нежелательные состояния со стороны внутренних систем. Побочные реакции проявляются обычно в легкой или средней форме тяжести и имеют преходящий характер. ЖКТ: понос (вследствие усиления активности гепатобилиарной системы), тошнота, диспептические явления, приступы рвоты, метеоризм, ухудшение аппетита, изжога. Иммунная система: аллергические состояния (могут развиться после окончания курса), проявления анафилаксии, высыпание на коже, зуд, отек Квинке. Органы дыхания: одышка. Мочеполовая система: усиленное мочеиспускание. Дерма: усиленное выпадение волос. Обычно побочные реакции не требуют применения специфического лечения, проходят спонтанно после отмены Карсила. Особые указания. Терапия Карсилом будет эффективна при соблюдении ограничений в рационе и отказе от спиртных напитков. При развитии желтухи во время приема Карсила требуется коррекция схемы лечения. Поскольку силимарин обладает эстрогеноподобными свойствами, препараты с его содержанием должны назначаться с большой осторожностью у пациентов с гормональными расстройствами. При таких патологиях нужна дополнительная коррекция терапии. В составе ЛС имеются лактоза и сахароза, поэтому людям, старадающим врожденной нехваткой лактазы/сахаразизомальтозы, невосприимчивостью галактозы/фруктозы либо синдромом ГГ мальабсорбции, должны отказаться от приема медикамента. Содержащиеся в составе оболочки вещества консерванты могут стать причиной аллергических реакций (возможно отсроченного типа). Пациенты, имеющие вестибулярные расстройства, должны с большой предосторожностью применять Карсил, если должны управлять транспортом или сложной аппаратурой. Передозировка. Данные об особенностях передозировки отсутствуют. Ожидается, что после случайного или преднамеренного приема большого количества Карсила могут развиться усиленные побочные действия. В этом случае нужно применять традиционные меры по очищению желудка (промывание, стимулирование рвоты), принять активированный уголь. Если есть необходимость, то назначается симптоматическая терапия. Аналоги. На фармрынке имеются другие ЛС с действием как у Карсила, аналоги могут стоить дешевле или дороже. Чтобы заменить болгарский препарат на другое средство, нужно обратиться к доктору. Чем отличается Карсил от Карил Форте. ЛС с повышенным содержанием активного компонента – 90 мг в одной капсуле. Назначается при таких же показаниях, что и драже. Способ применения и противопоказания – идентичны. Поэтому если предстоит выбор между Карсилом или Карсилом Форте, что лучше из них поможет в оздоровлении печени, нужно выяснить у врача особенности форм. Плюсы: Заменитель хороший Действует сильнее. Карсил для похудения как принимать. Лечение, симптомы, препараты. Лекарство Карсил, согласно инструкции по применению, является гепатопротекторным препаратом, оздоравливающим печень, активно используемым в терапии. Показания к применению. Медпрепарат используется в терапевтических целях, а также в качестве профилактического средства. Список от чего применяется Карсил и от чего помогает, достаточно внушительный: Восстановление нормального функционирования печени после гепатита (токсичного происхождения или вирусного) Хронические формы гепатитов Травмы органа После хирургического вмешательства на органы брюшины Гепатохолецеститы Дискинезия ЖВП Панкреатиты различного происхождения Цирроз печени Токсические поражения (вкл. медикаментозные, пищевые, химические, тяжелыми металлами, алкоголем и пр.) Гиперлипидемия Предупреждение возникновения атеросклероза. Состав препарата. Гепатопротекторное ЛС для перорального приема выпускается в нескольких формах выпуска и составах с разным содержанием действующего вещества. Применять каждое из лекарств нужно в соответствии с описанным способом применения. Препарат Карсил драже. Содержание в 1 шт.: Активный компонент: 35 мг силимарина (содержащийся в экстракте расторопши) Составляющие ядра: лактоза (в форме моногидрата), крахмал из пшеницы, повидон (либо колидон-25), ЦМК, Е 572, тальк, декстроза (в виде моногидрата), сорбит, пищевая сода. Покрытие драже: целлацефат, диэтилфталат (закрепитель), сахароза, акациевая камедь, желатин, тальк, Е-171, ПЭГ-6000, краситель Brown Opalux (сахароза, Е-172 (желтый+черный), Е 216, Е 218), вода. ЛС в виде шароподобных таблеток под коричневым покрытием. Фасуется в блистеры по 10 драже. В коробке – 8 либо 18 пластинок, сопроводительное пояснение по применению с указаниями как правильно принимать ЛС. Таблетки Карсил. Состав ингредиентов в одной пилюле: Активный: 41-56 мг экстракта сухого расторопши плодов (идентично 22,5 мг силимарина) Ядро: лактоза, поливинилпирролидон К-25, крахмал из пшеницы, ЦМК, Е 572, тальк, Е 421, кросповидон, пищевая сода, Твин-80 Компоненты оболочки: ацетил- и диэтилфталат, сахароза, желатин, Е-171, Е 414, Opalux broun (Е-171 (красный, черный), Е 218, сахароза, Е 216), глицерол. Шарообразные таблетки под коричневым покрытием, без запаха. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке с руководством, как пить Карсил, – 8 пластинок. Помимо этих форм, имеются также капсулы Карсил Форте, в которых содержание силимарина составляет 90 мг. Употребление и способ применения зависит от тяжести патологии. Лечебные свойства. Цена: (80 др.) – 372 руб., (180 др.) – 717 руб. Медпрепарат с веществами растительного происхождения. Отличается выраженным гепатопротекторным эффектом. Главный компонент, оказывающий благотворное влияние на состояние печень, –содержащиеся в плодах флаволигнаны, в числе которых особенно ценен силимарин, т. к. обладает множеством полезных действий на печень. В составе препарата от поражений печени нормализует структуру мембран клеток, препятствуя выводу из них ферментов. Вещество подавляет активность свободнорадикальных соединений, процессы липидного перекисного окисления. Одновременно под влиянием растительного компонента в клетках печени активизируется синтезирование белка и фосфолипидов, улучшаются процессы самовосстановления и обеззараживания. Содержащиеся в экстракте токоферолы, макро- и микроэлементы приводят в нормальное состояние обменные процессы. Помимо этого, в фитовеществе содержится внушительное количество ненасыщенных ЖК, которые отличаются мощными окислительно-восстановительными качествами, положительным влиянием на холестерин. Благодаря этому Карсил активно используется при профилактике атеросклероза. Содержащиеся полисахариды воздействуют на слизистую ткань, обволакивая и защищая тем самым от повреждений. Также содержащиеся вещества улучшают процессы пищеварения, выделения желчи. Способ применения. Цена: (80 таб.) – 298 руб. Гепатопротекторное средство предназначено для перорального использования. Лекарство проглатывается целиком, без раскусывания или вскрытия капсул. Особенности приема Карсила/Карсила Форте определяется лечащим доктором, при отсутствии специфических назначений, следует придерживаться указаний инструкции по применению. Дозировка, продолжительность терапии определяется в соответствии с тяжестью патологии, возрастом и пр. нюансами больного. Согласно рекомендациям производителя, медпрепарат нужно принимать по следующим схемам: Подросткам (12+) и взрослым: при состояниях средней тяжести пить по 1-2 шт. х 3 р./д. Если диагностирована тяжелая форма поражения печени, то разовую дозу увеличивают до 2-4 шт. ЛС принимается также 3р./д. В среднем, рекомендуется лечиться препаратом 3 или больше месяцев. Детям, не достигшим 12-летнего возраста, прием гепатопротектора запрещен, в этом случае необходимо подобрать адекватные Карсил аналоги. Но в некоторых случаях он может назначаться, если педиатр сочтет его необходимым. Тогда медик должен контролировать состояние ребенка и ход лечения. Карсил до еды или после. Считается, что лекарство лучше всего принимать с обильным объемом воды незадолго до приема еды. Карсил для профилактики: как принимать? Для укрепления печени и предупреждения ее поражений – 1-3 шт. в день. Как принимать Карсил для похудения. Вопреки распространенному мнению, медикамент не является средством для снижения веса. Но поскольку лекарство хорошо оздоравливает печень, то, соответственно, ускоряются и метаболические процессы. В результате поступающие питательные вещества перевариваются быстрее, что со временем сказывается и на весе. Карсил при беременности и лактации. Гепатопротектор не рекомендован к применению, так как пока нет доказательств его безопасности. В эти периоды следует применять иные средства. Противопоказания к применению. Карсил запрещено использовать при: Наличии персональной суперчувствительности к активному или любому дополнительному соединению Врожденной нехватке в организме лактазы, галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции Невосприимчивости глютена и его производных Возрасте младше до 12-и лет (отсутствуют доказательства безопасности). Гормональные расстройства (эндометриоз, маточная миома, карцинома (молочной железы, ПЖ, женских половых органов), так как имеется угроза обострения патологий вследствие присущего силимарину эстрогеноподобных свойств. Перекрестные лекарственные взаимодействия. Прием Карсила должен проходить с учетом способности активного вещества вступать во взаимодействие с другими медикаментозными препаратами: Силимарин способен понижать эффективность пероральных противозачаточных средств, эстрогеносодержащих ЛС, тамоксифена при совместном курсе. Поскольку активный компонент силимарин подавляет цитохромную систему Р450, то при совмещении усиливаются действие медпрепаратов некоторых антиаллергических и противокоагулянтных групп. Силимарин способен потенцировать терапевтическое действие Диазепама, Алпрозолама, Аторвастатина, Ловастатина и Винбластина, так как ингибирует систему Р450. Фитовещества, содержащиеся в силимарине, активно используются в комплексной терапии онкологических патологий совместно с цитостатиками. Клинические наблюдения зафиксировали небольшой риск развития предполагаемых фармакологических реакций между силимарином (как ингибитора Р450) и цитостатиками (как субстрата для этих ферментов). Побочные эффекты. Карсил воспринимается хорошо подавляющим количеством пациентов. Однако у некоторых больных могут развиться и нежелательные состояния со стороны внутренних систем. Побочные реакции проявляются обычно в легкой или средней форме тяжести и имеют преходящий характер. ЖКТ: понос (вследствие усиления активности гепатобилиарной системы), тошнота, диспептические явления, приступы рвоты, метеоризм, ухудшение аппетита, изжога. Иммунная система: аллергические состояния (могут развиться после окончания курса), проявления анафилаксии, высыпание на коже, зуд, отек Квинке. Органы дыхания: одышка. Мочеполовая система: усиленное мочеиспускание. Дерма: усиленное выпадение волос. Обычно побочные реакции не требуют применения специфического лечения, проходят спонтанно после отмены Карсила. Особые указания. Терапия Карсилом будет эффективна при соблюдении ограничений в рационе и отказе от спиртных напитков. При развитии желтухи во время приема Карсила требуется коррекция схемы лечения. Поскольку силимарин обладает эстрогеноподобными свойствами, препараты с его содержанием должны назначаться с большой осторожностью у пациентов с гормональными расстройствами. При таких патологиях нужна дополнительная коррекция терапии. В составе ЛС имеются лактоза и сахароза, поэтому людям, старадающим врожденной нехваткой лактазы/сахаразизомальтозы, невосприимчивостью галактозы/фруктозы либо синдромом ГГ мальабсорбции, должны отказаться от приема медикамента. Содержащиеся в составе оболочки вещества консерванты могут стать причиной аллергических реакций (возможно отсроченного типа). Пациенты, имеющие вестибулярные расстройства, должны с большой предосторожностью применять Карсил, если должны управлять транспортом или сложной аппаратурой. Передозировка. Данные об особенностях передозировки отсутствуют. Ожидается, что после случайного или преднамеренного приема большого количества Карсила могут развиться усиленные побочные действия. В этом случае нужно применять традиционные меры по очищению желудка (промывание, стимулирование рвоты), принять активированный уголь. Если есть необходимость, то назначается симптоматическая терапия. Аналоги. На фармрынке имеются другие ЛС с действием как у Карсила, аналоги могут стоить дешевле или дороже. Чтобы заменить болгарский препарат на другое средство, нужно обратиться к доктору. Чем отличается Карсил от Карил Форте. ЛС с повышенным содержанием активного компонента – 90 мг в одной капсуле. Назначается при таких же показаниях, что и драже. Способ применения и противопоказания – идентичны. Поэтому если предстоит выбор между Карсилом или Карсилом Форте, что лучше из них поможет в оздоровлении печени, нужно выяснить у врача особенности форм. Плюсы: Заменитель хороший Действует сильнее. Состав Карсила. В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши ). Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель). Форма выпуска. Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке. Фармакологическое действие. Фармакодинамика и фармакокинетика. Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин , обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши . Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами , за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза . Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов ), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы , тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению. Эффекты флавоноидов , к которым принадлежит и силимарин , определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции . Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина , гамма-глобулина , трансаминаз ). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы , а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита . При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах. Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды . Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой. Показания к применению Карсила. Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения. Противопоказания. Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет. Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата. Побочные действия. Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту ; увеличение алопеции ; диспепсию ; кожные зуд / сыпь ; диарею ; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой . Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии. Таблетки Карсил, инструкция по применению. Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды. Как принимать Карсил – до еды или после? В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина , что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил ) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию. Дозировочные режимы. При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов. При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа. Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца. Передозировка. До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина . Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических ) следует вызвать у пациента рвоту , очистить ЖКТ и назначить сорбенты . Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов. Взаимодействие. При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов . В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов ( Плавикс , Варфарин , Полокард , Клопидогрел ); антигистаминных ЛС ( Алерик , Фексофенадин , Гистафен , Диазолин ); гиполипидемических препаратов ( Симвастатин , Ловастатин , Вазилип , Кливас , Аторвастатин ); антинеопластических лекарств ( Винбластин , Необен , Винкристин , Навирел ); психолептиков ( Диазепам , Нозепам , Гидазепам , Алпразолам , Тазепам ); противогрибковых средств ( Низорал , Кетоконазол ), по причине подавляющего действия на цитохром Р450 . Условия продажи. Карсил является безрецептурным ЛС. Условия хранения. Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С. Срок годности. С момента производства – 2 года. Особые указания. Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии . Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона ( эндометриоз ; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки ; карцинома простаты ). Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с г лютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии ) принимать данный препарат не следует. Карсил включает лактозу , что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров . Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача. В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных , чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила). Аналоги Карсила. Гепа-Мерц ; Антраль ; Гепатокс ; Глутаргин ; Левасил ; Далмаксин ; Лесфаль ; Ливолин Форте ; Лецитин ; Орнилив ; Ливенциале ; Прогепао ; Орнитокс ; Лив.52 ; Симепар ; Трилив ; Фосфоглив ; Эссенциале Форте Н ; Энерлив ; Эссливер Форте . Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов. Эссенциале Н или Карсил – что лучше? Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов , оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени , но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды ) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации . Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале , в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения. Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н . Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени , может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы. Карсил или Лив. 52 – что лучше? Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени , следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52 . Синонимы Карсила. Гепарете Форте ; Дарсил ; Силибинин ; Гепалекс ; Силибор ; Легалон ; Силимарол ; Карсил Форте ; Гепарсил ; Росилимарин ; Силимар . Карсил или Карсил Форте – что лучше? В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени , так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/ Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов. На самом деле необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени . Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность . Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг). Детям. Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется. С алкоголем. Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени , а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов , можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред , который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства. При беременности (и лактации) На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при беременности и лактации могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды. Отзывы о Карсиле. Большей частью отзывы специалистов и пациентов о препарате Карсил, оставленные на различных форумах, созданных специально для обсуждения вопросов, связанных с заболеваниями печени , носят положительный характер. Принимающие этот препарат люди с различными печеночными проблемами отмечали у себя нормализацию пищеварения , исчезновение тошноты , чувства тяжести и болей в районе печени, улучшение общего самочувствия. Также препарат получает одобрительные отзывы врачей в случае его применения после антибиотикотерапии , химиотерапии и прочих медикаментозных схем лечения, губительно воздействующих на клеточную структуру печени . Некоторые женщины на форумах советуют принимать Карсил для похудения и даже делятся собственным опытом применения данного лекарственного средства. В этом случае эффект потери веса скорее всего связан с нормализацией пищеварения и улучшением усваивания пищи . Стоит еще раз напомнить, что терапия с применением Карсила довольно длительная (чаще всего 1-3 месяца) и может быть успешной только в случае строгого соблюдения диеты , отказа от алкоголя и неукоснительного выполнения всех предписаний врача касаемо дозировочного режима. Цена Карсила, где купить. В России средняя цена таблеток Карсил составляет 300 рублей, приобрести данные таблетки от печени в Москве можно за 250-260 рублей. Цена Карсила в Украине практически не зависит от региона, так, например, купить Карсил в Харькове можно за столько же, сколько он стоит в Одессе. Средняя стоимость по Украине составляет 140 гривен. Достоинства: Помогает, улучшает состояние. Приветствую всех в моем отзыве! Сегодня хотела бы поделиться мнением о таблетках для поддержания печени Карсил. Дело в том, сто принимает из мой ребенок, у нас проблемы с печенью, поэтому пробовали мы много гепатопротекторных средств. Карсил имеет ряд. Достоинства: растительный препарат. Недостатки: производитель врет или умалчивает в противопоказаниях. У меня не так давно возникла необходимость пропить гепатопротектор, потому что принимала антибиотики – лечила ОРВИ и гайморит, поэтому 2 недели сидела на сильных таблетках и еще и наружно полоскала нос раствором с антибиотиками. У меня был довольно боль. Достоинства: Натуральный состав. Недостатки: Нельзя при кистах, энометризе, полипах, фибромах. У меня хронический холецистит, поэтому я частенько пропиваю желчегонные средства, чтобы не образовалось камней в желчном, был хороший цвет лица и нормальный аппетит. Так вот, раньше я как-то и не задумывалась, что расторопшу и Карсил мне нельзя — выписы. Карсил. Рейтинг 4,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Карсил (Carsil): 13 отзывов врачей, 41 отзыв пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Отзывы врачей о карсиле. Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Гепатопротектор на основе экстракта расторопши, на мой взгляд, имеет умеренную, среднюю эффективность по сравнению с другими препаратами. Но тем не менее гораздо эффективнее, чем простой шрот расторопши. Для профилактики или восстановления при хронических интоксикациях подходит как нельзя лучше. Побочных эффектов практически нет. Не видел информации о клинической доказанности эффективности. Рекомендую пациентам, которые предпочитают препараты на растительной основе. Рейтинг 1,7 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Обладает умеренным желчегонным эффектом. Побочных эффектов практически нет, как собственно и положительных. Применяется только в России, препарат с недоказанной эффективностью. Эффект от приема, скорее всего, ощущается в связи с комплексной терапией, диетой, отказом от вредных привычек и т.д. Учитывая стоимость, проще травки заваривать, из которых препарат изготовлен. Рейтинг 4,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. "Карсил" относится к гепатопротекторам, представляет из себя экстракт из плодов расторопши. Применяю при комплексной терапии у больных с зависимостями - при наркоманиях, алкоголизме, токсикоманиях, при ожирении. Хорошо снимает боли дискомфорт в правом подреберье, клинически улучшает биохимические показатели (АСТ, АЛТ). Побочных эффектов не наблюдал. Не самый дешевый препарат. Рейтинг 4,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Доступный гепатопротектор. Использую в составе терапии абстинентных состояний, а также на фоне лечения антибиотиками. Часто пациенты назначают его себе сами или по совету работников аптеки, безрецептурный отпуск. Заметного клинического эффекта от применения карсила при токсических гепатитах не наблюдала. Безопасный фитопрепарат. Предпочтителен при функциональных нарушениях. Не подходит для терапии острых состояний. Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Препарат давно зарекомендовал себя в медицинской практике. Полностью натуральный и достаточно эффективный. Очень выгоден по соотношению цена/качество. Доступен в любой аптеке. Использую его в своей практике. Крайне редко вызывает аллергические реакции. Хорошо переносим и возможно длительное его применение без привыкания. Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Недорогой растительный препарат. Сейчас много новых более современных препаратов. "Карсил" - растительный препарат, который долгое время занимал основное место в лечении заболеваний печени. Даёт мягкий, в то же время выраженный противовоспалительный и восстанавливающий эффект при гепатитах. Назначается, в том числе и при приёме антибиотиков для поддержания работы печени. Рейтинг 2,5 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. "Карсил" - лекарственный препарат растительного происхождения. Средство, может, и хорошее, но без применения в комплексе с другими лекарственными препаратами - бесполезно. Разрешен как детям, так и взрослым. Длительность курса лечения (от 3-х месяцев). Есть гепатопротекторы, которые показывают идентичное действие в три раза быстрее. Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Хороший гепатопротектор мягкого действия. Токсичность отсутствует. Очень радует соотношение цена/качество. Побочных эффектов не наблюдал. Хорошая доступность в аптечной сети (имеется практически в каждой аптеке). Единственный минус, на мой взгляд, длительность курсового приёма составляет 2-3 месяца. Рекомендую к применению с целью профилактики, а также для восстановления печеночной функции после токсических нагрузок. Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. При спазмах и болях хорошо помогает. Если были любые погрешности в диете, застолье с жирными, острыми продуктами, то часто желудочно-кишечный тракт даёт сбой. Вот в этих случаях поможет "Красил", который поможет справиться поджелудочной железе с вредной пищей. Боли купируются, тяжесть и дискомфорт также пройдут. Рейтинг 4,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. "Карсил" недорогой и доступный гепатопротектор. Часто назначаю в комплексной терапии при различных поражениях печени, при алкогольных гепатитах, вирусных гепатитах, гепатозах, циррозах печени. Препарат на основе расторопши, эффект мягкий, наблюдается незначительное улучшение. При выраженных нарушениях функции печени рекомендую более эффективные препараты. Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Растительный проверенный гепатопротектор, имеется ретартная форма. Принимать в течение 2-3 месяцев. Цена не высокая. Не токсичен, без побочных эффектов. Наличие в любой аптеке. Хорош после любых длительных праздников. Сам принимаю профилактически раз в полгода. Доволен. Препаратом довольны и онкобольные при химиотерапии. Рейтинг 3,8 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Лет 10 назад широко применял препарат. При длительном применении оказывает заметный эффект, однако в сочетании с диетотерапией и режимом питания. Препарат нужно применять часто, длительно. Не все пациенты выдерживают лечебный режим. Да и по стоимости, если учесть длительность приема, тогда стоимость выйдет не меньше "Гептора". Рейтинг 3,3 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты. Один из самых доступных гепатопротекторов, используется при плановом лечении различных поражений печени, у нас в основном при алкогольных гепатитах, гепатозах, циррозах, длительной постзапойной астении. Препарат к сожалению слабенький и эффект последействия у него короткий. Для хорошего курса желательно принимать долго. Есть пациенты у которых фишка " траволечение", объяснишь, что препарат на основе расторопши - принимают с удовольствием. Отзывы пациентов о карсиле. Я пропила "Карсил" курсом, когда обратилась к врачу с жалобами на тяжесть в правом боку. Тот факт, что состав у него растительный (трава расторопша) мне понравился. Стараюсь, когда можно, избегать прием химических состав в таблетках. Конечно, вместе с приемом "Карсила" я соблюдала диету, что способствовало выздоровлению. Пользовался данным препаратом. Он недорогой по цене, препарат растительного происхождения, эффективен при лечении печени, имеет удобную дозировку. Начались проблемы с желудком, давящие боли, постоянная отрыжка, участковый врач прописал пить "Омепразол", после приёма которого появились боли в левом боку, вздутие живота и горечь во рту. На языке присутствовал налёт бело-желтого цвета, тяжесть в правом боку, под рёбрами. При консультации в областной поликлинике врач-гастроэнтеролог, порекомендовал попить 2-3 месяца препарат "Карсил", но обязательно болгарского производства, Состояние постепенно улучшалось (с пищей не грешил), в настоящее время все неприятности в пищеварении прошли, но "Карсил" из расторопши постоянно присутствует в домашней аптечке. Были рекомендации заваривать настой из трав, но где была сорвана эта трава, как и с чем хранилась, прежде чем попасть в аптеку, да и канители много. Все лечебные компоненты в таблетке "Карсил" присутствуют, предварительно проходя проверку. Хоть и дороже, но эффективнее. У меня с детства перегнутый жёлчный пузырь, поэтому "Карсил" я принимаю частенько, чтобы желчь не застаивалась. Препарат безопасный, содержит сухой экстракт расторопши, да и стоит дешево. Принимаю два раза в год курсами по 2 таблетки 3 раза в день в течение двух месяцев. Ну и, конечно, перед тем как съесть что-то жареное, печеное, соленое. С ним после приема пищи не возникает никакого дискомфорта в правом боку, тошноты, изжоги. Ещё заметила, что после курсового приёма кожа становится чище, проходят прыщи и шелушения. Но "Карсил" нельзя принимать при желчекаменной болезни, поэтому будьте осторожнее. У меня не так давно начались проблемы с печенью и хотелось бы избежать этих болей после еды и приступов по ночам, от которых даже просыпалась. Стала искать быстрый вариант и более натуральный. Немаловажным фактором была и его стоимость, денег на тот момент было совершенно в обрез. Мне в аптеке предложили попробовать данный препарат и я согласилась, цена и состав подошли просто идеально. Стала применять по 2 таблетки в день и дела мои пошли на лад уже с первого дня приема препарата. Все отлично прошло, никаких побочек я не встречала, хорошее средство однозначно. Теперь оно всегда лежит в моей аптечке. "Карсил" мне выписал дерматолог в комплексе лечения от псориаза. Я даже не думала, что заболевания кожи связаны с печенью. А вот оказывается, печень это такой фильтр, от ее работы зависит общее состояние. "Карсил" очень помог, но надо пить две-три недели, не меньше. Цена не кусается, теперь раз в полгода сама покупаю и пропиваю курсом. Тяжести в боку совсем не стало и кожа чище. Ввиду того, что я страдаю псориазом, гепапротекторы у меня в наличии есть всегда. Более того, мой хронический холецистит также никто не отменял. "Карсил", на мой взгляд, является достаточно хорошим соотношением цены и качества. Принимаю периодически для профилактики. После курса приема препарата не беспокоит тяжесть в боку, а главное, очень частый для меня симптом - утренняя горечь во рту. Хорошее средство, меня в нем устраивает всё. "Карсил" до недавнего времени был самым широко назначаемым гепатопротектором. Но, чтобы был эффект, принимать надо длительно, не менее трёх месяцев, как и все растительные препараты. Раньше принимала его курсами, осенью и весной. Какого-то эффекта не заметила, но и принимала его, скорее, для профилактики. Иногда врачи назначали его вместе с антибиотиками, чтобы уменьшить гепатотоксичные свойства последних. Учитывая, что "Карсил" делается из семян Расторопши, то и перешла года три назад на шрот Расторопши. Выходит намного дешевле. Из минусов отмечу высокую цену - длительный курс выходит дороговато. И сейчас есть более эффективные препараты, курс лечения которыми в итоге будет даже дешевле, чем курсовой приём "Карсила". Ещё один минус - препарат содержит фитоэстрогены, и гинекологи советуют с осторожностью назначать "Карсил" пациенткам, у которых есть подозрения на объёмные процессы и изменения эндометрия. Из плюсов отмечу практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний и доступность в аптеках. Применяю препарат "Карсил" в профилактических целях периодически на протяжении нескольких лет. Пью курсами, как правило, 2 раза в год, а также когда хочу поддержать печень при длительном приеме антибиотиков и изменении в биохимии печеночных показателей. За всё время приёма с проявлениями каких-либо побочных явлений не сталкивалась. Тяжесть в правом подреберье и тошнота проходят, как правило, через 1-1,5 недели после начала приёма "Карсила". Конечно, при приёме гепатопротекторов важно соблюдать соответствующую диету, для достижения желаемого результата. Желчегонное действие у "Карсила" если и есть, то для меня практически не ощутимо. Как только начинаю ощущать горечь во рту по утрам, то это означает - настало время пить "Карсил". Для меня гораздо удобнее выпить таблетку-другую, чем заваривать травы и потом заливать в себя не самый вкусный напиток. В основе "Карсила" растительные вещества. Также принимаю "Карсил" после злоупотреблений (есть грешок), когда появляется ощущение, что в правом боку что-то шевелится. Тяжесть постепенно проходит. Цена низкая, а действие ничуть не хуже, чем у дорогущих гепатопротекторов. Правда принимать "Карсил" нужно по месяцу, а лучше подольше. Неприятных побочных эффектов нет. Мне приходилось принимать "Карсил" как желчегонное средство. Желчь застаивалась в протоках и особенно утром во рту ощущалась горечь. Прием лекарств оказывал защитное действие на организм. И вместо тяжести ощущаешь легкость. Мне нравятся эти таблетки, потому что в их состав входит расторопша - растительный компонент. А так как я не люблю заваривать траву и пить отвары, мне лучше принять таблетку. Также важно принимать "Карсил" для профилактики от вредного воздействия свободных радикалов и токсических веществ. Кроме того, препарат помогает работе не только печени, но и почкам. Это важно, чтобы лекарство действовало для организма в комплексе и не вредило, а помогало стать здоровым. Больше года мучила тяжесть в правом подреберье, вроде не критично, с другой стороны неприятно. Сходил к доктору, прописал мне "Карсил", диагноз ожирение печени (я спортивный мужчина, но копчености люблю). Если честно, я даже не ожидал наступления быстрого оздоровительного эффекта, уже через месяц боли начали уходить, чувствовать я себя стал намного лучше, начал уходить и жир на животе. Однозначно "Карсил" один из лучших и недорогих методов подлечить и восстановить печень. Если вы любите жирную пищу, обязательно раз в год нужно делать курс для профилактики и очищать печень. Раньше много выпивал. Начал болеть бок. Друг посоветовал "Карсил". Месяц я его попил вроде всё прошло, но потом после праздника проснулся - опять боль. Теперь заранее готовлюсь и до и после. У сестры вегетососудистая дистония, она принимает много всевозможных лекарств. Через время стала жаловаться на боль в правом боку, пошла к доктору. Врач обследовал, изучил сданные анализы и прописал "Карсил", заверяя, что симптомы возникли от чрезмерного приема лекарств. Она решительно начала бороться за здоровье, эффект не заставил себя долго ждать, начала чувствовать себя идеально, ничего не беспокоило, сдавливание и боль прошли. Сейчас не принимает препарат, но ухудшений нет. Важно своевременно атаковать недуг, пока он не перерос в более серьезную степень. Чтобы подстраховаться придерживается определенной диеты. Особых проблем с печенью никогда не испытывала, но бывает такое, что после жирной или жареной пищи, праздников с алкоголем, она даёт о себе знать. Раньше постоянно заваривала себе "Расторопшу" и пила отваром, а сейчас, почему-то, у нас в аптеках её особо не бывает, а самой собирать и сушить её как-то неудобно. Вот не один человек мне говорил, что "Карсил" довольно хорошее средство. Грубо говоря, та же самая "Расторопша", только в таблетках. Хотя и врачи неоднозначно об этом средстве говорят и отзывы разные в литературе или в интернете, но принимая регулярно, минимум недельку, печени становится значительно лучше. Тяжесть в правом подреберье проходит и не чувствуется до грандиозных нагрузок печени. Не буду врать, не знаю, поможет ли "Карсил" при тяжёлых поражениях, но для профилактики и поддержания работоспособности он очень эффективен. У меня с детства проблемы с печенью, вот мне и прописали "Карсил". Мне нравится этот препарат. Никаких побочных действий я не замечала, пью его регулярно, помогает очистить не только печень, но и весь организм от токсинов. Рекомендую. Препарат хорошо помогает при нарушениях пищеварения, мне помог избавиться от боли и дискомфорта при приеме пищи, пища стала лучше усваиваться, нормализовался аппетит. Сдав анализы, врач установил, что у меня нормализовались показатели состояния печени (трансаминазы, билирубин), что свидетельствует о положительном влиянии препарата. Говорят, что это лекарственное средство применяют уже при более тяжелых стадиях, таких как разложение печени, ну я так слышала, по крайней мере. Но по моему опыту он довольно действенный и помогает при любых течениях заболеваний. У меня начались проблемы с работой печени довольно давно, но так как я не знала, что мне применить еще, то обратилась я к "Карсилу". Действие оказывает очень хорошее, всё мне понравилось. Меня перестали мучить приступы, которые могли быть даже ночью. Стоимость около 50 рублей за 10 таблеток, довольно позволительно. В целом, его работой я довольна. Пью каждый день по 2 таблетки, и даже могу есть жирную рыбку. Если перестаю пить - боли в боку постоянно, от любой еды. Незаменимая вещь в моей аптечке. "Карсил" - старое и проверенное средство для восстановления печени, при этом всём" Карсил" реально недорогой, если сравнивать с его аналогами на основе силемарина. Принимал я его 2 месяца, действует не сразу, но уже через 2 недели становится намного легче, улучшается самочувствие, проходит тяжесть в правом подреберье, становишься более выносливым, улучшается настроение. Мой вердикт по всем параметрам 10 из 10. Забыл сказать, у него даже нет побочных эффектов, так как все действующие вещества берутся из натуральных растений. Спасибо тебе "Карсил", за то, что избавил от тяжести и вернул функциональность. В детстве болел вирусом гепатита А (желтуха). Чем старше становился, тем хуже чувствовала себя моя печень. Прошел курс лечения "Карсилом" и моё самочувствие улучшилось, даже немного в весе набрал, хотя не уверен что из-за этих таблеток. Препарат состоит из натуральных ингредиентов, и благодаря ему печень у меня не болит. В будущем буду пить только "Карсил"! Хорошая помощь для печени. Был поставлен диагноз жировой гепатит в 2013 году. По показаниям меняли, подбирали разные средства для лечения. Остановились на "Карсил". Вполне оптимальный вариант, как по эффективности применения так и по цене. Натуральный растительный препарат с минимальными противопоказаниями и побочными последствиями. У брата гепатит С, уже много лет у него периодически болит в боку, и для облегчения состояния постоянно покупаю ему "Карсил", который он пьёт курсами по 2 месяца 2-3 раза в год. "Карсил" недорогой относительно и натуральный. Думаю, его следует пить каждому, кто часто употребляет алкоголь и вредную пищу. Но, конечно же, после консультации врача! "Карсил" - это средство, которое я в основном использую для профилактики заболевания печени. Ведь нашу печень постоянно нужно очищать и поддерживать в тонусе. "Карсил" как раз является таким лекарственным препаратом, который это всё выполняет. Принимаю его строго по инструкции, а точнее, пью их где-то неделю, потом перерыв. Во время их приёма никогда не употребляю алкоголь или тяжелую пищу. После приёма чувствую себя намного лучше и легче в области печени. Самое главное, что во время приёма нет никаких побочных эффектов. Одной упаковки мне хватает для профилактики надолго. Но для лечения печени, они мне кажутся слабыми. Никогда не думала, что повышенное артериальное давление и набранные мной лишние килограммы как-то связаны с работой печени. Врач диагностировал нарушение липидного обмена и среди назначенных препаратов я обнаружила фитопрепарат "Карсил". Принимала в течение 3-х месяцев. Общее состояние значительно улучшилось. "Карсил" - это великолепный помощник для печени. Во-первых, он недорогой, в отличие от своих аналогов. Во-вторых, результат от его применения во много раз лучше, чем от других аналогичных лекарств. Назначили мне его в больнице для поддержки печени (мне тогда кололи очень сильные антибиотики) и он прекрасно помог. Печень была увеличена на 2 см., а после курса "Карсила" и строгой диеты всё нормализовалось. Теперь примерно раз в год прохожу курс лечения "Карсилом" и параллельно диетой. Здравствуйте. Почитала отзывы - не зря я его принимаю, не промахнулась. О нём знаю ещё от бабушки. У меня тяжелая форма гепатита. После нескольких дорогих "пустышек", дорогущего "Эссенсеале", решила пропить "Карсил" - самочувствие меняется к лучшему практически сразу. Покупаю большую упаковку на 180 драже, пью по 4 штуки три раза в день перед едой, курсом. Лучше проверенных временем лекарств ничего и быть не может. Убедился в положительном эффекте таблеток "Карсил" после неоднократного применения, которые дали быстрый результат. Иногда возникающие боли в области печени подолгу не дают покоя после приёма даже небольшой порции алкоголя, а после применения этих таблеток всё быстро приходит в норму. Да и для профилактики, считаю, нет проще и дешевле препаратов, чем "Карсил", которые оказывают своё оздоравливающее действие достаточно быстро. Радует ещё и то, что препарат недорогой. "Карсил" всегда со мной и дома, и на работе. Грешу любовью к острой пище, а в результате - неприятная тяжесть в боку, тошнота. А чем, как не "Карсилом", быстро и эффективно справиться с негативными проявлениями? Только "Карсил"! Да, действительно хорошее лекарство для печени, знаете, даже в туалет легче ходить, вроде как маленькое слабительное, кто страдает запорами, пейте не бойтесь. Я пила для печени "Карсил", вроде нормально, но ничего необычного в изменении состояния не заметила. Потом перешла на "Гепатиум", это витамины немецкие. Пила в январе, потому что после нового года что-то ой-ой, как мне тяжеловато было. У меня всегда с печенкой было не очень, а после праздников тяжесть жуткая была, хоть волком вой. Ну ничего, с этими витаминками восстановилась за половину месяца. Карсил - замечательный препарат из недорогой серии, хорошо помогает при проблемах с пищеварением и с печенкой. Уже через пару дней чувствуешь облегчение, у меня карсил это настольный препарат для всей семьи, так в наше время еда оставляет желать лучшего, ничего практически натурального не едим, вот и приходит карсил нам на помощь как палочка выручалочка. Облегчает работу печени при пищеварении тяжелых токсинов и других вредных веществ. Ещё и радует то, что он изготовлен из натуральных составляющих, которые не вредят нашему организму а идут только на пользу. Использовал долгое время. Расторопша, которая содержится в нем, вообще чудодейственное растение. Имеет нормализующее действие на ЖКТ. После месячного курса исчезли неприятные круги под глазами. Исчезла тошнота, появился аппетит, знаете, такое приятное жжение в желудке, когда хочешь есть. Наконец опять это могу ощущать, а раньше часто тошнота бывала. Муть какая-то. Карсил от этого избавил. Как известно, расторопша способствует выделению желчи, думаю, что таким образом всякий мусор из организма выходит. А вообще спектр использование намного шире. И подумайте, растение растет на нашей земле. Мы просто обязаны попробовать его попить, если есть какие-то проблемы с печенью. Раньше любила вкусненько поесть, особенно острые блюда. Диет никогда в жизни не соблюдала, да и повода не было. Пару лет назад начала ощущать дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. На УЗИ врач увидел, что печень моя незначительно увеличена, а это уже первый шаг к большим проблемам со здоровьем. Посоветовал пропить курс гепатопротекторов. Свой выбор я остановила на препарате "Карсил". Пила я его на протяжении 3х месяцев по 3 драже в день. Побочных эффектов не обнаружила. Уже после первого месяца боли в области печени прошли. И вообще, я заметила, что общее состояние организма улучшилось. Для себя решила, что обязательно буду хотя бы раз в год пропивать курс "Карсила". "Карсил" мне назначили вместе с "Тазалоком" при лечении мастопатии, как вспомогательное лекарство для улучшения работы печени. Уже через недели две я заметила исчезновение прыщей, которые возникали абсолютно в различных местах по всему телу ранее, также улучшился цвет лица и после еды не было ощущения перегрузки желудка. Особенно хорошо то, что "Карсил" не относится к чисто химическим препаратам, состав у него абсолютно безвредный и натуральный, к тому же у себя не заметила ни одного побочного эффекта, несмотря на столь длительный приём - два месяца. Надо его иметь в виду как профилактику. У меня после вкусненького и жирненького появляется неприятное ощущение под левыми рёбрышками. Неприятно, что боль возникает в самый разгар веселья. Без медикаментов у меня не проходит. Раньше пила обезболивающие, пока подруга не угостила после шашлыков "Карсилом". После приёма данного препарата боль прошла через пять минут. Теперь эти выручалочки поселились у меня в сумке в ближайшем кармашке! Гинекологом было назначено длительное лечение антибиотиками, и вместе с другими препаратами был выписан "Карсил". Лекарство легко приобрести и без рецепта. Сверху таблетка покрыта сладковатой оболочкой, сама таблетка небольшой формы, легко проглатывать. Важно: принимать только после еды, иначе возможны неприятные ощущения (жжение) в желудке. Радует доступная цена по сравнению с другими гепатопротекторами. Хороший препарат, который можно принимать не только при болезни, а также для профилактики и улучшения функций печени. Совместим с антибиотиками не вызывает побочных эффектов. При необходимости можно принимать во время беременности и в период лактации. Раньше предполагал, что "Карсил" от печени назначают исключительно людям пожилого возраста. Оказалось вовсе не так. От вредной пищи и неправильного питания у меня начала беспокоить печень. Довольно сильно я увлекся фаст-фудом, не готовил на обед с собой на работу пищевой конейнер. Доктор провел диагностику моего организма, назначил перечень препаратов, среди которых был "Карсил". Принимал три раза в день после еды. Препарат хороший, поддерживает работу печени, не содержит вредных компонентов, по сути у меня не было аллергии, принимал его нормально. Через неделю приема ушли боли в правом боку, затем и на УЗИ увидели улучшение состояния печени. Очень хорошо помогает если печень болит. Всегда принимаю, когда пью антибиотики. Недавно у сестры очень сильно болела печень, лечь в больницу не позволяла учеба, только Карсилом и спасалась. После праздников, если начинает болеть печень, он всегда помогает. Карсил мне назначали дважды. Первый раз после длительного лечения довольно сильными препаратами для поддержания, поскольку таблетки влияют на работоспособность печени. Второй раз уже когда родила, так как за время вынашивания малышки на печень была значительная нагрузка и после родов пришлось приводить её в порядок. Считаю, в обоих случаях Карсил справился с задачей. Не заметила никаких побочных действий. Таблетки небольшие, удобно принимать. А это важно для таких, как я, которым тяжело пить большие таблетки и их приходится разжевывать, даже если это не рекомендуется делать. Переболела болезнью Боткина. Иногда после бурного застолья или приема антибиотиков бывает тяжесть в правом боку. Тогда карсил меня и спасает, пью его регулярно. Помогает почистить печень. Самочувствие всегда улучшается. Побочных действий не наблюдала. Самое главное, что состав полностью растительный, минимум химии. А для печени это важно, ведь это же главный чистящий механизм в организме. Чистая кровь, здоровый организм. Что может быть лучше хорошего самочувствия? Формы выпуска. Инструкция по применению карсила. Краткое описание. Карсил — оригинальный гепатопротектор на основе силимарина. Последний представляет собой смесь четырех флаволигнанов, из которых наибольшее терапевтическое значение имеет силибинин, обуславливающий антиоксидантное действие препарата. Роль оксидативного стресса в развитии заболеваний внутренних органов, включая печень, подтверждена целым рядом исследований. Образование агрессивных форм кислорода (перекисей, супероксидных радикалов) — рутинное явление в процессе тканевого дыхания, однако концентрация этих веществ значительно увеличивается на фоне алкогольной интоксикации, при разного рода повреждениях печени, наличии воспалительного очага, нехватке антиоксидантов, кислородном голодании, воздействии некоторых медицинских препаратов. Избыточное образование свободных радикалов вызывает повреждение органелл и макромолекул клеток. При наличии в печени очага воспаления свободные радикалы вырабатываются клетками воспалительного инфильтрата. Накопление активных форм кислорода — ведущий патогенетический путь поражения клеток печени под действием экзо- и эндогенных токсинов, в результате чего повреждаются клеточные мембраны и клетка разрушается. Карсил трансформирует свободные радикалы в нетоксичные соединения, вмешивается в процесс перекисного окисления липидов, предупреждая тем самым дальнейшие повреждения гепатоцитов. Антиоксидантные свойства препарата предопределяют наличие у него противовоспалительного, мембраностабилизирующего и антитоксического эффекта. В поврежденных печеночных клетках карсил активизирует синтез белков и фосфолипидов, вследствие чего снижается проницаемость клеточных мембран и стабилизируется их состояние. В мембранах гепатоцитов протекают основные процессы биотрансформации, в связи с чем стабилизация этих мембран обеспечивает нормализацию функции печени. Помимо этого, силимарин не пропускает в клетку токсины, например, яд бледной поганки. Это достигается блокадой транспортных систем, переносящих токсины через мембрану. Вызванное силимарином подавление активности фермента фосфодиэстеразы сдерживает распад цАМФ, что приводит к уменьшению содержания ионов кальция внутри клеток и угнетению опосредованного ими процесса активации фосфолипаз. Терапевтическое действие карсила было показано в экспериментальных моделях поражения печени тетрахлорметаном: назначение препарата сопровождалось значительным снижением цитолиза и холестаза вследствие антиоксидантого эффекта силимарина. Наиболее отчетливое терапевтическое действие флавоноиды расторопши оказывают при алкогольной болезни печени. Помимо антиоксидантной активности, силимарин препятствует выработке ацетальдегида. Назначение карсила по 420 мг в сутки в течение полугода сопровождалось рядом биохимических изменений, которые опосредованно свидетельствуют об укреплении антиоксидантного клеточного потенциала. Так, при исходно сниженных значениях существенно возрастала активность ферментов супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы, увеличивалась концентрация веществ, содержащих сульфгидрильные группы. Наряду с этим отмечалось снижение содержания соединений, проявляющих окислительные свойства. Карсил выпускается в виде драже. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет при тяжелых поражения печени назначают по 4 драже 3 раза в день (всего 420 мг карсила в сутки). При умеренных и легких поражениях печени качестве поддерживающего лечения назначают 1-2 драже 3 раза в сутки. Профилактическая доза препарата составляет 2-3 драже в сутки. Длительность приема карсила во всех случаях должна быть не менее 3 месяцев. Оптимальное время приема препарата — перед едой. При применении карсила могут проявиться эстрогеноподобные эффекты силимарина. В этой связи пациентам с гормональными отклонениями (при миоме матки, эндометриозе, карциноме предстательной или молочной железы, яичников, матки) препарат следует принимать с особой осторожностью. Пациенты с целиакией должны быть проинформированы о наличии в составе карсила пшеничного крахмала. Еще одно вспомогательное вещество, входящее в состав карсила — глицерол — в высоких дозах способно вызывать головную боль или диспепсические расстройства. Фармакология. Гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие. Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В 4 ), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах. Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня γ-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела. Фармакокинетика. Всасывание и распределение. После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме. При исследовании силибинина, меченного изотопом 14 С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества - в почках, легких, сердце и других органах. Метаболизм и выведение. Метаболизируется в печени путем конъюгации. T 1/2 - 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой. Форма выпуска. Драже , покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета. 1 драже сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) 35 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат. Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол. 10 шт. - блистеры (8) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные. Дозировка. Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг - по 4 драже 3 раза/сут. Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Для профилактики назначают по 2-3 драже/сут. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев. Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды. Передозировка. На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось. Лечение: при случайном приеме в высокой дозе следует вызвать рвоту, провести промывание желудка с применением активированного угля, симптоматическое лечение. Взаимодействие. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних. Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин. Побочные действия. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диспепсия, диарея. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожный зуд, сыпь. Прочие: редко - обострение существующих вестибулярных нарушений, в отдельных случаях - алопеция. Карсил переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко, имеют преходящий характер и исчезают после отмены приема препарата. Показания. токсические поражения печени; состояние после перенесенного гепатита; хронический гепатит невирусной этиологии; цирроз печени (в составе комплексной терапии); стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный); в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных). Противопоказания. детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Особенности применения. Применение при беременности и кормлении грудью. Применение при нарушениях функции печени. Особые указания. При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью. В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией). Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. 14.03.2019 в 09:33 :
Блестящая мысль

22.03.2019 в 23:11 :
Рейтинг слабый!!!

19.03.2019 в 04:46 :
Замечательно, полезная штука

14.03.2019 в 23:13 :
Подтверждаю. Я согласен со всем выше сказанным. Давайте обсудим этот вопрос. Здесь или в PM.

17.03.2019 в 07:47 :
Я считаю, что Вы не правы. Я уверен. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, поговорим.

21.03.2019 в 16:43 :
Респект!!! Качественные продукты выкладываешь!

14.03.2019 в 17:15 :
Не могу сейчас поучаствовать в обсуждении - нет свободного времени. Освобожусь - обязательно выскажу своё мнение по этому вопросу.

189 190 191 192 193